中央社
記者蔡蕙如華盛頓十七日專電
「可待因」是新生嬰兒母親使用的普遍止痛藥物之一。不過，美國食品及藥物管理局（FDA） 今天發出一項警告，哺育母乳的母親，如果服用含有可待因藥物而本身的體質又會快速代謝，可能會導致嬰兒因嗎啡過量而死亡。
FDA 表示，一般人並不會知道自己患有這樣的病症。服用這一類藥物的母親如果發現自己與嬰兒都有嗜睡的狀況，就應該與醫師聯繫。
FDA 也建議，醫生在開含可待因藥物給哺乳母親時，應該選擇短期內最低的有效劑量，並應該密切監控母親與嬰兒。
FDA指出，含可待因成分的藥物有醫師處方與開架藥品，用於鎮痛或治療咳嗽；一般而言被認為是對哺乳母親與嬰兒來說最安全的止痛藥物，多年來新生嬰兒母親也安全地使用此藥。
FDA 發出這項警告，是由於有一名出生才十三天的新生嬰兒因嗎啡過量而導致猝死案例。研究人員發現，嬰兒母親的母奶中有高量的嗎啡，而這位母親當時正服用可待因藥物，以減輕分娩手術帶來的痛苦。
FDA 表示，當可待因進入人體後，會透過新陳代謝轉化為嗎啡而減輕痛苦。基因測試發現，這位母親對可待因的代謝超快，因此導致這種罕見卻嚴重的副作用。
FDA 新藥辦公室副主任奎德今天上午在電話簡報中表示，這種對可待因代謝快的基因構造在西班牙、中國、日本人身上發生機率約百分之一，非洲裔美人身上約百分之三，白種人約百分之一至百分之十；而北非、衣索比亞與沙烏地阿拉伯人則有高達百分之十六至二十八的機率。
她說，如果服用可待因的新生兒母親發現自己特別嗜睡，應該諮詢醫生；而如果嬰兒有不正常的嗜睡狀況，也應該與醫生聯繫，或將嬰兒帶至急診室。
FDA 建議，服用可待因藥物的哺乳母親應該注意一些可觀察的跡象。吃母乳的嬰兒通常兩到三個小時喝一次奶，不應睡超過四個小時。嗎啡過量的嬰兒可能會出現嗜睡、餵乳困難、呼吸困難、無力等症狀。
FDA 表示，已經要求藥廠，在產品上加入可待因對某些哺乳母親的潛在風險；FDA 也建議，醫生在開含可待因藥物給哺乳母親時，應該選擇短期內最低的有效劑量，並應該密切監控母親與嬰兒。
醫學專家指出，可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，有些會同時加開抗生素做為預防。
專家說，不當的劑量或濫用可待因，會有嚴重的副作用或上癮，因此市售含可待因達百分之一以上的產品，都須另列為管制藥管理。
