蘋果日報
報導╱游茗茱 攝影╱高凱新
馬偕紀念醫院婦產科醫師黃文助說，女性來經前明顯感到易怒或煩躁不安，國內有高達九成女性曾有經前症候群，門診發現4%女性受「經前不悅症」所苦，嚴重的經前不悅症甚至會有自殺念頭。黃文助醫師指出，經前症候群或經前不悅症可藉由飲食及生活作息調整、補充足夠的鈣、做運動來紓解，但若女性已經出現嚴重的經前不悅症，應及早就醫，以免導致憂鬱症。
黃文助醫師指出，經前不悅症是一種嚴重的經前症候群，特徵是月經前7天到月經來了約2~3天，情緒會出現異常焦慮、易怒、沮喪無助、失眠，症狀與憂鬱症差不多。經前不悅症原因與荷爾蒙的變化有關，女性補充足夠的鈣可調節荷爾蒙的分泌，也可抑制腦神經興奮使情緒穩定，建議女性每天應補充1000毫克的鈣，以預防及緩解經前不悅症，黃文助醫師說，若症狀較嚴重未能改善者，在治療上可服用抗憂鬱劑、口服避孕藥或荷爾蒙錠劑，抗憂鬱劑可減緩疲倦、嗜食，口服避孕藥可藉由荷爾蒙的平衡穩定情緒，服用荷爾蒙錠劑則可使女性荷爾蒙達到平衡紓緩症狀。
看症狀
經前不悅症成因雖然超過150餘種，不過最常見的仍是以「生理」和「心理」兩大變化為主，以下若勾選共5項以上，且在經前出現，月經來潮2~3天後就消失，就有可能是經前不悅症。
高危險群
面臨重大壓力
經前不悅症也和個人體質及壓力有關，在面臨重大壓力，或人際衝突增加時，容易出現焦慮、煩躁、悲傷，對心理層面影響較大，黃文助醫師提醒，在面臨壓力時不要做重大決定，可找朋友或專家諮詢，或盡量讓自己放鬆，如靜坐、冥想、散步。
月經不規則
月經不規則的女性，因荷爾蒙分泌不正常，所以會提高經前不悅症的機率，黃文助醫師建議，女性朋友應觀察並記錄每月的月經周期，並找出經前不悅症主要的症狀及症狀出現時間。
曾罹身心失衡症
黃文助醫師指出，如果曾罹患躁鬱症、憂鬱症或產後憂鬱症，或有潛在憂鬱症因子，出現經前不悅症的機率就會大增，應特別注意。曾有病史的患者，若已出現明顯地焦慮、憂鬱、沮喪等情緒，則應尋求精神科或身心內科醫師的專業治療。
這樣做
補充鈣質看含量
補鈣可以調節女性荷爾蒙，市面上的鈣片或鈣質補充品有很多種，主要成份有碳酸鈣(Calcium Carbonate)、磷酸鈣(Calcium Phosphate Tribasic)、乳酸鈣(Calcium Lactate)，包裝上皆有中文標示鈣含量，若從海外帶回來的鈣片，包裝上的英文標示，也應注意主要成分的鈣含量，不論哪一種鈣，黃文助醫師建議女性每日攝取總鈣含量為1000毫克，可預防及緩解經前不適。不過，磷酸鈣含有磷，腎功能不佳的人應避免攝取。
分次補鈣吸收好
鈣不容易被人體吸收，人體單次吸收鈣元素的上限約為500毫克。女性每日應補充1000毫克，如鈣片的鈣含量1顆約400毫克，所以可以吃到2~3顆，最好分開服用，這樣的吸收效果要比一次吃完的效果好。
多吃綠色蔬菜
從日常飲食來攝取鈣質也可紓解經前不悅，如牛奶、小魚乾、優酪乳、起司、海藻、芝麻、魚及綠色蔬菜含豐富鈣質食物，如海帶、芥蘭、紫菜，腦神經系統有充足的鈣，還可抑制腦神經興奮，容易保持情緒穩定。
每周運動3次
運動後人體會增加腦啡分泌，腦啡是天然提神物質，類似嗎啡，使肌肉放鬆，減少憂鬱症狀，晚飯後休息30分鐘運動效果為佳，每周至少運動3次，每次30分鐘，運動強度達到有點喘且流汗。
不熬夜不抽菸
黃文助醫師說，規律生活也可減輕經前不悅，應避免熬夜，勿喝過多雞精、咖啡、濃茶等刺激性飲料提神，也不要抽菸，但如果生活調整及吃鈣片仍無法改善經前不悅，應看醫生使用適當藥物治療。
醫師說
勿濫吃止痛藥
(馬偕紀念醫院婦產科醫師 黃文助)
很多女性有經前症候群或經前不悅症的困擾，不過超過一半以忍耐面對，或自行購買止痛藥來改善，但往往因藥物濫用而導致胃潰瘍，患者應積極就醫，不要再濫吃止痛藥。
