中耳炎 逾8成幼童感染

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中耳炎 逾8成幼童感染
台灣新生報 更新日期:"2011/04/01 00:17" 【記者鍾佩芳／台北報導】

超過八成的幼童三歲前至少會感染一次中耳炎，其中6～18個月大更是感染的高峰期，台大醫院小兒耳鼻喉科醫師許巍鐘昨(31)日表示，有80%的小兒細菌性急性中耳炎是肺炎鏈球菌與不可分型嗜血桿菌(NTHi)感染造成。

在「嬰幼兒中耳炎疾病與疫苗認知調查」發現，有50%的家長還存有「洗澡洗頭時耳朵進水就會造成中耳炎」，而有31%的家長認為「寶寶一直抓耳朵、拍打耳多則感染中耳炎」。台大醫院感染科教授黃立民表示，急性中耳炎的症狀為發燒、躁動，真正中耳炎是不會拉耳朵的。

許醫師表示，急性中耳炎常見症狀有發燒、疼痛、鼓膜發紅，其他症狀有易怒、進食或睡眠障礙、耳脹或鼻塞感、流鼻涕，鼻塞或咳嗽、暫時聽力受損、耳朵流膿等。黃醫師表示，若小孩因發燒就醫，而醫師未檢查耳朵查看是否為中耳炎時，則建議可以換家醫院/診所看。

且，中耳炎是使用抗生素比例最高的疾病，因此中耳炎的治療造成的抗生素抗藥性問題值得關注，一旦小孩後續感染侵襲性肺炎鏈球菌，抗藥性問題勢必增加臨床治療的困難，潛藏的危險不容輕忽。

黃立民教授指出，6周大開始，新生兒可以接種肺炎鏈球菌疫苗預防中耳炎，同時也可預防肺炎鏈球菌引發的侵襲性肺炎。

另，一直吃奶嘴，也會使幼兒的耳咽管變得比較差，因為吸奶嘴的動作會壓到耳咽管，建議7個月大後的幼兒不要吸奶嘴，以免使耳咽管發展不好。

而暴露在二手菸的環境中，也會使幼兒的呼吸道發炎，使鼻黏膜受傷，細菌只要入侵到中耳就不會出來，其可能的併發症有耳朵積水、聽力障礙、骨頭發炎、顏面軟組織發炎、腦膜炎等。