早產兒 日後易斜弱視

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早產兒 日後易斜弱視
台灣新生報 更新日期:"2011/05/11 00:07" 【記者鍾佩芳／台北報導】

家有早產兒，日後發生近視、遠視、閃光等屈調異常的情況會較嚴重，台大醫院眼科部蔡紫薰昨（10）日表示，建議父母們在早產兒4個月～1歲時，至眼科檢查是否有斜弱視；2歲時做散瞳的屈調檢查，才能及早發現問題，以免錯過斜弱視治療的黃金期。

台大醫療團隊利用7～9年的時間，追蹤108位當時周數在35周以下或體重在1500克以下的早產兒，並在108位早產兒達學齡時（7至9歲）做詳細的視力檢查，以超音波檢驗眼球各部分構造與同齡層的學童比較發現，早產兒學童出現近視、遠視、散光等是一般學齡兒童的1.7～1.8倍。

楊中美醫師表示，早產兒的遠視成因多來自眼軸較短，而近視的成因多源於較淺的前房深度與水晶體厚度較厚，而早產兒視網膜病變的病史與高度近視和散光相關，越嚴重的早產兒視網膜病變，日後發生屈調異常的情況就越嚴重。

蔡醫師表示，早產兒視網膜病變的發生與新生兒出生周數、體重、氧氣供給以及體內的一些生長激素相關。但，早產兒的出生周數與體重與日後發育無關。目前的篩檢共識為，所有出生周數小於30周或體重小於1500公克的早產兒都要在31周或出生4周後接受散瞳網膜眼底鏡檢查。

早產兒的眼球構造，在6歲前仍會不斷的發育，蔡醫師表示，3歲的幼兒期視力約在0.5～0.6左右，若未有足夠的刺激，會停頓發展，讓視力變模糊，提早治療才不會有弱視的情形，應把握6歲前的黃金治療期。