2007.12.29 中國時報
新一代抗荷爾蒙療法 減少乳癌復發率
張翠芬/台北報導
罹患乳癌婦女最擔心的是被告知乳癌復發,美國乳癌醫學會發表一項追蹤100個月的結果,Arimidex(安美達錠)比傳統Tamoxifen(泰莫西芬)能減少24%的復發,即使停藥5年後,保護力仍持續。
馬偕醫院一般外科主任醫師楊圳隆指出,今年12月13日至17日在德州聖安東尼奧市所舉行的第80屆美國乳癌醫學會,對於更年期荷爾蒙接受體陽性的乳癌病患所做的大型人體試驗,有了進一步的報告。
這項研究比較使用AI芳香轉化?安美達錠和雌激素對抗劑泰莫西芬兩組乳癌病患,在服藥5年後停藥所做的追蹤,在第68個月的報告顯示,安美達錠在防止復發及藥物的耐受性上優於泰莫西芬;追蹤100個月的結果發現,在病人的無病存活率、復發時間、另一側乳癌發生率上,二者在停藥後都仍有保護作用,但AI的保護效果更明顯。
楊圳隆表示,乳癌術後前2年復發轉移率最高,如何降低復發與轉移,是治療重點。乳癌是個與荷爾蒙密切相關的癌症,停經後的乳癌患者,若能阻斷其體內芳香環轉化?活性,即可阻斷女性荷爾蒙生成,減低女性荷爾蒙濃度,進而抑制乳癌細胞生長,預防復發。
楊圳隆說,過去芳香環轉化?抑制劑的副作用,主要是服用後會造成骨質流失,增加骨折的危險,新發表的研究顯示,在停藥5年後,骨折、心肌梗塞的發生率兩組都很接近。停經後的乳癌患者若術後立即使用AI療法,須另外補充雙磷酸鹽等藥物,來防止骨質流失。
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