台灣新生報 更新日期:"2010/05/10 00:07" 【本報訊】
台灣是全球生育率最低的國家！雖然政府近年來大動作「獎勵婦女生育」，但有人即使想生卻為時已晚。台灣每年有三萬多名女性不得已選擇子宮全切除手術，同時也喪失生育能力，其衍生的身心影響層面極大，相當值得社會關注。
嘉義基督教醫院婦產科主治醫師李中遠表示，子宮擔負著孕育胎兒及維持週期性月經的任務，此外並無其他實質功能，隨著醫學技術進步，子宮全切除手術幾乎不會影響其他正常的生理功能，因此有些人會因劇烈經痛、反覆性子宮肌瘤增生、子宮肌腺症、嚴重經血過多等疾病而考慮接受手術。術後雖可免除原本症狀困擾，與一勞永逸解決經前不適與避孕等麻煩；但手術並非萬靈丹也非唯一的解決方案，一旦切除子宮，背後造成潛在性問題可能更大。
根據精神科醫師研究，許多接受子宮全切除手術的病患因失去了「女性傳統象徵」擔憂自己不再是女人，或憂慮另一半不再愛她而喪失自信。因此，醫師應在事前仔細評估並充分告知患者可能面對的風險與是否有其他替代方案可選擇。
李醫師說明，如女性有嚴重經前疼痛與經血量過多情況，不妨儘早藉由荷爾蒙治療來改善，避免後期子宮內膜異位症或子宮肌腺症等症狀產生。荷爾蒙治療法可分為口服藥物與子宮內投藥等兩種方式，前者須配合醫師處方與生理週期長期口服女性荷爾蒙藥物，後者則是直接置入子宮內投藥系統，透過小體積的儲藥囊持續且定量的釋放藥物直接作用於子宮，以達到治療效果。由於荷爾蒙治療須定時且規律服用藥物，易產生心理排斥或粗心漏吃，反而造成其他問題。因此子宮內投藥系統是較佳的選擇。
子宮內投藥劑量僅為口服藥物的十分之一，兼具長期優越的避孕效果，是歐美國家治療嚴重生理症狀的第一線方式；約六成婦女因接受子宮內投藥獲得症狀改善，也免除子宮全切除命運。李醫師表示，子宮是孕育生命的搖籃與資產，若非不得已，並不建議直接摘除，臨床曾有一名梅開二度婦女表示，雖遇真愛卻因無法再孕育而深感遺憾；因此若非不得已應先考慮採用保留子宮替代療法。
