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癌症防治－乳癌骨轉移 口服化療藥長期抗戰
中時 更新日期:"2011/08/17 05:30" 李盛雯／台北報導

中國時報【李盛雯／台北報導】

乳癌轉移別放棄！只要積極治療可以有較長的存活期，尤其是骨轉移患者。彰化基督教醫院乳房外科專科醫師陳守棟表示，乳癌最常見的骨轉移，因為存活期長，只要妥適接受治療，存活十幾年以上大有人在，尤其新型口服化療藥問世後，一週一次口服，方便且副作用較傳統針劑化療溫和，特別適合骨轉移患者之長期服用。轉移骨骼的乳癌細胞長得較慢，較適合以荷爾蒙療法及口服化療藥之長期溫和療法來拉長戰線。

陳守棟說明，乳癌復發的高危險因素包括年輕病患、腋下淋巴轉移數目、腫瘤大小、荷爾蒙接受體陰性、標靶基因Her-2過度表現、腫瘤細胞侵襲入腫瘤內血管或淋巴管、腫瘤細胞分化指數Ki-67較高者等等。轉移部位依序為骨骼、肺部、肝臟、腦部及腎上腺。骨骼轉移是第四期。他說，第四期不等於末期，呼籲病患勿輕易放棄治療。

陳守棟強調，骨轉移是治療效果最好的部位，健保給付乳癌轉移使用口服化療藥後，更大大增加轉移乳癌治療之靈活度。

口服化療藥的副作用比注射化療藥少，效果卻不差，陳守棟指出，臨床研究證實，在標靶基因Her-2過度表現的轉移乳癌，合併使用口服化療藥及標靶藥物治療，表現直追傳統注射的紫杉醇加標靶藥物治療，讓復發乳癌患者多了一種長期抗戰的武器，同時避免過去接受化療得飽受掉髮、嘔吐及往返醫院打針的心理折磨。就有患者一邊服藥、一邊工作，迄今好幾年，猶如糖尿病患般長期服藥。