女童尿尿逆流而上！輸尿管整形解決噩夢

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女童尿尿逆流而上！輸尿管整形解決噩夢
中時 更新日期:"2010/07/02 16:05" 張舜燕／台中報導

水往低處流，為何尿尿竟然會「逆流而上」？一位家住苗栗的五歲女童，出生後常常莫名發燒不適，原以為是幼兒體弱常感冒的緣故，到醫院檢查才赫然發現女童兩側輸尿管生長的方式異於常人，尿液會「逆流而上」倒灌回腎臟，因此造成泌尿系統反覆感染發燒、腎臟擴張變形、功能受損，再拖下去可能小小年紀就腎衰竭，所幸醫院及時安排精密的輸尿管整形手術，才解決女童尿尿的夢魘。

光田綜合醫院泌尿科馮超傑主任指出，這位張姓小妹妹其實4個月大起就常莫名發燒，常被當成感冒治療，而家長也以為孩子只是體質虛弱、容易生病。直到最近發燒症狀越來越頻繁，醫院詳細了解病史並安排解尿膀胱照影檢查後，發現張小妹先天輸尿管構造異常使尿液逆流，引發長期的感染及發燒症狀。

一般人的輸尿管在到達膀胱時會先通過一個夾在黏膜及肌肉間的「隧道」。排尿時，膀胱肌肉收縮會擠壓位於「隧道」的輸尿管，阻擋尿液往上倒灌。馮超傑解釋，但是張小妹的兩側輸尿管沒經過這個「隧道」，直接通到膀胱，所以每次排尿時，就有1/6至1/5的尿液會「逆流而上」灌注到輸尿管和兩側腎臟裡，長期下來不僅造成泌尿道發炎、反覆發燒，同時腎臟及輸尿管皆腫脹變形，腎功能也因而受損。

醫師評估必須透過外科手術才能避免病情惡化，因此安排張小妹接受精密的輸尿管整形手術，將兩側輸尿管重新埋入黏膜和肌肉層中間。術後張小妹排尿已正常，未再出現逆流倒灌的情形，接下來僅需定期回診追蹤復原狀況。醫師提醒，發現家中孩童莫名的反覆發燒、腹痛無法改善時，一定要提高警覺，及早帶孩子到醫院詳細檢查，釐清是否和泌尿系統感染有關，才不會像張小妹一樣走了許多冤枉路，拖到腎功能受損才得到妥善的治療。