乳癌新療法 2藥交替降低抗藥性
台灣新生報 更新日期:"2010/07/15 00:47" 【記者蘇湘雲/台北報導】
臨床上,乳癌的治療方式十分多元化,其中荷爾蒙療法就有傳統的「泰莫西芬」與新型的「芳香環轉化�抑制劑」兩大類。很多人誤以新藥的上市可以完全取代傳統藥物,其實不然,長庚醫院乳癌治療中心主任陳訓徹醫師指出,芳香環轉化�抑制劑適用於停經後婦女,但因國內乳癌患者較為年輕,第一時間使用並不符合國內患者需求。
陳訓徹醫師解釋,傳統荷爾蒙治療藥物泰莫西芬有子宮內膜增生的副作用,婦女在與乳癌對抗同時,還得擔心子宮內膜增生這顆不定時炸彈,而芳香環�抑制劑可能造成骨質疏鬆,將兩種藥物搭配使用,不但可減少副作用發生率,減少抗藥性,也有助提升患者存活率。
高雄醫學大學癌症中心主任、高雄市乳癌防治衛教學會理事長侯明鋒醫師表示,已有研究顯示,服用泰莫西芬二年後,會開始出現復發危機,服用五年的復發率為二至三成,復發意味患者對藥物已出現抗藥性。若服用二年泰莫西芬後,後續三年改用芳香環�抑制劑,因兩者的作用機轉不同,可降低抗藥性出現機率。
國泰醫院乳房中心主任杜世興醫師表示,以往,使用芳香環化�抑制劑必須自費,但自六月起,患者接受二年泰莫西芬後,可轉用三年芳香環化�抑制劑,健保局已核准給付,這項政策大幅減輕患者經濟負擔。芳香環化�抑制劑一個月的藥物支出約新台幣四千元,納入健保後,病友三年約可省下十五萬元藥費支出。
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