皮膚癢半年 竟是肝癌引發 更新日期:2010/03/16 04:11 記者謝鳳秋／潭子報導 全身發癢不一定是皮膚病！ 73歲吳姓病患搔癢持續半年，四處求醫，買藥擦均未改善，腹部超音波檢查才發現竟是肝癌引發皮膚癢，醫師建議，B型、C型肝炎患者應定期追蹤檢查，有助於早期發現與治療。 全身癢不停 抓到流血 吳姓病患有高血壓、糖尿病等慢性病，半年前，突然全身搔癢，四肢皮膚處處抓到流血結痂，連腳都腫起來，家人帶著他到處求醫，皮膚科看了一家又一家，女兒不忍看老父受苦，花錢買自費藥物、打針，病情仍無好轉。 看遍皮膚科 治療無效 家人怕吳老先生因治療皮膚吃太多類固醇藥物傷身，帶到台中慈濟醫院分別掛腎臟、肝膽科看診，透過腹部超音波檢查，意外發現吳先生肝臟長了12公分大的腫瘤，對家人來說彷佛青天霹靂，不可置信。 肝臟長腫瘤 12公分大 吳老先生隨即在醫院進行栓塞手術，目前進入光子刀療程，腫瘤獲控制，已明顯縮小。 台中慈濟醫院放射腫瘤科醫師王慈慧指出，肝癌會有皮膚癢症狀，是因肝臟有解毒功能，一旦受損，便造成膽汁鬱積，而出現皮膚癢、疲累、食慾不振等症狀，不過症狀不明顯，容易被忽略，以為是工作勞累產生的倦怠不適，致使多數肝癌患者都是後期發生肝脾腫大、腹水、黃疸及水腫，才到醫院就診。 肝癌可謂台灣國病，全台一年約有1萬名新罹患肝癌個案，死亡率佔癌症第一名，每年約有7400名患者死於肝癌。王慈慧說，若本身為B型或C型肝炎患者，罹患癌症機率更高，應定期追蹤檢查預防。 早期肝癌 可手術治療 王慈慧也表示，早期肝癌可以手術治療，不能手術者有血管栓塞、酒精注射、無線射頻消融、Y-90微粒注射等治療方式，放射治療儀器日新月異，能更精準減少癌細胞周遭正常組織傷害，近來也發展出肝臟的標靶藥物，病人在治療方式上有更多選擇。

腸癌術後 口服化療免住院 自由 文／蕭光宏 53歲的林先生是一名小吃店老闆，近半年來，因血便與排便習慣改變，到直腸外科就診，經大腸鏡檢查，在他的乙狀結腸發現 3公分腫瘤。手術後，病理切片報告證實為大腸癌第三期。當告知他，術後需進一步接受化療時，林先生猶豫地說：「如果我需要常住院化療，沒人照顧生意，會出問題，一家人的生計該怎麼辦？」 與林先生討論之後，建議他接受口服化療，也可兼顧他的需求。不過，他擔心吃口服藥，效果會比較差；其實，使用較新型的口服化療藥，效果可以跟打針一樣好！ 目前於大腸癌化療上，較常使用的口服化療藥，是uracil-tegafur及 capecitabine，目前兩者都有健保給付，以後者為例，研究指出，口服化療藥治療成效，跟傳統住院48小時針劑化學治療，效果相當；不過，口服化療藥可大幅節省時間，在治療上，有更高方便性，也較能維持病友生活品質，因為不用像住院打針治療需裝置人工血管，治療更安全。另外，2007年美國腫瘤醫學會發表研究指出，相較於住院治療，口服化療在整體治療過程，更可節省約新台幣20萬。 ◎因此，有以下生活狀況的病友，建議使用口服化療藥： ●治療同時有工作需求 ●治療同時有照顧家庭需求 ●住家與醫院距離較遠 使用口服化療藥很方便，不過較擔心就是服藥順從性的問題，因為病患每天要自行在家服用4到6顆化療藥物，若病人自行停藥，就有可能會影響治療成效，因此要特別遵循醫師囑咐、按時服藥。此外，口服化療藥每兩週也可搭配約兩小時鉑類藥物門診注射治療。 根據衛生署去年發佈的資料顯示，大腸直腸癌是國人頭號好發癌症，當中有許多還在工作的中年病友，雖然目前已有方便有效的治療選擇，但及早預防才是根本之道！ 目前國健局提供年過50歲的民眾，免費做糞便潛血反應檢查，早期篩檢、早期發現、也提高治癒機會！身體若有任何異狀，要記得諮詢專業醫師，為自己健康把關。 （作者為佛教慈濟綜合醫院台北院區大腸直腸外科醫師） io:

別再露出「烏龜頭」！ 小心僵硬過度導致「不舉」 NOWnews 更新日期:"2010/03/15 07:37" 生活中心／台北報導 你有「烏龜頭」嗎？現在宅運動當道，看電視、打電動、上網就像家常便飯，當非常專注時頭不自覺往前，呈現出「烏龜頭」的模樣，尤其是開車新手或是在找路時最常有這樣的動作，這時開完車就會發現，頸部痠痛不已，或是趴在床上看書看電視，就如烏龜頭抬起來的樣子，長時間下來，頸部容易不適外，對腰和視力都有影響。 保持正確的姿勢和適當的保養，是身體的保健之道，打電腦、看電視不要有「烏龜頭」，調整適當觀看距離，坐姿可是非常重要，最好坐滿椅子，盡量挑選有靠背的椅子，讓背部有所依靠，久坐大約每1小時，就應該站起來做個伸展運動，讓肩頸和腰部得到放鬆。若已有不適狀況，利用藥膏貼布，但記得隨著時間更換，或是用藥膏推拿，也可利用日前推出的一款精油「舒精樂」按摩舒緩，這些都是改善酸痛的好方法。 人很容易專注做某件事情，專心固然是好事，也不可不避免「烏龜頭」，務必要給自己一點休息的時間，許多問題都是因為長時間專注導致肩頸僵硬或是久坐導致腰背問題，長期下容易引發連鎖的脊椎問題，之後不時就要圍著厚實如龜殼般的護腰，不舒適也影響美觀，為了不讓這樣的景象發生，平常就得保持正確的姿勢和適當的保養。 io:

治療肺纖維化 醫師:再做肺復健更佳 （中央社記者郝雪卿台中市15日電） 台中市澄清醫院今天表示，罹患原發性肺纖維化患者接受藥物治療的同時，再做肺復健運動治療，症狀會有較明顯的改善，呼籲有此疾病的患者，不要輕易放棄自己。 澄清醫院中港院區胸腔內科主任吳仁光表示，最近發現3名年齡在65到70多歲之間的男女性病患，不僅長期咳嗽，而且稍微運動就感到呼吸困難及頭暈，出現低血氧情形。 吳光仁為這3名患者進行X光檢查，發現肋膜下佈滿結疤，乍看之下有如1張蜘蛛網，再經高解析胸部電腦斷層進一步檢查，就像將蜘蛛網再放大效果，赫然出現蜂巢狀，肺纖維化已相當嚴重。尤其是1名77歲的男性患者，必需服用高劑量的類固醇和每天都要固定吸氧氣，才能維持較順暢的呼吸。 吳仁光表示，一般來說，原發性肺纖維化在出現症狀後，有可能在3到4年內會死於呼吸衰竭，這3名病患在接受類固醇、免疫抑制藥物、抗氧化劑、臨床試驗用藥物等治療的同時，特別在澄清醫院肺復原中心接受專業肺復健，配合患者的恆心和毅力，有較好的效果。 吳光仁說，肺復健運動主要是可以改善患者肺塌陷和增加氧合效率，以及強化患者的呼吸肌肉的訓練，提高換氣效能，肺復原中心的專家會教導患者復健方法，但還是必須靠患者自己的恆心和毅力，在家勤於自我練習，讓自己的肺強壯起來，再配合藥物的治療，效果一定比只接受藥物治療來得好。 　　以77歲的男性患者為例，吳光仁說，經2個月的肺復健，目前已不需固定吸氧氣，並減輕類固醇的藥量約為原藥量的1/3。其餘2 名患者也都已明顯改善呼吸困難的情形。990315 io:

全球第二致盲眼疾 世界青光眼日全民護眼 中時 更新日期:"2010/03/15 12:19" 黃曼瑩／台北報導 根據世界衛生組織資料，青光眼是全球排名第二的致盲眼疾，全世界450萬人因它而失明。中華民國眼科醫學會理事長林浤裕指出，「青光眼」的恐怖在於其能無聲無息地偷去人們寶貴的視力，而且多數患者在疾病的早期與中期是沒有任何自覺的。 3月12日是「世界青光眼日」，這是自 2008年起由世界青光眼學會以及世界青光眼病友協會共同發起，目前已經邁入第三屆，串聯全球進行青光眼衛教宣導活動，提升公眾對於「青光眼」疾病了解，今年已有超過50個國家熱烈響應，超過1000個場次青光眼宣導活動在全球同步進行。 亞澳青光眼學會秘書長、台北榮民總醫院青光眼科主任劉瑞玲醫師，以及台灣青光眼學會會長、三軍總醫院眼科主任呂大文醫師皆表示，青光眼防治最令人扼腕處，是多數患者罹病時沒有明顯症狀(慢性發作青光眼以及正常眼壓性青光眼約佔青光眼病患80％)，一般當患者察覺自己視力受到影響時，視神經受損已經40%以上。另外「治療不可逆性」也是目前青光眼治療上最頭痛的瓶頸，就是任何手術或藥物都無法恢復病患已經發生的視力損傷，10%的青光眼患者，即使進行各項醫療，仍無法控制視力惡化。根據台灣導盲犬協會統計，目前全台29位導盲犬使用者，有三分之一是因為青光眼造成無法彌補的視力損傷。 在台灣，包括台北市政府衛生局、中華民國眼科醫學會以及台灣眼科學教授學術醫學會、台灣青光眼學會、中華民國愛盲協會、台灣導盲犬協會、國際扶輪社及愛爾康大藥廠等攜手共同呼籲重視「青光眼防治」，實踐青光眼全球防治原則－「提早發現、及時治療」，同時「2010全民護眼行動」全台護眼健檢活動揭開序幕。 中華民國眼科醫學會理事長林浤裕表示，「提早發現、及時治療」不只是青光眼防治守則，也是眼科疾病的共同原則。許多眼睛疾病當出現症狀時，往往已經非常嚴重了，因此眼科醫學會自2005年起即與藥廠持續推動「全民護眼健檢行動」，藉由提供的「護眼彩繪義診車」進行全台走透透推動眼睛定期健檢，迄今參與民眾已超過十萬人。 「2010全民護眼行動」將推動超過15場以上的護眼講座及眼睛健康篩檢活動，並將於健檢活動中特別安排青光眼基礎篩檢及眼科醫師面對面諮詢，以協助民眾掌握自己的眼睛健康；活動現場將免費提供「護眼護照」及「青光眼高危險群自我檢測表與照護手冊」。有關全台護眼健檢活動可向中華民國眼科醫學會、或撥打護眼專線：08000-520-89（我愛你目睭）進一步查詢。 io:

好朋友不準時 當心癌上身 自由 記者蔡彰盛／竹市報導 「好朋友」不來或是不準時來，可要當一回事，因為可能是子宮內膜癌症悄悄上身而不自知！ 新竹國泰綜合醫院生殖醫學中心主任林正凱，去年共發現9名月經不準而上門求「做人」的30多歲不孕婦女，經檢查，高達4人罹癌，為求保命，只能趕緊切除子宮與卵巢。原抱著求子夢的她們受此打擊，不禁痛哭失聲！ 嚴重子宮內膜增生 3成會癌化 林正凱說，這9名求診婦女年紀最輕32歲，最長37歲，結婚從2到9年不等，但月經不準是共同症狀，她們幾乎異口同聲地說，因為不想懷孕，所以就算月經不準，也不當一回事。經林正凱以超音波檢查，發現她們子宮內膜偏厚，再刮搔檢查，其中4人確定為子宮內膜癌症，另5人則是子宮內膜增生，根據醫學文獻，嚴重的子宮內膜增生，有3成會惡化為癌症。 4名癌症確診患者，立即安排切除子宮與卵巢，至於5名子宮內膜增生嚴重的患者，則趕緊搶時間懷孕，經試管嬰兒與人工受孕，目前已有3人懷孕、生產。 特殊的是，臨床上子宮內膜癌有超過 95%的機率發生在40歲以上婦女，然而這4名因不孕上門求診的癌症確診婦女，年紀都只有30來歲，是否表示罹此癌婦女有年輕化趨勢，仍待醫界進一步研究。 罹癌的個案納悶，為何每年作抹片檢查都正常，卻無法查出罹癌？林正凱說，抹片只能檢查到子宮頸部份，不能發現子宮內膜部分，而且子宮內膜癌與性經驗無關，就算從無性經驗者，也可能罹患。 抹片只能檢查到子宮頸部份 林正凱說，婦女常有錯誤觀念，以為將月經調順，就容易生孩子，事實上，經期準與排卵正常不能畫上等號，就算吃中藥或西醫調經藥讓經期正常，如果還是無法懷孕，仍要請醫師找出真正原因。 林正凱感慨，子宮內膜癌通常沒有任何症狀，只有超過8成以上患者會出現月經不準，可見「好朋友」如果不準時來，常是身體的一種警訊，婦女對此應認真看待，不要認為自己還不想生育，就置之不理，如果拖太久，可能連生育的機會都沒有了。 io:

15歲學童痙攣發作 竟是腦瘤作怪 中時 黃曼瑩／台北報導 痙攣或是癲癇，不但會造成腦部傷害，更可能有其他隱藏性原因造成，若有意識喪失，眼珠上吊，牙齒緊咬，嘴溢白沫，四肢用力伸直或是用力抽動等發作情形，應及早尋求小兒神經科醫師做診斷及治療。 病童甲是一位15歲學童，因在學校有意識喪失及四肢抽動情形，緊急送至急診室。經臺北市立聯合醫院中興院區小兒神經科主治醫師簡穎瑄診察，懷疑有腦部構造異常，經腦部核磁共振檢查後，懷疑是動靜脈畸形或是血管瘤，之後再經血管攝影進一步確診為血管瘤，目前血管栓塞後狀況穩定。 病童乙是一位3歲女童，經常性的失神、發呆，口部像是有嚼口香糖的動作，經腦波確定為失神性發作且給抗癲癇藥，給藥後狀況改善許多，但家屬卻隨意停藥改服中藥，發現癲癇惡化之後，又隨意增加抗癲癇藥劑量到處拿藥。 簡穎瑄表示，癲癇是一種腦部細胞瞬間活動異常所引發的現象，臨床上有各種不同表徵，包括意識障礙、肢體抽搐、自動症、皮膚感覺異樣...等，在發作時，電器生理學檢查（如腦波記錄圖，或腦電圖）顯現一大群腦神經細胞有異常性的齊發放電狀況。 簡穎瑄指出，造成癲癇發作病因：在腦部有某種病變或傷害存在，如疤痕（頭部外傷、腦膜炎）、腦膿腫（細菌感染化膿）、腦瘤（原因不明）、先天性畸形（動靜脈畸形、腦部先天發育障礙）、腦中風（腦血管阻塞或出血後皆可）、全身代謝障礙（低血糖、內分泌失調、缺氧等）。若是確定病因，應依醫師囑咐追蹤治療，以避免藥物不當治療的副作用發生。 io:

過動不專心　署竹醫師：應積極治療 NOWnews 記者季從茂／新竹報導 衛生署新竹醫院小兒科張寶玲醫師表示，一名13歲國中生在班上因不守規則且成績差而陸續被三家學校退學，父母擔心其有學習障礙而帶其至醫院作心智評估，診斷其智力正常但有注意力不足過動症。雖經過心理諮詢，其因情緒因素仍不願重返學校。另一9歲小男生因學校老師覺得其有過動不專心而建議至醫院作評估，在接受藥物治療及心理諮詢後，其不但成績進步及守規則且變得更有自信。 張寶玲醫師指出，注意力不足過動症是學齡期兒童最常見的精神疾病，在台灣之盛行率約 8.4%至11.7%。判定注意力不足過動症兒童的標準，除過動、衝動及注意力不足等症狀需持續超過六個月外，另需在七歲前開始有症狀，且在兩個以上的場合出現社會、學習或工作適應的障礙。 張寶玲醫師指出，很多父母對注意力不足過動症藥物治療有所顧慮，擔心藥物會否引起上癮等，據國外追蹤研究，接受中樞神經興奮藥物之注意力不足過動症兒童長大後藥物濫用之情況反而較低，且利他能等治療注意力不足過動症之藥物不會產生欣快感及成癮作用。但注意力不足過動症兒童在接受藥物治療前一定要經過醫師評估及心智評估，且要依循醫囑服藥、定期追?及與醫師討論。 張寶玲醫師表示，因注意力不足過動兒童有注意力不集中、過分好動及衝動之行為，所以較會引起人際關係差、學業上低成就、低自尊及合併其他精神心理疾病。藥物治療效果雖然很好，但其不會使注意力不足過動兒童變「聰明」，只是幫助其能更專心及減少其衝動過動行為，家長不應隨意自行增減藥物劑量，且父母應同時給予兒童適當的行為管理及支持。 張寶玲醫師建議注意力不足過動兒童如有社會、學習或工作適應障礙應積極接受評估及治療，不要讓他們變成別人口中「高IQ、低成就」的「搗蛋小孩」，應幫助他們能發揮所長及成為更有自信及快樂的小孩。 io:

嗜脂益生菌能減肥？ 專家斥誤導 自由 更新日期:"2010/03/15 04:11" 記者王昶閔／台北報導 靠生吞細菌可以減肥？近年有食品業者推出含「噬脂益生菌」的食品，違規宣稱減重療效，但學者表示，世上並無「噬脂益生菌」這種菌，益生菌並不會吃脂肪；真正能吃脂肪的都是會分泌毒素的壞菌。 事實上，以「噬脂益生菌」為名的食品已推出多年，因違規宣稱減重療效，是衛生單位違規食品廣告排行榜的常客，台北市這個月初公布的食品、藥物違規廣告排行榜中，「噬脂益生菌」就排名第三。 台灣乳酸菌協會前理事長、陽明大學生化暨分子生物學系教授蔡英傑表示，業者宣稱的噬脂益生菌會吃脂肪所以能減重，是錯誤的概念。 蔡英傑表示，腸道中確實有一些菌會吃脂肪，屬「格蘭氏陰性菌」，但這卻是一種壞菌。當人們攝取太多脂肪後，小腸無法完全消化，殘餘脂肪跑到大腸後，這些壞菌就會開始吃脂肪，接著大量繁殖。 然而，蔡英傑說，當這種壞菌大量繁殖，細菌表面分泌的一種「內毒素」，也會大量進入血液中，引發全身性的發炎反應，稱為「內毒素血症」。而這種發炎反應，正是肥胖、糖尿病、癌症、心血管疾病等慢性病的源頭。 肥胖為何與發炎有關？蔡英傑表示，肥胖是脂肪囤積，但同時也是發炎反應所造成，機轉相當複雜。簡單來說，體內發炎會使胰島素的阻抗性增加，導致能量代謝異常，此時，脂肪細胞會去血液中「抓很多脂肪進來」，導致一般人口中的肥胖。 蔡英傑表示，所謂的「益生菌」是指對身體有益的細菌，絕大多數是「乳酸菌」，具有減輕發炎、改善腸道菌相的功效，間接有助於改善肥胖等慢性病。 蔡英傑表示，一般食物中比較少含有乳酸菌，不過，多吃富含纖維素的蔬菜水果，可以使腸道中原有的乳酸菌數量增加，具有「養菌」的效果。如果真的要額外補充，則建議選擇持有衛生署健康食品認證的乳酸菌飲料，一天不要超過一瓶，因這類飲料熱量也高，喝太多會發胖。 至於膠囊或錠劑的食品，蔡英傑表示，品質比較良莠不齊，一般消費者很難分辨，建議選擇有衛生署健康食品認證的產品，若業者做了誇大不實的廣告，產品的可信度往往更低。 io:

Safari瀏覽器{更新4.0.5版} Safari下載網址： http://www.apple.com/safari/download/

《纖維肌肉痛症候群》常伴隨多重症狀 易與其他疾病混淆 台灣新生報 ◎記者李叔霖／專題報導 除了全身痠痛疲倦外，纖維肌肉痛患者也會有其他的症狀表現。花蓮慈濟醫學中心院長暨疼痛門診醫師石明煌表示，纖維肌肉痛發病時，也常伴隨其它諸多症狀，所以跟其他的疾病可能造成混淆，像是肌筋膜炎、類風濕性關節炎等疾病皆是，因此，患者需經醫師檢查與診斷後才能釐清是否罹患纖維肌肉痛症候群。 石院長指出，纖維肌肉痛影響肌肉、肌腱和韌帶而引起疼痛，目前並沒有特定的診斷方法及檢驗可以確定診斷，通常區別並不容易，必須要用排除法，先排除其它可能的原因，若都不是才推斷為罹患纖維肌肉痛。不過，因為患者疼痛閾值（個體可感知疼痛的最小刺激強度）低，有一種量血壓測試法可以作參考用，也就是在量血壓時，將壓力加到二一○毫米汞柱，此時患者會疼痛（一般人只覺得緊而不是痛），且壓力降下來之後疼痛還可能會持續到卅秒之久。 疼痛、疲勞及失眠等為纖維肌肉痛症候群最常見的臨床症狀，和其他慢性疼痛一樣，也有許多相關的疾病症候群會同時並存，以致可能造成誤解。石明煌院長強調，纖維肌肉痛所出現的疼痛並沒有很清楚的界限或範圍，患者常主訴疼痛是深層肌肉的痠痛、抽痛、刺痛或陣痛，有時候也可能出現強烈的燒灼感。大清早或睡覺前，疼痛與僵硬往往特別嚴重，而常用到的肌肉部位可能會更痛。 值得注意的是，患者的疲勞現象在有些患者身上可能很輕微，但也有的人卻累到不能動彈，這種疲勞症狀以前稱為「神經衰弱」，患者可能會感到能量完全流洩。很多患者都描述這些情形，認為自己的精神沒有辦法集中，四肢也被栓住而沒辦法動彈。 多數纖維肌肉痛患者都有睡眠障礙或失眠的情形，患者常會抱怨醒得太早，或就算已經睡了六個鐘頭、八個鐘頭，但醒來時還是會覺得疲累、僵硬及痠痛等。研究發現，大部份纖維肌肉痛患者都能夠睡著，只是深層睡眠被中斷，患者看起來就如同一整夜用一隻腳在睡眠，而另一隻腳卻完全沒有休息，也可能帶有其它睡眠異常情形發生，例如睡眠呼吸中止、睡眠肌肉痙攣（夜間手腳突然抽動）等。 石明煌院長進一步指出，腸燥症與慢性頭痛也跟纖維肌肉痛有關，大約有百分之卅到五十的纖維肌肉痛患者出現便秘、腹瀉、經常性腹痛、胃腸脹氣，和噁心等腸燥症症狀，大約有百分之七十的纖維肌肉痛患者出現反覆性偏頭痛或緊張性頭痛。根據統計，有百分之廿五的纖維肌肉痛患者出現嚴重的臉部下顎和頭部疼痛，其實，這些毛病都來自於顳顎關節周圍的肌肉和韌帶，與關節本身不一定有關係。 io:

呵呵

《心房震顫與腦血管_中醫觀點》心房顫動易致腦栓塞 脈象見端倪 台灣新生報 【記者萬博超、鄭綿綿／台北報導】 心臟疾病如心房顫動等容易造成腦栓塞。中醫師陳旺全指出，心房顫動、風溼性心臟病，心肌梗塞都可能造成雜質、血栓流至腦血管。心臟瓣膜或壞死的心臟壁掉下小片組織，流到細小的腦血管，很可能阻塞到某一條血管而發生腦栓塞。如果血栓、血塊在血管中流竄，患者易一再中風。 人體全身本來就有多部位中風的可能。中醫師陳旺全指出，風濕性心臟病由於常併有心房震顫，本易形成血栓血塊，若脫落在血管中流竄，且血管硬化，便易中風。醫師說，心房顫動的病人很容易中風後再中風，因為心房震顫後形成的血栓、而這些血栓、血塊易阻塞血管，接著血管又因壓力過大而爆裂出血，導致中風。 冠狀動脈心臟病也易有中風的情形，因此醫師也提醒須留意因心臟問題所致的中風危機。血塊若流到腦部導致腦中風；流至腸系膜便造成腸中風；身上所有的動脈可能硬化、出血。在初始階段，硬化動脈會變狹窄，可能造成血栓，導致不同的症狀表現。如部份不明原因的腹痛，可能是血管阻塞造成的缺血性腹痛。 從脈象上來看，醫師指出，可以感受這類患者心律跳動規律性出問題，可能的原因包含竇房結功能不全、過早搏動、陣發性心動過速，心房顫動等等，心律不整多會反映在脈象上。 民眾若能定期健康檢查，可了解是否有心血管疾病危險因子，醫師建議建議民眾最好有預防性檢查的觀念，中醫早期介入，療效最佳，等到不幸重度心絞痛，甚至暈厥、休克，仍必須盡速送至具急救設備的醫院。診斷上不醫師提醒一定要加上詳細問診，配合觀察，必要時也要鼓勵病人同時配合現代醫學指標的檢驗。 中醫師陳玫妃表示，心房震顫是由於臟腑的功能失調、氣血虧損、內傷七情、外感六淫、氣滯血瘀、痰阻等因素所引起。 中醫辨證治療，針對「心氣不足」症狀可見心悸、氣短、眩暈、胸悶、疲乏，可用補養心氣的藥方，如養心湯。「心血不足」會有心悸、怔忡，目眩、面色晃白，可用補益心血的藥方，如歸脾湯。而「心腎陽虛」者可見頭昏眼花、心悸、倦怠無力、尿少、手腳冰冷等症狀，可用溫補腎陽的藥方，如桂附八味丸。「心神不寧」者可見恐慌心悸、不安，可用鎮定、養心、安神的藥方，如定志丸。此外，可做穴位的按摩，取內關、神門、三陰交穴。 醫師建議，日常保健要多臥床休息，避免過度劇烈運動、精神上的刺激；少吃刺激、辛辣物，避免抽煙、喝酒、喝茶、咖啡。藥膳可選擇「酸棗仁豬心湯」，將酸棗仁、龍骨、牡蠣各3錢，塞入豬心中，加入水，放入電鍋裏，燉煮到熟，即可食用。有鎮靜、安神、定志的作用。可改善心房震顫所引起的心律不整、胸悶、睡眠差。 io:

花季到 賞花小心過敏 自由 〔記者俞肇福／基隆報導〕 有些人不知什麼原因一到春天就特別容易「感冒」，除了打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、頭疼，還伴有眼痒、流淚、鼻痒等症狀；其實這不是感冒了，而是花粉症。 署立基隆醫院免疫風濕科主任吳美慧說，花粉過敏症的主要症狀就是打噴嚏、流鼻涕、流眼淚，鼻、眼及外耳道奇癢，較嚴重者會有蕁麻疹、頭痛、腹瀉，甚至過敏、休克威脅生命，有些還會誘發氣管炎、支氣管哮喘。 她解釋，花粉之所以會引起人體過敏，是由於花粉內含有豐富的蛋白質，其中某些蛋白質成分是產生過敏的主要致敏原；主要誘發於春、夏秋季，春季花粉主要以樹木類為主，致敏性較弱；夏秋季的花粉主要是以草木類為主，以菊科蒿屬、桑科律草的致敏性最強，一般夏秋季的花粉過敏患者比春季要多，症狀也較嚴重，花粉高峰時段大多出現在上午10點到下午4點。 要預防花粉過敏顧名思義首先應盡量躲避花粉，加強個人防護措施，防止吸入致敏花粉，利用好天氣時徹底將屋內屋外打掃一遍，遇乾熱或大風的天氣，可關閉門窗或加掛窗簾；如果天氣許可，最好每週清洗更換床罩、被單，注意身體清潔，將殘留在皮膚、頭髮上的花粉徹底清除，以阻擋或減少花粉入侵屋內。 吳美慧也要提醒出外賞花民眾，最好避開花粉高峰時段，出門前30分鐘先服用抗敏藥物，且最好能隨身攜帶口罩備用，並穿著長袖衣物，避免直接與過敏原接觸，以減少花粉侵入。 營養師許秋萍說，在日常生活中應避免大麥、乳製品和柑橘類水果，太辣或太酸的食物亦可能加重發炎症狀，每日可以多補充蜂膠及抗氧化劑含量高的食物，對過敏症狀也會有很好的抑制作用。 io:

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夜光下的溫馨 台北月兒夜幕低垂的下班時刻，高雄市區道路上的車乘多半駛向回家的路，卻有一群現職教師與志工，剛下班即驅車駛往旗山郊區。 這群福智文教基金會的教師與志工，是配合教育部「夜光天使點燈」，為八八風災後，暫居聯合校區的桃源國中學生作夜間補救教學。 車程約一個小時後，車輛先後抵達，來不及用餐的老師，就趁這空檔趕緊囫圇吞棗的填飽肚腹。 國三的班長阿文來到辦公室，幫老師把教材拿到教室。一見有新教師到來，立即翻開筆記本請新老師簽名，筆記本上已有許多老師的簽名，原來，熱情的阿文想認識每一個來幫助他們的老師。 七點十分，鐘聲響起，老師們走進教室，開始當晚的課業輔導。為了提策心力，也幫學生建立正確的學習態度與性格，正式上課前，老師會先帶領學生唸誦「古今背書方法」和「弟子規」。 要這群原本習慣於山野的布農族學子們，放學後還安坐著學習，實在是一項考驗。還好，國一生因為剛入學，對新環境和國中生活還很陌生，因而多能安住。二年級的學生則多半樂於展現桀驁不馴的個性，而恣意玩著手機或反坐著椅子......有的老師耐心的小聲勸說，有的老師則持續關顧學生輪流帶領念誦。 如此持續一個月後，每個學生對上課前的念誦皆已熟背，在同學的帶領中皆能朗朗上口，讓老師頗感欣慰。 義工老師對桃源國中採取一對一教學，希望讓每個學生都能從自己的基礎點上開始努力。有的學生儘管已經國三了，但數學程度只有小學三年級，老師便從小學三年級的數學開始教。 於是，三年級的教室裡，這個角落進行著小學三年級的課程；那個角落教著當週的國三習題；黑板上則畫滿各種圖形，那是喜愛數學的阿文，正和老師熱烈討論矩形的傑作...... 老師們不只關心學生們的課業，也關懷他們的心。三年級的小馨是第一次參加補救教學，她感受到這群陌生老師的真心，於是悄悄吐露自己的心願──讀慈濟高中。小馨告訴老師，她知道慈濟高中不好考，以自己的成績，恐怕沒有機會。「考不考得上的關鍵在你！」老師告訴小馨：「你很聰明，但是你沒有把聰明放在讀書，而放在別的地方了，對不對？」小馨抿著嘴，害羞的笑了。 老師說出了自己好朋友的例子。讀高中以後，朋友幾乎每晚都趁爸爸睡著後翻牆出去玩，天亮時趕在爸爸醒來前回到家，成績因此一團糟。 高三那年，朋友問爸爸：「如果我考不上大學怎麼辦？」 爸爸回答：「沒關係呀，你可以像張阿姨那樣，到營區當辦事員！」爸爸的話，讓朋友嚇出一身冷汗，她才不要這樣過一輩子呢！那天開始，她每天認真讀書，大學聯考放榜，用功不到五個月的她，竟然考進了台大。 老師勸勉小馨：「從現在開始，把你的聰明統統放在學習上，把課本當成好朋友，天天親近它，把它弄懂弄熟，不懂就問老師。那麼讀慈濟高中的機會就很大了。」小馨閃著慧黠的大眼睛，落寞的神情有了希望的光彩。那堂課她特別專心的聽，特別認真的寫。 下課後，老師也將小馨的心願告訴義工老師的負責人，並記錄在當天的教學日誌上，希望所有參與升學補救教學的老師，共同幫助小馨完成心願。 由於當天也有慈濟志工老師前來做補救教學，福智志工於是過去轉告小馨的心願，慈濟志工欣然同意幫忙了解慈濟高中的錄取條件。 一個學生的善願，盪起一連串美麗的漣漪；因為一群人的愛心，讓受災學生不只在學業上有進步的機會，內心也得到鼓舞的力量。夜空中的點點星光，讓漆黑的夜幕有了光明！

【冬日養生特輯】 目錄建構中...  za2:

【春日養生特輯】 10.jpg 11.jpg 12.jpg 13.jpg io: 經典貼  置頂 By 懸壺子

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在最後一個藥櫃，是最新版 Safari 有什麼優點阿 2008 3月 21,週五 8:54 AM 2008 3月 21,週五 0:40 AM Safari 3.1 for Windows正式版 http://bbs.bnw.com.tw/conference/viewtopic.php?p=22472#22472 簡單的說，Firefox是一個跑得慢 (無論是JavaScript還是網頁的捲動與瀏覽速度都慢)、安全性漏洞又多的爛瀏覽器... Firefox的最大優點是W3C等標準相容性遠超過IE (IE 7.0只拿下12分)，以及一大堆Plug-in外掛模組，比如可以協助網站開發者找出JavaScript程式裡的Bug，或是測試架設的網站效能等。 Safari 的優點是速度快，大概沒有其他瀏覽器比 Safari 更快了，其次是 W3C 相容性也不差，已經逐漸趕上 Firefox Windows Live OneCare 安全掃描工具是全新的免費服務，協助您全方位防護個人資訊安全。

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大六壬神課入門講   注：如要轉貼，請注明出處！ 六壬是由天干、地支、太歲、月將、占時、地盤、天盤、四課、三傳、天將、遁干、年命等經構而成。 第一篇 起局基礎 第一章 起局原理 月將即太陽也，大六壬的預測天文模型，天盤是以月將（太陽）為基準點來確定運動狀態，天盤運動一周即轉完黃道十二宮為一年，此為公轉系統。公轉系統是在地球的投影，即是每年太陽由二至為起始點，在南北迴歸線之間往複移動，太陽直射點在緯度的不同，而氣候不同，從而春夏秋冬！ 時者時辰也，一日十二時，地盤是以時辰為基準點，確定地球的狀態，地盤運動一周，即十二時辰為一日，此為自轉系統。自轉系統是起承受太陽照射的作用，同時地球通過自轉而達到相對運行的平衡，在地球經度不同時區不同，從而晝夜不同！ 古人云：天盤常動，地盤不動，這是以地心觀點來看待宇宙的。今以日地外第三位作原點來看，天地盤皆旋轉，祇是各自旋轉方式不同。 大六壬的占測，用月將（即天盤）加占時（即地盤），形成特定的天、地盤格局，說白了就是太陽與地球在占測時的特殊定位切片，有此切片，即要展象，由此以克賊定發用。 第二章 十天干 甲乙丙丁戊己庚辛壬癸為十天干。 甲丙戊庚壬屬陽。陽年生人，男為陽男，女為陽女。 乙丁己辛癸屬陰。陰年生人，男為陰男，女為陰女。 甲己合土，乙庚合金，丙辛合水，丁壬合木，戊癸合火。 十二地支 子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥為十二地支。 子鼠、丑牛、寅虎、辰龍、巳蛇、午馬、未羊、申猴、酉雞、戌狗、亥豬。 子丑合化土，寅亥合化木，卯戌合化火，辰酉合化金，巳申合化水，午未合化火。 方位 寅卯辰合木，為春、為東方。 巳午未合火，為夏、為南方。 申酉戌合金，為秋、為西方。 亥子丑合水，為冬、為北方。 辰戌丑未屬土，為四季，為中央。 地支三合： 申子辰合水，巳酉丑合金，寅午戌合火，亥卯未合木。 陰陽方便記憶法： 申子辰、寅午戌為陽支，卯未亥、巳酉丑為陰支。 五行生剋： 金木水火土為五行 金生水、水生木、木生火、火生土、土生金，為五行相生。 金剋木、木剋土、土剋水、水剋火、火剋金，為五行相剋。 地支六沖： 子沖午，丑沖未，寅沖申，卯沖酉，辰沖戌，巳沖亥。 地支三刑： 寅刑巳，巳刑申，申刑寅，丑刑戌，戌刑未，未刑丑，子卯。 地支自刑： 午、酉、辰、亥 至於德、合、鬼、墓、破、害、刑、沖，為壬課至要，可參照韋千里 [六壬占卜講義] 內61頁至64頁，有詳細資料。 第三章 六十甲子： 甲子、乙丑、丙寅、丁卯、戊辰、己巳、庚午、辛未、壬申、癸酉 、[戌、亥] 甲戌、乙亥、丙子、丁丑、戊寅、己卯、庚辰、辛巳、壬午、癸未 、[申、酉] \r 甲申、乙酉、丙戌、丁亥、戊子、己丑、庚寅、辛卯、壬辰、癸巳 、[午、未] 甲午、乙未、丙申、丁酉、戊戌、己亥、庚子、辛丑、壬寅、癸卯 、[辰、巳] 甲辰、乙巳、丙午、丁未、戊申、己酉、庚戌、辛亥、壬子、癸丑 、[寅、卯] 甲寅、乙卯、丙辰、丁巳、戊午、己未、庚申、辛酉、壬戌、癸亥 。[子、丑] 註：凡紅字即空亡的支 以甲子、甲戌、甲申、甲午、甲辰、甲寅為旬首。以陽干配陽支，陰乾配陰支，共組成60組干支，即60花甲子。 即：甲子旬：由甲子起，乙丑、丙寅、丁卯、戊辰。如此類推。 由於是十天干配12地支，所以在分配方面，每旬會有2個地支分配不到天干了。我們稱分配不到天干的地支為空亡。 例：在甲子旬內，戌亥空亡： 甲子、乙丑、丙寅、丁卯、戊辰、己巳、庚午、辛未、壬申、癸酉。戌、亥空亡。 甲戌旬內，申酉空亡。如此類推！ 也就是說：如占課日，干支在甲子旬內，即戌、亥二支為空亡。天盤、四課、三傳中出現 [戌、亥] 二支，即是空亡的支了。[◎] 在空亡二支的地盤上神，則稱之為落空的支了。[⊙] 註：把本篇置頂  By 懸壺子

[教學]編輯軟體Photo Cap (調整相片大小) 說明：這是免費軟體 用PhotoCap來幫照片縮小尺寸 最新版本請看作後面藥櫃文章 軟體名稱：PhotoCap 版本：3.11 大小：約5.5MB 限制：無 下載網址：   http://www.johnson-wang.idv.tw

【名醫談養生】 名醫防中風 只吃7分飽 善用六味地黃丸 蘋果日報 報導╱楊琇雯　 天冷時往往是中風好發時節，想知道醫師自己如何預防中風嗎？曾為阿拉伯聯合大公國國王看診的國醫董延齡善用六味地黃丸，還曾寫書指出不少中醫師每天都會吃六位地黃丸調節免疫、養生。鑽研中風的臺北醫學大學校長許重義則說，控制血壓、每餐吃7分飽就好，吃太多反而容易「死得早」。 常量血壓免生氣 中風的年齡層越來越低，許重義認為，預防中風的首要之務就是控制血壓。以他自己為例，他在家裡、辦公室，甚至旅行的時候都會帶著血壓計，定時量測，他笑說：「如果都只是在同一個地點量血壓，就不會知道心情起伏對血壓的影響，像在辦公室測量，就會知道罵人會讓自己血壓飆高，對身體不利，也會提醒自己少生氣。」 扛腳踏車上3樓 重視運動的許重義認為，每天運動可以維持血壓平穩，讓身體更健康。所以他經常是搭公車或騎腳踏車上下班，就連參加醫學會議時，從學校到位於北市基隆路上的國際會議中心，約15到20分鐘腳程，無論晴雨、他也堅持走路來回。而上班時若騎腳踏車，一到學校後，許重義也不搭電梯，直接走樓梯把腳踏車扛上位於3樓的校長室，他認為這樣不僅可以節能、又可增加運動量。 每餐只吃7分飽 許重義認為，人的一生所能吃進的食物總量是有限的，意思是人體能消耗代謝的份量在生下時就已經固定了，若每餐吃多了、過飽，會加速體內機能老化，就容易「死得早」。所以每餐最好只吃7分飽，而且要慢慢吃、不要吃太快。最重要的是，先戒菸對血管健康才有較大助益。 膽固醇太低易中風 挑食的許重義提到，現代人把膽固醇視為大敵，完全不碰膽固醇，但如果體內膽固醇太低、不夠，反而會增加出血型中風的機率。不過膽固醇太高也會引發心臟疾病，所以他每餐的菜色都很均衡，有魚、肉、青菜，什麼都吃一點，讓膽固醇指數維持在180到200mg/dL。 中藥加減方調理 董延齡說：「只用西藥或只吃中藥都是不對的，西醫可以救急，但有些症狀是從體質調理就可改善的，可以試試中醫的方法，而且體質是可以改變的，要依照當時身體的狀況。」像是西醫常用的阿斯匹靈，兼有治療和預防血栓、再次中風的作用，但不是人人可用，中藥複方裡也有許多好用的經常藥方，如六味地黃丸，可滋陰補腎、抗老化。 喝溫水不碰冷飲 董延齡表示，因為科技進步，現代人要喝冰涼的飲料太容易了，但身體如果正在釋放過多的熱能，像是運動後、發燒等，喝冰飲反而會導致體內「氣」不順，無法正常代謝。而平常喝太多冰涼飲料也容易使血壓升高，增加中風危機，所以董延齡一年四季喝的水都是溫的。 太累就不吃油膩 油膩食物本來就對身體是一種負擔，吃太多也易有心血管疾病。他每天晚上11點到凌晨1點這中間一定就寢，不熬夜也不暴飲暴食。不特別吃什麼補品，葷素不忌，但很重要的是「多樣性」，也就是每樣都吃一點。像他，有時看診看的很累，那天晚餐就不太吃飯，也不吃油膩的菜色。 另外，針對現代人常有的過敏病，董延齡特別提醒，體質調養好了才能準備懷孕，且在懷孕中不偏食，也不要吃太多蝦、蟹、魚、牛奶，才能降低生出過敏兒的機率。 每天做簡單運動 董延齡早上起來等太陽出來後，會先到自家頂樓做緩和運動，他最常做的就是「虛步陰陽掌」。雙腳站丁字步、把重心放在後腳，扭腰轉身後雙手上舉，好像在迎接陽光一樣，兩邊來回做108次後再換腳。他說：「這個動作很簡單，把自己想像成是一條被擰的毛巾，在辦公室也可做，幫助消除腰痠背痛。」 小檔案 臺北醫學大學校長 許重義 現任：臺北醫學大學校長 曾任： 美國國家衛生研究院國家復健醫療研究諮詢董事會董事、美國國家神經創傷學會會長、美國聖路易市華盛頓大學醫學院腦神經科教授 小檔案 國醫 董延齡 現任：董延齡診所院長 曾任：立法院特聘駐院中醫師、郵政總局主任中醫師 io:

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《中醫婦科學》 第一章 緒言 第一節 中醫婦科學的定義與範圍 第二節 中醫婦科學的發展簡史 第二章 女性的生殖臟器 第一節 陰戶玉門 第二節 陰道子門 第三節 胞宮 第三章 女性的生理特點 展開下級目錄第一節 女性的生理基礎 • 一、衝任督帶四脈與胞宮 • 二、臟腑與胞宮 • 三、天癸的生理基礎與作用 • 四、氣血對胞宮的生理作用 展開下級目錄第二節 女性的特殊生理 • 一、月經 • 二、帶下 • 三、妊娠 • 四、產育 第四章 女性的病理特點 展開下級目錄第一節 病因 • 一、淫邪因素 • 二、情志因素 • 三、生活因素 • 四、體質因素 展開下級目錄第二節 病機 • 一、臟腑功能失常影響衝任為病 • 二、氣血失調影響衝任為病 • 三、直接損傷胞宮影響衝任為病 第五章 婦科疾病的診斷要點 展開下級目錄第一節 四診要點 • 一、望診 • 二、聞診 • 三、問診 • 四、切診 第二節 辨證要點與常見證型 第六章 婦科疾病的治療原則 第一節 補腎滋腎 第二節 疏肝養肝 第三節 健脾和胃 第四節 調理氣血 [附] 外治法 [附] 妊娠忌服藥歌 第七章 預防與保健 第一節 月經期與妊娠期衛生 第二節 臨產護理與產時衛生 第三節 產褥期與哺乳期衛生 第四節 更年期衛生 第八章 月經病 第一節 月經病小論 第二節 月經先期 第三節 月經後期 第四節 月經先後無定期 第五節 月經過多 第六節 月經過少 第七節 經期延長 第八節 經間期出血 第九節 崩漏 第十節 閉經 第十一節 痛經 第十二節 經行發熱 第十三節 經行頭痛 第十四節 經行吐衄 第十五節 經行泄瀉 第十六節 經行乳房脹痛 第十七節 經行情誌異常 第十八節 經斷前後諸證 第十九節 經斷復來 第九章 帶下病 第十章 妊娠病 第一節 妊娠病小論 第二節 妊娠惡阻 第三節 妊娠腹痛 第四節 異位妊娠 第五節 胎漏 第六節 胎動不安 第七節 滑胎 第八節 胎死不下 第九節 胎萎不長 第十節 鬼胎 第十一節 胎水腫滿 第十二節 妊娠腫脹 第十三節 妊娠心煩 第十四節 妊娠眩暈 第十五節 妊娠癇證 第十六節 妊娠小便淋痛 第十一章 臨產病 第一節 臨產病小論 第二節 難產 第三節 胞衣不下 第十二章 產後病 第一節 產後病小論 第二節 產後血暈 第三節 產後血崩 第四節 產後腹痛 第五節 產後痙證 第六節 產後發熱 第七節 產後身痛 第八節 惡露不絕 第九節 產後小便不通 第十節 缺乳 [附] 回乳 第十三章 婦科雜病 第一節 婦科雜病小論 第二節 不孕症 第三節 子宮脫垂 第四節 婦人腹痛 第五節 癥瘕 第十四章 前陰病 第一節 小論 第二節 陰癢 第三節 陰瘡 [附] 第十五章 婦產科基礎 第一節 女性生殖系統解剖與生理 第二節 婦科檢查 [附] 第十六章 計劃生育 第一節 避孕 第二節 人工流產 第三節 輸卵管絕育術

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岐黃醫林祝大家福虎發大財！ ce19: pa: pa2: f3: ca: image001.jpg image002.jpg p10830.gif 懸壺子暨所有版主祝大家虎年吉祥

在最後一個藥櫃，是最新版 Safari 有什麼優點阿 2008 3月 21,週五 8:54 AM 2008 3月 21,週五 0:40 AM Safari 3.1 for Windows正式版 http://bbs.bnw.com.tw/conference/viewtopic.php?p=22472#22472 簡單的說，Firefox是一個跑得慢 (無論是JavaScript還是網頁的捲動與瀏覽速度都慢)、安全性漏洞又多的爛瀏覽器... Firefox的最大優點是W3C等標準相容性遠超過IE (IE 7.0只拿下12分)，以及一大堆Plug-in外掛模組，比如可以協助網站開發者找出JavaScript程式裡的Bug，或是測試架設的網站效能等。 Safari 的優點是速度快，大概沒有其他瀏覽器比 Safari 更快了，其次是 W3C 相容性也不差，已經逐漸趕上 Firefox Windows Live OneCare 安全掃描工具是全新的免費服務，協助您全方位防護個人資訊安全。

大六壬神課入門講   注：如要轉貼，請注明出處！ 六壬是由天干、地支、太歲、月將、占時、地盤、天盤、四課、三傳、天將、遁干、年命等經構而成。 第一篇 起局基礎 第一章 起局原理 月將即太陽也，大六壬的預測天文模型，天盤是以月將（太陽）為基準點來確定運動狀態，天盤運動一周即轉完黃道十二宮為一年，此為公轉系統。公轉系統是在地球的投影，即是每年太陽由二至為起始點，在南北迴歸線之間往複移動，太陽直射點在緯度的不同，而氣候不同，從而春夏秋冬！ 時者時辰也，一日十二時，地盤是以時辰為基準點，確定地球的狀態，地盤運動一周，即十二時辰為一日，此為自轉系統。自轉系統是起承受太陽照射的作用，同時地球通過自轉而達到相對運行的平衡，在地球經度不同時區不同，從而晝夜不同！ 古人云：天盤常動，地盤不動，這是以地心觀點來看待宇宙的。今以日地外第三位作原點來看，天地盤皆旋轉，祇是各自旋轉方式不同。 大六壬的占測，用月將（即天盤）加占時（即地盤），形成特定的天、地盤格局，說白了就是太陽與地球在占測時的特殊定位切片，有此切片，即要展象，由此以克賊定發用。 第二章 十天干 甲乙丙丁戊己庚辛壬癸為十天干。 甲丙戊庚壬屬陽。陽年生人，男為陽男，女為陽女。 乙丁己辛癸屬陰。陰年生人，男為陰男，女為陰女。 甲己合土，乙庚合金，丙辛合水，丁壬合木，戊癸合火。 十二地支 子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥為十二地支。 子鼠、丑牛、寅虎、辰龍、巳蛇、午馬、未羊、申猴、酉雞、戌狗、亥豬。 子丑合化土，寅亥合化木，卯戌合化火，辰酉合化金，巳申合化水，午未合化火。 方位 寅卯辰合木，為春、為東方。 巳午未合火，為夏、為南方。 申酉戌合金，為秋、為西方。 亥子丑合水，為冬、為北方。 辰戌丑未屬土，為四季，為中央。 地支三合： 申子辰合水，巳酉丑合金，寅午戌合火，亥卯未合木。 陰陽方便記憶法： 申子辰、寅午戌為陽支，卯未亥、巳酉丑為陰支。 五行生剋： 金木水火土為五行 金生水、水生木、木生火、火生土、土生金，為五行相生。 金剋木、木剋土、土剋水、水剋火、火剋金，為五行相剋。 地支六沖： 子沖午，丑沖未，寅沖申，卯沖酉，辰沖戌，巳沖亥。 地支三刑： 寅刑巳，巳刑申，申刑寅，丑刑戌，戌刑未，未刑丑，子卯。 地支自刑： 午、酉、辰、亥 至於德、合、鬼、墓、破、害、刑、沖，為壬課至要，可參照韋千里 [六壬占卜講義] 內61頁至64頁，有詳細資料。 第三章 六十甲子： 甲子、乙丑、丙寅、丁卯、戊辰、己巳、庚午、辛未、壬申、癸酉 、[戌、亥] 甲戌、乙亥、丙子、丁丑、戊寅、己卯、庚辰、辛巳、壬午、癸未 、[申、酉] \r 甲申、乙酉、丙戌、丁亥、戊子、己丑、庚寅、辛卯、壬辰、癸巳 、[午、未] 甲午、乙未、丙申、丁酉、戊戌、己亥、庚子、辛丑、壬寅、癸卯 、[辰、巳] 甲辰、乙巳、丙午、丁未、戊申、己酉、庚戌、辛亥、壬子、癸丑 、[寅、卯] 甲寅、乙卯、丙辰、丁巳、戊午、己未、庚申、辛酉、壬戌、癸亥 。[子、丑] 註：凡紅字即空亡的支 以甲子、甲戌、甲申、甲午、甲辰、甲寅為旬首。以陽干配陽支，陰乾配陰支，共組成60組干支，即60花甲子。 即：甲子旬：由甲子起，乙丑、丙寅、丁卯、戊辰。如此類推。 由於是十天干配12地支，所以在分配方面，每旬會有2個地支分配不到天干了。我們稱分配不到天干的地支為空亡。 例：在甲子旬內，戌亥空亡： 甲子、乙丑、丙寅、丁卯、戊辰、己巳、庚午、辛未、壬申、癸酉。戌、亥空亡。 甲戌旬內，申酉空亡。如此類推！ 也就是說：如占課日，干支在甲子旬內，即戌、亥二支為空亡。天盤、四課、三傳中出現 [戌、亥] 二支，即是空亡的支了。[◎] 在空亡二支的地盤上神，則稱之為落空的支了。[⊙] 註：把本篇置頂  By 懸壺子