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子宮外孕大出血 險喪命
自由 更新日期:"2011/06/28 04:11"

記者何宗翰／苗栗報導

20歲林姓女子上週因急性腹痛到苗栗縣為恭醫院求診，她到院時臉色慘白，因血壓下降而休克，超音波檢查發現體內大量出血，醫師緊急放置中心靜脈導管，婦產科醫師會診後是子宮外孕，胚胎已成型並有心跳；最後施行腹腔鏡手術，取出右側輸卵管並輸血2000c.c，才保住性命。

為恭醫院婦產科醫師沈國壽說，這名年輕女子的子宮外孕處在右側輸卵管末端，腫如百香果大小，造成周邊血管出血、子宮腔內充滿血液，約失血2600c.c，幾乎是全身血液的一半；囊腫內的胚胎已成型，可清楚看到頭、身體、腳、臍帶等完整胎兒形體並有心跳，約1.7公分大，懷孕約2個月。

沈國壽說，子宮外孕是指胚胎著床在子宮以外的地方，常見位於輸卵管或卵巢、腹腔、子宮頸等處，成因包括骨盆腔疾病、輸卵管發炎或裝有子宮避孕器等。

當子宮外孕在輸卵管時，只要胚胎長大，輸卵管就會被撐破，胚胎通常不會發育到出現心跳；但此病例出現在輸卵管出口，空間及延展性大，胚胎才罕見的成型。

他說，林姓女子因未婚懷孕，不敢到婦產科產檢，直到腹痛難耐才到醫院急診，差點因失血過多而喪命，緊急手術後將子宮外孕處囊腫剝離，並摘除右側輸卵管，但子宮、卵巢均保持完整，所以不會影響生育功能。

沈國壽提醒說，懷孕後一定要到婦產科定期檢查，確定胚胎著床位置，剛懷孕的婦女若出現突發性腹痛、不正常出血，都應儘速就醫，診察是否為子宮外孕。