發燒後 起疹長水泡 恐罹腸病毒

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發燒後 起疹長水泡 恐罹腸病毒
大人也會感染 10月門診成人增1成
蘋果日報
報導╱許芷維、張佩玉　攝影╱葉仁傑 部分圖片╱李銘峻醫師提供、資料照片



夏季、初秋是腸病毒大流行時期，通常9月開學後為高峰，之後疫情會漸緩，但衛生署疾病管制局表示，今年10月疫情持續上升，未見趨緩，小兒科主任李銘峻醫師表示，染腸病毒初期症狀和感冒相似，有發燒、喉嚨紅腫、輕微嘔吐等，若出現小水泡或潰瘍，是罹患腸病毒的徵兆，且今年不只6歲以下幼兒感染，也出現約1成青少年及成人患者，大人小孩都要注意。


先了解

「腸病毒」是一群病毒的總稱，都有可經腸道傳染特徵，共有70幾型，包括小兒麻痺病毒（Poliovirus）、伊科病毒（Echovirus）及腸病毒（Enterovirus）等。其中以腸病毒71型（Enterovirus Type 71）最易引起神經系統併發重症。


看症狀

燒退長痱子
染病初期會出現喉嚨痛、口水量變多、不敢吃東西、高燒等類似感冒症狀，約7天痊癒，但燒退後，皮膚卻出現類似痱子的全身性紅疹。

恐引發結膜炎
常會引發急性結膜炎，即「紅眼症」，會出現眼睛發癢、紅腫疼痛、分泌物增加，嚴重會造成結膜下出血，眼球呈現血紅色，但7~10天左右會痊癒。

大人也會得
病患大多是幼兒，以往成人罹病者不到1%，今年卻有5-10%，如出現感冒、喉嚨疼痛症狀，要留意口腔、身體是否出現小水泡，就診時告知醫師。

手足口長水泡
最典型症狀會出現「手足口病」或「皰疹性咽峽炎」，前者會在口腔、手腳及臀部、膝蓋長水泡，後者會在口腔後半部如扁桃腺上長水泡。

7天內注意重症徵兆
染病後7天內出現昏睡、肌肉抽搐、嘔吐等症狀，是併發重症前兆，會引起腦炎、腦膜炎、急性肢體麻痺症候群等，需趕快就醫。


這樣做

避免飛沫傳染
除小兒麻痺病毒，目前沒疫苗可預防，因腸病毒透過口、飛沫及接觸傳播，出門要戴口罩，並少去密閉、人多的空間，避免被感染，咳嗽時，要記得掩口，減少口沫散布。

乾洗手無法去病毒
腸病毒不怕酒精，不怕含抗菌成分的消毒液，「乾洗手」或沙威隆等抗菌洗手乳都沒效，因此吃飯前後、如廁後，一定要用清水及肥皂將手洗乾淨，且洗手後，盡量不要用手接觸眼、口、鼻等黏膜處，避免感染。

換尿布後要洗手
病癒後7~10天，病毒不易飛沫傳染，但會經由腸道釋出，長達8到12周，家中如有幼兒罹病，家長換尿布時接觸糞便，再碰到家中物品或食物，易使家中其他人間接吃下肚再感染。

病後要做環境消毒
含氯漂白水、紫外線及高溫環境可使腸病毒失去活性。可用15~20c.c.含氯漂白水加10公升的水，消毒常接觸的物體表面，大型家具也可移至戶外，讓陽光照射，患者內衣褲則浸泡在50℃以上的熱水消毒。


醫師說

要避免病毒傳播
(小兒科主任 李銘峻醫師)
腸病毒是常見疾病，即使症狀不嚴重，也要就醫檢查，如果罹病，最好能停止上班、上課，居家隔離1周，並消毒接觸過物品及環境，避免傳染他人。