岐黃醫林--中醫論壇

一成二兒童 山比巴
台灣新生報 更新日期:"2010/09/09 00:07" 【記者陳元春／台北報導】

因愛吃高熱量速食，國內學童近來有過胖問題，但診所兒童體重管理部主任陳永綺昨（八）日提醒，門診發現約一成二的兒童，卻有體重過輕問題，且其中九成均有身高偏低問題，因而提醒家長可別專注關心孩童過胖，卻呼籲兒童偏瘦、「山比巴」問題。

一名三歲四個月的女童，目前身高有九十三公分，體重是十三‧五公斤，但很難想像兩個半月前，女童的體重只有十二多公斤，比同齡小朋友少了半公斤，歸咎原因是女童愛吃糖、巧克力甜食，正餐吃得少所致。

診所兒童體重管理部主任陳永綺指出，不只小孩過胖會長不高，台語俗稱的山比巴（意指體重偏瘦），也會造成小朋友長不高，近來門診也發現約一成的兒童，均有偏瘦問題，特別呼籲家長注意，兒童偏瘦問題。

醫師陳永綺補充，體重過輕小朋友臨床常見症狀包括偏食、胃口不佳、便祕、脹氣、過敏等，且易有貧血、感冒、免疫力下降、營養不良影響生長發育及情緒障礙等問題發生。

陳永綺因而建議，家長可以掌握「三：八」原則，讓小孩高人一等，「三：八」原則為三餐中間吃點心；八要則為要足量多餐、要慢食、要高蛋白飲食、要均衡飲食、要控管情緒、要適當運動、要拒當夜貓子、要注意飲食型態。

建議可給偏瘦小孩吃的點心，包括牛奶、豆漿、優酪乳、水果及熱量較高的食物等。

至於如何判斷小孩體重是否過輕？陳永綺則說，可以BMI值及到門診追蹤生長曲線表，判定小朋友體重是否過輕。以生長曲線表來說，若低於十五%或有生長曲線往下移狀況，及BMI

怕小孩過胖 當心矯枉過正
自由 更新日期:"2010/09/09 04:11"

記者林相美／台北報導

現代家長擔心小孩過胖，但醫師提醒，當心矯枉過正。

一名小四男童因家長每餐只讓他吃六分滿的飯，飯後吃少量點心，反讓男童體重低於同年齡的正常值，有些小朋友在校也不能吃點心，只能挨餓到中午。醫師表示，門診病患中，12%體重過輕，師長應注意。

台北榮新診所兒童體重管理部主任陳永綺昨天指出，許多老師、家長只關注小孩過胖，嚴格限制飲食，有小朋友早上起床沒胃口，家長只好多準備點心，偏偏老師又希望小朋友少吃點心，於是從早餓到中午，影響腸胃功能；90%體重過輕的小朋友也長不高。

陳永綺解釋，體重過輕的兒童中，有80%出現腸胃症狀，包括胃口不佳、便秘、脹氣、過敏；多數小朋友偏食，零食點心吃得比五穀根莖、魚肉豆蛋奶等蛋白質類的主食還多。

3 歲4個月大的林沅臻從小愛吃巧克力、糖果，不愛吃正餐，媽媽詹佳樺說，每到三餐，女兒滿場跑，她得追著餵飯，還須以糖果利誘，才能讓女兒願意吃飯。兩個多月前，她發現女兒身形偏小，趕緊求診，當時她的身高90公分、體重11公斤，多補充牛奶飲品後，現在身高已長到93公分、體重13.5公斤。

陳永綺表示，小朋友在生長曲線表中，若低於15%、生長曲線往下移或身體質量比小於15，可能體重過輕，家長可掌握3比8原則：「三」餐中間吃點心；「八」要包括：要足量多餐、要慢食、要高蛋白飲食、要均衡飲食、要控管情緒、要適當運動、要拒當夜貓子、要注意飲食形態。

陳永綺建議，體重過輕的小朋友胃口通常不大，三餐正常吃，吃點心的時間和分量不能影響正餐，點心可選擇牛奶、豆漿、優酪乳、水果及熱量較高的食物。不過，每位小朋友狀況不一，可記錄三餐內容，再向醫師或營養師諮詢。