岐黃醫林--中醫論壇

婦人泌尿道感染久治不癒 竟是大腸癌作祟
中時 更新日期:"2010/12/09 13:05" 中時健康 黃曼瑩／台北報導

一名60歲的婦人有頻尿且疼痛的情形，自行前往診所看病，醫生診斷為泌尿道感染，吃了一星期的抗生素，症狀未有改善，後來到某醫學中心泌尿科求診，醫師依然按泌尿道發炎給予抗生素治療，服用二星期的抗生素後，頻尿及小便疼痛的不舒服仍未有起色，更甚而有黃綠糞便的物質在尿液中。最後經過三總醫院醫師研判檢查發現，患者可能有大腸膀胱瘻管的問題，使得原本無菌的膀胱被有細菌的大腸污染，才導致泌尿道發炎問題。

根據世界衛生組織統計資料，全世界每年約有一百萬個大腸直腸癌新病例被診斷出來，更有近七十萬人因大腸直腸癌死亡!在歐美國家，大腸直腸癌是第二好發的癌症，而且是排名第三的癌症致死因。在台灣，依據衛生署的統計資料，大腸直腸癌目前是台灣第一好發的癌症，每年有一萬二百多人被診斷出罹患大腸直腸癌致死的人數有四千五百多人，是癌症致死因第三位僅次於肺癌和肝癌。

三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師蕭正文表示，幫患者以膀胱鏡、腹部電腦斷層及大腸鏡檢等一系列詳細的檢查後，證實大腸癌造成大腸和膀胱間的瘻管形成，也就是導致泌尿道發炎的原因竟是大腸癌!還好，順利將腫瘤切除，患者再也不必吃抗生素治療泌尿道感染了。

大腸直腸癌的症狀包括糞便中帶血、排便習慣改變、貧血、體重減輕、腸阻塞等；因腫瘤所在大腸腸道位置、侵犯程度等的不同而有不同的症狀表現，像患者這種以泌尿道感染表現的症狀很少見，連專科醫師都有可能忽略掉，因為有症狀的大腸直腸癌侵犯程度多比較嚴重，蕭正文表示，預防大腸直腸癌最好的方法是定期做篩檢，國民健康局目前針對年滿五十歲到六十九歲的民眾提供免費二年一次的糞潛血檢查。

良好的生活作息、多運動、減重、均衡飲食、每日五蔬果是每天可以做到用來預防所有癌症的方法，但是最好的預防癌症方式還是定期篩檢，因為有症狀再求醫，癌症多已有相當嚴重的侵犯，只有定期篩檢才可以早期診斷、早期治療、存活率也比較好。

對於大腸直腸癌的預防，在台灣已有非常專業的大腸直腸外科醫師可以提供各項大腸直腸癌的篩檢預防醫療，無論是糞便潛血檢查、大腸鏡檢查、大腸鋇劑攝影等都可以利用來做大腸直腸癌的篩檢和診斷。