【孕婦食譜】
http://www.webhospital.org.tw/eat/special/spec31-5.html
孕期不適的食譜
http://www.dadupo.com.tw/food%20m/food3%20top.htm
有 6 筆資料符合您搜尋的條件
※認識習慣性流產
※認識習慣性流產
習慣性流產是指已懷孕二十週以內，卻連續三次以上的自然流產。發生率大約每一百對夫婦中有一 ~二對。習慣性流產的病因相當複雜，任何影響到胚胎生長和著床的因子，都是造成習慣性流產的因素。一般臨床上常見的病因有：胎兒染色體異常或基因異常、賀爾蒙異常、子宮異常、免疫系統異常和環境化學毒素、放射線物質污染等等。這些病因常常需要精密的檢查方法和先進的免疫基因學探查，才能有確定的診斷。專門醫師的幫助，及確定的病因診斷，是治療習慣性流產的不二法門。
其病因分布大約如下
1.
染色體異常
染色體異常的病人，其流產常發生在較早期，同時在家族史中，容易伴有先天性畸形的病史。一般而言，由病人夫婦身上找到染色體異常的機會並不高。但是胚胎染色體異常的機率，在習慣性流產病人的發生率卻高達30%~40%，這是因為胚胎染色體異常發生在精卵分裂或胚胎分裂時期。因此，流產胚胎染色體的檢查，顯然來得比病人夫婦染色體檢查來的重要。最近動物實驗及人類觀察，發現部分基因與習慣流產有關，但臨床應用卻仍太早。目前對這類病人並無好的治療方法，如果必要，可利用捐精或卵，甚或採取著床前基因診斷方式治療。
2.
賀爾蒙異常
因賀爾蒙異常而導致習慣性流產的病人，最好的參考史是她們的月經史和產科史。此類病人最常見的，可能是種種賀爾蒙異常造成的，因此在臨床上常見的癥狀是，月經週期縮短或排卵後出現的不正常出血，如果讓病人測量基礎體溫，可以發現高溫期短，少於十一天。當然因為其他賀爾蒙失調的種種症狀也會合併出現，如男性賀爾蒙過高的病人，有好發青春痘、皮膚油脂、容易掉頭髮及多毛等現象；泌乳素過高病人，可能有不正常乳漏，黃體期乳房脹痛或不正常出血等現象；甲狀腺機能亢進病人則有心悸、手顫、怕熱、冒汗等症症；而甲狀腺機能低下者則有倦怠、心跳慢、怕冷等現象。另外，值得一提的是，多囊性卵巢疾病的婦女，她們可能有月經不規則、多毛、好發青春痘、肥胖等不正常的現象。這些婦女在近幾年的國內、外研究指出，發生習慣性流產的機會較高。因為賀爾蒙異常而造成的流產，在臨床上表現是懷孕初期既有不正常出血，如果沒有對症下藥，流產或胚胎死亡多發生在第八週左右。
治療的方法，就是針對何種賀爾蒙異常，給予適當的賀爾蒙療法。單純的黃體素不足，可以以刺激排卵或直接投予黃體素改善。
3.
子宮異常
子宮異常引發的習慣流產則是千變萬化。子宮異常大致可分為先天即後天兩種。先天性子宮異常是因胚胎時期，苗勒氏管的發育及融合中發生問題所致，可分為子宮中隔、雙角子宮、單角子宮等等。值得一提的是，並不是所有先天性子宮異常，皆會產生習慣性流產的問題，不過如果有流產的問題，常見的情形是一次比一次妊娠的週數會增加，也就是一次比一次的胚胎能存活的會時間延長。有些病人甚至在流產幾次後，子宮空間被撐得夠大，就不再有流產的問題了。先天性子宮異常的治療，可以針對不同異常進行不同的子宮整型手術。
後天性的子宮異常，大致可分為三種：
第一種子宮肌瘤：會造成一直流產的子宮肌瘤，不一定很大，而是常位於子宮內膜下的肌瘤，這些病人常有月經量大，有血塊及疼痛的症狀。子宮肌瘤摘除手術是治療方法之一，利用藥物使子宮肌瘤縮小的效果常不理想。
第二種是子宮內粘連：會發生膜子宮內粘連，最常見的是曾經做過子宮手術，如人工流產等。這類病人最典型的是月經週期規則，但是月經量在手術後減少許多，而且愈來愈少，這是目前我們最常見習慣流產的原因。利用子宮鏡去除粘連，並給予雌激素治療會有幫忙。
第三種為子宮頸閉鎖不全：常常是過去有子宮頸手術的病史，包括人工流產，因為這種原因造成習慣性流產的產科史是非常特別的，依其產科史通常即可做診斷。這類病人流產的週數一般在十四~十六週間，也就是在妊賑中期較晚才發覺，而且病人可以很明確發現每次流產先有下墬感，然後破水，接著發生陣痛，流產出的胎兒往往是活的，而且沒有明顯外觀上的異常。治療方法，應在十四週左右行子宮頸縫合手術。
4.
自體免疫系統異常
有自體免疫疾病的婦女如紅斑性狼瘡、多發性內分泌系統異常的病人，其流產率當然會增高。這類病人有時伴有關節疼痛、皮膚異常或內分泌系統異常等等症狀。但是大部分的病人卻是無病、無痛，只是處於無臨床症狀下的自體免疫系統異常情形。目前較了解的是，某些具有抗磷脂質體的病人較易產生血栓疾病，即本身的凝血系統有問題。除了極少數會產生腦中風，妊娠舞蹈症或肺栓塞等嚴重問題外，並不易由過去病史診斷出來。這類病人的月經也不會有變化，唯一可以幫助診斷，是以前的產科史中，有較明顯的子宮內胎兒生長遲緩，嚴重的妊娠毒血症或較晚期的胎死腹中等現象。產後的胎盤檢察查，有明顯血栓情況。目前使用小兒溫克痛及肝素治療，可以有效防止流產。
5.
其他病因如環境污染，包括化學毒素、放射性物質及空氣污染和精神上的壓力等，皆被認為會導致連續 性習慣流產。因此，病人夫婦的職業、住處和生活習慣，包括寵物的飼養等皆必須詳細注意。這部分在病因確定上較困難，一般與下一病因合併列為原因未明。
6.
原因未明
無法確切找出病因，有可能是上述原因，也可能導因於母親在培胎兒著床時無法產生該有的免疫調適，而連續排斥胎兒，因此習慣性的流產。目前尚屬於學理上假設的階段，過去病史上的佐證不確定，須經實驗室上較先進的免疫學檢查才能診斷。過去有人在懷孕前，使用先生的淋巴球做免疫療法或使用人類免疫球蛋白治療習慣性流產，得到一些成效。不過這些方法仍屬實驗階段，其療效和可能副作用必須小心評估。
習慣性流產的病因複雜，過去被忽略的一些病史，包括月經史、產科史、家族史及生活史，個人的經驗發現他們是提供病因診斷最好的參考。在詳細的病史問診後，往往可以讓醫師迅速直接選擇詳細及確定的理學或實驗室檢查，減少許多不必要的時間和金錢上的浪費。所以，如果有習慣性流產的問題，別忘了在找醫師之前，詳細的把妳的病史整理、紀錄下來，提供給醫師參考。
行政院衛生署 南投醫院衛教資料
http://www.nant.doh.gov.tw/CHHS/MAMA/MA5.HTM
習慣性流產是指已懷孕二十週以內，卻連續三次以上的自然流產。發生率大約每一百對夫婦中有一 ~二對。習慣性流產的病因相當複雜，任何影響到胚胎生長和著床的因子，都是造成習慣性流產的因素。一般臨床上常見的病因有：胎兒染色體異常或基因異常、賀爾蒙異常、子宮異常、免疫系統異常和環境化學毒素、放射線物質污染等等。這些病因常常需要精密的檢查方法和先進的免疫基因學探查，才能有確定的診斷。專門醫師的幫助，及確定的病因診斷，是治療習慣性流產的不二法門。
其病因分布大約如下
1.
染色體異常
染色體異常的病人，其流產常發生在較早期，同時在家族史中，容易伴有先天性畸形的病史。一般而言，由病人夫婦身上找到染色體異常的機會並不高。但是胚胎染色體異常的機率，在習慣性流產病人的發生率卻高達30%~40%，這是因為胚胎染色體異常發生在精卵分裂或胚胎分裂時期。因此，流產胚胎染色體的檢查，顯然來得比病人夫婦染色體檢查來的重要。最近動物實驗及人類觀察，發現部分基因與習慣流產有關，但臨床應用卻仍太早。目前對這類病人並無好的治療方法，如果必要，可利用捐精或卵，甚或採取著床前基因診斷方式治療。
2.
賀爾蒙異常
因賀爾蒙異常而導致習慣性流產的病人，最好的參考史是她們的月經史和產科史。此類病人最常見的，可能是種種賀爾蒙異常造成的，因此在臨床上常見的癥狀是，月經週期縮短或排卵後出現的不正常出血，如果讓病人測量基礎體溫，可以發現高溫期短，少於十一天。當然因為其他賀爾蒙失調的種種症狀也會合併出現，如男性賀爾蒙過高的病人，有好發青春痘、皮膚油脂、容易掉頭髮及多毛等現象；泌乳素過高病人，可能有不正常乳漏，黃體期乳房脹痛或不正常出血等現象；甲狀腺機能亢進病人則有心悸、手顫、怕熱、冒汗等症症；而甲狀腺機能低下者則有倦怠、心跳慢、怕冷等現象。另外，值得一提的是，多囊性卵巢疾病的婦女，她們可能有月經不規則、多毛、好發青春痘、肥胖等不正常的現象。這些婦女在近幾年的國內、外研究指出，發生習慣性流產的機會較高。因為賀爾蒙異常而造成的流產，在臨床上表現是懷孕初期既有不正常出血，如果沒有對症下藥，流產或胚胎死亡多發生在第八週左右。
治療的方法，就是針對何種賀爾蒙異常，給予適當的賀爾蒙療法。單純的黃體素不足，可以以刺激排卵或直接投予黃體素改善。
3.
子宮異常
子宮異常引發的習慣流產則是千變萬化。子宮異常大致可分為先天即後天兩種。先天性子宮異常是因胚胎時期，苗勒氏管的發育及融合中發生問題所致，可分為子宮中隔、雙角子宮、單角子宮等等。值得一提的是，並不是所有先天性子宮異常，皆會產生習慣性流產的問題，不過如果有流產的問題，常見的情形是一次比一次妊娠的週數會增加，也就是一次比一次的胚胎能存活的會時間延長。有些病人甚至在流產幾次後，子宮空間被撐得夠大，就不再有流產的問題了。先天性子宮異常的治療，可以針對不同異常進行不同的子宮整型手術。
後天性的子宮異常，大致可分為三種：
第一種子宮肌瘤：會造成一直流產的子宮肌瘤，不一定很大，而是常位於子宮內膜下的肌瘤，這些病人常有月經量大，有血塊及疼痛的症狀。子宮肌瘤摘除手術是治療方法之一，利用藥物使子宮肌瘤縮小的效果常不理想。
第二種是子宮內粘連：會發生膜子宮內粘連，最常見的是曾經做過子宮手術，如人工流產等。這類病人最典型的是月經週期規則，但是月經量在手術後減少許多，而且愈來愈少，這是目前我們最常見習慣流產的原因。利用子宮鏡去除粘連，並給予雌激素治療會有幫忙。
第三種為子宮頸閉鎖不全：常常是過去有子宮頸手術的病史，包括人工流產，因為這種原因造成習慣性流產的產科史是非常特別的，依其產科史通常即可做診斷。這類病人流產的週數一般在十四~十六週間，也就是在妊賑中期較晚才發覺，而且病人可以很明確發現每次流產先有下墬感，然後破水，接著發生陣痛，流產出的胎兒往往是活的，而且沒有明顯外觀上的異常。治療方法，應在十四週左右行子宮頸縫合手術。
4.
自體免疫系統異常
有自體免疫疾病的婦女如紅斑性狼瘡、多發性內分泌系統異常的病人，其流產率當然會增高。這類病人有時伴有關節疼痛、皮膚異常或內分泌系統異常等等症狀。但是大部分的病人卻是無病、無痛，只是處於無臨床症狀下的自體免疫系統異常情形。目前較了解的是，某些具有抗磷脂質體的病人較易產生血栓疾病，即本身的凝血系統有問題。除了極少數會產生腦中風，妊娠舞蹈症或肺栓塞等嚴重問題外，並不易由過去病史診斷出來。這類病人的月經也不會有變化，唯一可以幫助診斷，是以前的產科史中，有較明顯的子宮內胎兒生長遲緩，嚴重的妊娠毒血症或較晚期的胎死腹中等現象。產後的胎盤檢察查，有明顯血栓情況。目前使用小兒溫克痛及肝素治療，可以有效防止流產。
5.
其他病因如環境污染，包括化學毒素、放射性物質及空氣污染和精神上的壓力等，皆被認為會導致連續 性習慣流產。因此，病人夫婦的職業、住處和生活習慣，包括寵物的飼養等皆必須詳細注意。這部分在病因確定上較困難，一般與下一病因合併列為原因未明。
6.
原因未明
無法確切找出病因，有可能是上述原因，也可能導因於母親在培胎兒著床時無法產生該有的免疫調適，而連續排斥胎兒，因此習慣性的流產。目前尚屬於學理上假設的階段，過去病史上的佐證不確定，須經實驗室上較先進的免疫學檢查才能診斷。過去有人在懷孕前，使用先生的淋巴球做免疫療法或使用人類免疫球蛋白治療習慣性流產，得到一些成效。不過這些方法仍屬實驗階段，其療效和可能副作用必須小心評估。
習慣性流產的病因複雜，過去被忽略的一些病史，包括月經史、產科史、家族史及生活史，個人的經驗發現他們是提供病因診斷最好的參考。在詳細的病史問診後，往往可以讓醫師迅速直接選擇詳細及確定的理學或實驗室檢查，減少許多不必要的時間和金錢上的浪費。所以，如果有習慣性流產的問題，別忘了在找醫師之前，詳細的把妳的病史整理、紀錄下來，提供給醫師參考。
行政院衛生署 南投醫院衛教資料
http://www.nant.doh.gov.tw/CHHS/MAMA/MA5.HTM
妊娠期生活之注意事項
妊娠期生活之注意事項
妊娠期危險的徵象
出現下列危險徵象，應立即就醫
行政院衛生署 南投醫院衛教資料
http://www.nant.doh.gov.tw/CHHS/MAMA/MA5.HTM
- 避免攀高，舉重或提重物。
除醫囑外，避免服用任何藥物。
鞋類穿著以舒適、行動方便為原則。
房事以適度為原則，有腹痛或出血時，應避免之。
操持家事不宜過度勞累。
情形許可下，可進行適度的運動。
衣著應寬鬆舒適，質料以吸汗為宜。
需充分休息與睡眠，中午宜小睡片刻。
儘量避免長途旅行。
妊娠期危險的徵象
出現下列危險徵象，應立即就醫
- 陰道流血，無論量多或少。
面部及手部浮腫。
嚴重而連續性的頭痛。
視力模糊。
持續性或劇烈的腹痛。
很厲害的嘔吐，而且持久。
突然發冷發熱。
陰道突然有液體流出。
尿量明顯減少或小便時有疼痛灼熱感。
胎動明顯減少或消失。
如發現下列產兆，應速辦住院分娩
破水（陰道流出液體）。
陰道出血、見紅、及規則的陣痛（5-10分鐘一次）。
規則厲害的腰酸。
有便意感，肛門處不由自主的想用力。
行政院衛生署 南投醫院衛教資料
http://www.nant.doh.gov.tw/CHHS/MAMA/MA5.HTM
Re: 生產過程須知
〝孕婦健康手冊〞何處可領取？
參加全民健保者，當您確定懷孕後，可向各全民健康保險特約婦產科醫院，診所領取。
全民健康保險孕婦產前檢查給付時程，次數及價目表
孕期
妊娠第一期（妊娠未滿17週）
診察次數 二次
檢查項目
1.於妊娠第6週或第1次檢查須包括下列檢查項目：
(1)問診：家庭疾病史、過去疾病史、過去孕產史、本胎不適症狀。
(2)身體檢查：體重、身高、血壓、甲狀腺、乳房、骨盆腔檢查、胸部及腹部檢查。
(3)實驗室檢驗：血液常規(WBC、RBC、Pit、Hct、Hb、MCV、血型、Rh因子、VDRL、及尿液常規。
2.例行產檢。
孕期
妊娠第二期（妊娠17週-未滿29週）
診察次數
二次
檢查項目
1.例行產檢。
2.於妊娠20-24週前後提供一次超音波檢查。
妊娠第三期（妊娠29週以上）
診察次數
六次
檢查項目
1.例行產檢。
2.於妊娠30週前後提供Ｂ型肝炎、梅毒血清，及德國麻疹抗體等實驗室檢驗。
備註：
1.例行產檢內容包括：
(1)問診內容：本胎不適症狀如出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
(2)身體檢查：體重、血壓、腹長（宮底高度）、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
(3)實驗室檢驗：尿蛋白、尿糖。
2.德國麻疹抗體陰性之孕婦，宜在產後注射疫苗。
行政院衛生署 南投醫院衛教資料
http://www.nant.doh.gov.tw/CHHS/MAMA/MA5.HTM
參加全民健保者，當您確定懷孕後，可向各全民健康保險特約婦產科醫院，診所領取。
全民健康保險孕婦產前檢查給付時程，次數及價目表
孕期
妊娠第一期（妊娠未滿17週）
診察次數 二次
檢查項目
1.於妊娠第6週或第1次檢查須包括下列檢查項目：
(1)問診：家庭疾病史、過去疾病史、過去孕產史、本胎不適症狀。
(2)身體檢查：體重、身高、血壓、甲狀腺、乳房、骨盆腔檢查、胸部及腹部檢查。
(3)實驗室檢驗：血液常規(WBC、RBC、Pit、Hct、Hb、MCV、血型、Rh因子、VDRL、及尿液常規。
2.例行產檢。
孕期
妊娠第二期（妊娠17週-未滿29週）
診察次數
二次
檢查項目
1.例行產檢。
2.於妊娠20-24週前後提供一次超音波檢查。
妊娠第三期（妊娠29週以上）
診察次數
六次
檢查項目
1.例行產檢。
2.於妊娠30週前後提供Ｂ型肝炎、梅毒血清，及德國麻疹抗體等實驗室檢驗。
備註：
1.例行產檢內容包括：
(1)問診內容：本胎不適症狀如出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
(2)身體檢查：體重、血壓、腹長（宮底高度）、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
(3)實驗室檢驗：尿蛋白、尿糖。
2.德國麻疹抗體陰性之孕婦，宜在產後注射疫苗。
行政院衛生署 南投醫院衛教資料
http://www.nant.doh.gov.tw/CHHS/MAMA/MA5.HTM
※產前檢查
※產前檢查
生育健康的寶寶是每位媽媽的心願，為了您與胎兒的健康，請接受定期產前檢查。
．產前檢查的時間
．懷孕6-8週開始產前檢查
．懷孕28週以前，每四週一次
．懷孕29週至36週，每二週一次
．懷孕37週至40週，每週一次
產前檢查的項目
問診：家庭疾病史、過去病史、過去孕產史、本胎不適症狀。
身體檢查：
體重、身高、血壓、甲狀腺、乳房、量腹長（宮底高度）、胎心音、胎位、骨盆腔檢查、胸部、腹部檢查，以及有無水腫，靜脈曲張等。
實驗室檢查：
血液常規：白血球、紅血球、血小板、血球容積比、血色素、平均紅血球體積（海洋性貧血篩檢）、Ｂ型肝炎檢查、血型Rh因子、梅毒、德國麻疹抗體檢驗、尿液常規、子宮項抹片細胞檢驗。
其他特殊的檢查：
1.唐氏症胎兒之母血篩檢：
抽孕婦血以檢測懷有唐氏症兒之機率，避免生出唐氏症兒，並可篩檢胎兒有無開放性神經管缺損。
最宜檢查時機：妊娠16-18週。
2.羊膜穿刺羊水檢查：
可避免生出唐氏症及染色體異常胎兒。
適宜檢查時機：妊娠16-18週。
凡以下孕婦應接受檢查：
．34歲或以上孕婦
．本胎有生育先天缺陷兒之可能者
．曾生育過先天缺陷兒”
．本人或配偶有遺傳疾病者
．家族中有遺傳性疾病者
．習慣性流產者
．唐氏症胎兒之母血篩檢為高危險群者。
危險性：對胎兒本身無傷害，只會稍為提高流產機率(0.5％)
妊娠糖尿病篩檢：篩檢出妊娠糖尿病患，接受飲食控制或胰島素注射。
檢查時機：妊娠24-38週。
胎兒超音波檢查：可檢查胎兒是否正常及評估產科狀況。
檢查時機：妊娠20-22週一次。
妊娠32-34週一次。
持有〝孕婦健康手冊〞的好處
可免費接受十次產前檢查。
可了解產前檢查項目及次數。
可記錄產前檢查結果，了解媽媽及胎兒狀況。
可了解孕產婦保健知識。
行政院衛生署 南投醫院衛教資料
生育健康的寶寶是每位媽媽的心願，為了您與胎兒的健康，請接受定期產前檢查。
．產前檢查的時間
．懷孕6-8週開始產前檢查
．懷孕28週以前，每四週一次
．懷孕29週至36週，每二週一次
．懷孕37週至40週，每週一次
產前檢查的項目
問診：家庭疾病史、過去病史、過去孕產史、本胎不適症狀。
身體檢查：
體重、身高、血壓、甲狀腺、乳房、量腹長（宮底高度）、胎心音、胎位、骨盆腔檢查、胸部、腹部檢查，以及有無水腫，靜脈曲張等。
實驗室檢查：
血液常規：白血球、紅血球、血小板、血球容積比、血色素、平均紅血球體積（海洋性貧血篩檢）、Ｂ型肝炎檢查、血型Rh因子、梅毒、德國麻疹抗體檢驗、尿液常規、子宮項抹片細胞檢驗。
其他特殊的檢查：
1.唐氏症胎兒之母血篩檢：
抽孕婦血以檢測懷有唐氏症兒之機率，避免生出唐氏症兒，並可篩檢胎兒有無開放性神經管缺損。
最宜檢查時機：妊娠16-18週。
2.羊膜穿刺羊水檢查：
可避免生出唐氏症及染色體異常胎兒。
適宜檢查時機：妊娠16-18週。
凡以下孕婦應接受檢查：
．34歲或以上孕婦
．本胎有生育先天缺陷兒之可能者
．曾生育過先天缺陷兒”
．本人或配偶有遺傳疾病者
．家族中有遺傳性疾病者
．習慣性流產者
．唐氏症胎兒之母血篩檢為高危險群者。
危險性：對胎兒本身無傷害，只會稍為提高流產機率(0.5％)
妊娠糖尿病篩檢：篩檢出妊娠糖尿病患，接受飲食控制或胰島素注射。
檢查時機：妊娠24-38週。
胎兒超音波檢查：可檢查胎兒是否正常及評估產科狀況。
檢查時機：妊娠20-22週一次。
妊娠32-34週一次。
持有〝孕婦健康手冊〞的好處
可免費接受十次產前檢查。
可了解產前檢查項目及次數。
可記錄產前檢查結果，了解媽媽及胎兒狀況。
可了解孕產婦保健知識。
行政院衛生署 南投醫院衛教資料
生產過程須知
生產過程須知
多數第一胎的準父母，對迎接生產的心情是既害怕又期待。如果準父母能在生產前對生產相關事情多一些瞭解及準備，必能減輕焦慮並順利渡過生產過程。
陣痛：分為真痛及假痛，區別如下：
假痛
真痛
行政院衛生署 南投醫院衛教資料
多數第一胎的準父母，對迎接生產的心情是既害怕又期待。如果準父母能在生產前對生產相關事情多一些瞭解及準備，必能減輕焦慮並順利渡過生產過程。
陣痛：分為真痛及假痛，區別如下：
假痛
- A.生產前3～4星期開始發生。
B.無規則性
C.因為走動會改善疼痛的感覺。
D.痛發生部位限下腹及腹股溝，很少伸展至背的四周。
E.子宮頸沒有擴張。
真痛
- A.生產開始時發生。
B.有規則性
C.疼痛感覺強烈，無法因走路而改善。
D.痛的部位在腹部、背部、尾骨處。
E.子宮頸因子宮收縮而漸擴張。
行政院衛生署 南投醫院衛教資料