染肺炎鏈球菌 幼兒右肺葉壞死
自由 更新日期:"2010/09/24 04:11"
記者洪素卿/台北報導
開學了,不少家長發現孩子才上學沒多久,就開始生病。林口長庚兒童醫院近日更收治了兩名因為肺炎鏈球菌感染導致重症的病童,分別為5歲及4歲大,其中一人因為右邊肺葉壞死,接受胸腔鏡手術切除胸肋膜,目前還在加護病房治療。
林口長庚醫師兒童感染科主任黃玉成指出,今年1到9月侵襲性肺炎鏈球菌感染案例累積共504例,比去年同期的490例稍多。根據以往的經驗顯示,開學後,病例數會呈現上升趨勢。
黃玉成指出,根據長庚醫院過去研究,安親班或是幼稚園小朋友最容易在鼻咽腔帶有肺炎鏈球菌,在孩子們遊戲、擁抱時,就會傳遞病菌。「研究甚至發現,同班的孩子、身上的鏈球菌基因型也相同,一個班、一個基因型」。平時該菌可與孩子相安無事,但當小朋友遭其他病毒感染時,鏈球菌就會伺機而動。提醒家長也要教導孩子洗手的觀念,「做好洗手動作,就能降低5成的疾病感染率」!
林口長庚兒童醫院院長林奏延則指出,造成重症的肺炎鏈球菌中,有兩種型別最嚴重,一個是14型,另外一個是A19型。其中,A19型增加最快。由於目前台灣已有的疫苗保護力不及於A19型,加上我國發現的A19肺炎鏈球菌多數有抗藥性,且不只是對盤尼西林有抗藥性,連第三代頭孢芽菌素(cephalosporin)也有抗藥性,治療更顯棘手。
由於肺炎鏈球菌容易侵犯5歲以下嬰幼兒與65歲以上老人,除了勤洗手避免碰觸口鼻外,另外出入公共場所不妨戴上口罩,必要時可施打疫苗,增加保護力。
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