央廣 更新日期:"2010/04/07 20:15" 張嘉芳
健保開放早期乳癌患者使用針劑標靶藥物賀癌平，以降低復發率，健保給付量以體重55公斤計算，患者一年可省新台幣80萬元；如果體重超過55公斤，增加針劑必須得自費，部分民眾質疑有歧視胖子之嫌。對此，醫師表示停經婦女體重增加10%，罹患乳癌機率將較常人提高1.5倍，呼籲停經婦女減肥是為了健康，而非想省藥錢。
今年初健保針對手術、化療後，HER2陽性的乳癌病患可給付針劑標靶藥物，給付量以患者平均體重55公斤計算，固定支付每人1年13支針劑標靶藥物賀癌平；如果患者體重超過55公斤，必須增加標靶針劑量，但超過13支針劑的部分則需自費。
部分人士認為健保給付標準對於體重較胖的患者來說，根本是一種歧視，不過，高雄醫學大學附設醫院外科學教授侯明鋒表示，停經婦女體重增加10%，大多為脂肪細胞，容易增加罹患乳癌機率，因此建議停經婦女維持體重並非為了節省藥錢。侯明鋒說：『(原音)停經以後，她才開始增胖的話，她的危險性(罹患乳癌)大概增加在1.5倍(與一般人相較)；如果是停經前的話、增胖不會，停經後的增胖都是靠妳脂肪的這些組織增加，脂肪的組織增加，妳在脂肪的細胞本身它就是會分泌女性荷爾蒙，所以大原則就是停經完以後的女性最好不要胖。我們在算這個(乳癌標把藥物針劑)的話，當然如果說她是停經剛剛完的女性，我們還是建議她稍微減肥一下，不是為了省藥錢，是對她的健康有幫忙。』
乳癌防治基金會董事長、台大醫院外科教授張金堅表示，針劑標靶療法賀癌平可以讓乳癌患者的死亡率減少5成，過去只有晚期患者才能免費使用，8成病患因費用昂貴而無法負擔，現在健保給付早期乳癌患者使用，不但可減少對患者身心折磨，也能減少晚期病患所需支付的住院、醫療費用。
