看得懂的乳癌篩檢報告 簡單分六類

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看得懂的乳癌篩檢報告 簡單分六類
中時健康 楊格非／台北報導



乳癌是台灣女性癌症第一位，為了減少乳癌對於女性健康的威脅，衛生署提供免費篩檢，不過，許多民眾反映，對於結果，有看但沒有懂。為此，台北市聯合醫院將報告簡略分為六大類，避免受檢者過度恐慌。

早期發現，早期治療，這是面對乳癌的不二法門。國民健康局針對乳癌好發年齡層及高危險群女性，提供免費的乳房Ｘ光攝影或乳房超音波篩檢，並由檢查單位將報告寄送到民眾家中。

但許多民眾收到報告後，看得霧煞煞。胸部出現小鈣化點，這是良性的纖維囊腫，還是惡性的種瘤。需要回診，接受進一步篩檢嗎？種種的疑問，讓人擔心到睡不著。

台北市立聯合醫院仁愛院區一般外科主治醫師洪碩徽指出，民眾應對自我乳房狀況有正確認知，才能看懂乳房檢查報告，以免過度恐慌，白白擔心一場。

美國放射科醫學會 (ACR)公佈一套乳房影像報告系統 (BI-RADS)，將乳房Ｘ光攝影、乳房超音波、乳房核磁共振的檢查結果標準化，建立起醫師間及醫師與受檢者間的共識。

目前台北市立聯合醫院寄給民眾的報告就是根據這套系統，針對受檢者的乳房影像進行分類，檢查結果共分六類，第1類為無異常發現、第2類為良性發現、第3類為可能良性的發現、第4類為可疑異常需考慮病理化驗、第5類為高度疑似惡性腫瘤、第0類時需附加其他影像檢查再評估。

當檢查報告為第1、2、3類時，民眾可先放心，但仍要記得定期追蹤。如果是0、4、5的結果，就要接受進一步檢查。

當影像檢查結果判定為可疑異常時，就應該接受腫瘤切片或腫瘤切除手術，進行組織的病理化驗。目前有先進的影像導引技術，可在局部麻醉下，以微創手術方式，精準取得腫瘤標本，病理化驗結果才能做為進一步治療或追蹤檢查依據。

乳房Ｘ光攝影、乳房超音波、乳房核磁共振各有其優、缺點，單一項的乳房檢查有時無法確定病灶嚴重性。結合兩種乳房影像技術，可以提昇檢查準確性，也能避免不必要的手術。

洪碩徽提醒，當民眾發現乳房檢查報告為異常時，並不表示已經得到乳癌。但應提高警覺，經由乳房專科醫師診療，確認病灶嚴重度，應請儘速就醫。