高風險群多小心乳癌易早期發現

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高風險群多小心乳癌易早期發現
台灣新生報 更新日期:"2010/07/26 00:07" 【記者劉春生／雲林報導】

台大醫院雲林分院外科部張容蓉醫師指出，乳癌是比較容易早期發現的癌症之一，只要每個月利用幾分鐘的時間自我檢查，以及兩年一次的乳房攝影篩檢，就可以保護您寶貴的生命。乳癌多發生在40~50歲的婦女，一般女性乳房有硬塊，往往羞於告人，認為不重要或害怕切除乳房，而耽誤大好治癒機會，其實90％硬塊多是良性。

早期乳癌病人不需將乳房整個切除，可採取乳房保留手術。早期治療是乳癌防治的最好辦法。乳癌治療仍以手術治療為主，放射治療、化學治療及荷爾蒙治療為輔，手術治療不一定要切除整個乳房，可能是手術根治或局部切除再加上放射治療，再視其荷爾蒙接受體為陽性或陰性，決定要不要再加作荷爾蒙治療。每一位女性應定期自我檢查乳房及定期接受乳房篩檢，有異常現象即請教一般外科專科醫師，與專業醫師合作，定能克服疾病，獲得最佳治療效果。

那些人是罹患乳癌高危險群？初經早於12歲，停經晚於55歲的婦女、有乳癌患者之家庭，尤其母親或姊妹患有此病者、從未生育者或30歲以後才生第一胎者，也有較大的罹癌可能、一側乳房罹患者、乳房有增生病灶者、卵巢癌及子宮內膜癌患者、停經後肥胖者、胸部曾大量接受過放射線照射者、重度喝酒者、攝取高脂肪、高熱量食物的婦女及口服避孕藥及停經後補充荷爾蒙者。

乳癌有那些主要症狀？1.無痛性乳房腫塊。2.乳頭凹陷。3.乳頭異樣分泌物，尤其是帶血分泌物。4.乳房外型改變，局部凹陷或凸出。5.乳房皮膚有橘皮樣變化，紅腫或潰爛。6.腫大的腋下淋巴腺有以上症狀應儘速接受檢查，切勿耽誤治療。乳房腫塊是乳癌最重要的臨床表徵，雖然大部份的乳房腫瘤均是良性的，但摸到任何乳房腫瘤均應請教一般外科醫師分辨良性與惡性。

乳癌的診斷乳癌的診斷方法外科醫師通常會依據病史及理學檢查判斷是否安排進一步檢查

2.乳房保留手術：適用於乳房腫瘤小於3公分，非於乳頭或乳暈下方，而且無多發病灶的第一、二期乳癌患者。術式包含部份乳房組織切除術及腋下淋巴結廓清術，通常術後需放射線治療。3.單純性全乳房切除手術：適用於乳房腺管原位癌乳癌患者，術式不包含腋下淋巴結廓清術。

4. 部份乳房組織切除術：可用於小而非粉刺型的乳房腺管原位癌。粉刺型原位癌若採用此手術，宜加放射線治療。5.腋下淋巴結廓清術：腋下淋巴結被癌細胞侵犯的狀況，為乳癌預後最重要的指標之一，因此腋下淋巴結廓清術兼具有診斷及治療的目的。目前前哨淋巴結摘除術可取代部份腋下淋巴結廓清術，但此項手術之安全性及可靠性仍在臨床研究中。