男嬰小雞雞不到2公分 應檢查

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男嬰小雞雞不到2公分 應檢查
中時 更新日期:"2011/06/01 03:00" 黃天如、李義／綜合報導
　家長急瘋▲塑化劑風暴越演越烈，台北市聯合醫院於仁愛、中興、和平、婦幼、忠孝等五個院區，開設「DEHP諮詢特別門診」。一位黃媽媽一早就帶著小孩看醫生，和平院區小兒科免疫科主任廖賜寶籲家長不用過度恐慌，若有疑慮可抽血檢查。 （鄧博仁攝）

中國時報【黃天如、李義／綜合報導】

含塑化劑的黑心食品充斥，究竟如何判斷其對兒童生殖器官發育可能造成的影響，家長都快急瘋了！台灣兒科醫學會昨日指出，塑化劑會對雄性激素產生對抗作用，進而導致女童性早熟，男童女性化。若男嬰出生時「小雞雞」小於兩公分，就有必要就醫接受追蹤檢查。

兒科醫學會秘書長李秉穎表示，為讓家長有明確就醫指引，兒科醫學會昨天召開會議討論後一致認為，雖然塑化劑對人體健康的影響目前還不是很明確，但對兒童性器官發育以及可能導致性功能異常的影響，已無庸置疑。

他說，所謂男童女性化，包括男嬰一出生就有尿道下裂、隱睪症，或小雞雞小於兩公分，都代表生殖器官發育異常。男童大於（含）十四歲，仍未出現第二性徵，包括陰莖沒變長、睪丸沒變大，未長陰毛，也可能有問題。

一個月齡至十三歲男童的生殖器官大小，國內目前沒有定義或相關背景值可供參考，但醫師仍可就患者性器官外觀有無異常，進行專業檢查。

至於女童性早熟的定義是指，未滿八歲的小女生就出現乳房發育、月經來潮，或開始長陰毛等第二性徵。

高雄醫學大學附設醫院毒物科主任陳百薰也提供國外醫界使用的目測法，家長可檢查生殖器到肛門間距離（ＡＧＤ），男嬰為肛門中心至陰莖基底部距離，女嬰為肛門中心至陰蒂基底部。

國外研究顯示，ＡＧＤ平均長度男性幼兒十二．八個月大時是七．○四公分，標準偏差一．○八公分；女性幼兒是四．七三公分，標準偏差○．七一公分。國內並無相關研究資料，國外研究報告會因人種不同而有誤差。

若是家長初判有疑慮，可到醫院做甲狀腺、性腺荷爾蒙等內分泌功能核查，相關檢驗須自費。

李秉穎強調，家長若對孩子的性器官發育有任何疑慮，都可諮詢小兒專科醫師。若醫師認為有必要，會再轉介至兒童內分泌專科，看是否需要抽血進行性荷爾蒙檢查。

他並說，有些家長只因孩子常喝運動飲料、果汁，就憂慮得食不下嚥，甚至主動要求醫師幫小朋友抽血檢驗塑化劑濃度，這些都是不必要的！因為塑化劑代謝很快，抽血檢驗並不能反映它對人體的影響。

李秉穎表示，環境荷爾蒙的來源很多，塑膠容器加熱使用問題也很大，在相關問題未釐清前，最好能避免就避免。