內視鏡微創手術少奶奶保乳 切除、重建一刀完成

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內視鏡微創手術少奶奶保乳 切除、重建一刀完成
自由 更新日期:"2011/08/23 04:21"

記者鍾麗華／台北報導

傳統乳癌手術，患者切除腫瘤後，進行重建乳房，還得忍受不斷灌水把胸部僅存皮膚撐大，才能挨第二刀進行重建，過程痛苦煎熬；有鑑於此，台北醫學大學附設醫院將「內視鏡微創手術」應用於乳癌，切除、重建一刀完成。

北醫附醫乳房外科主治醫師洪進昇表示，台灣乳癌發生率有年輕化趨勢，40到45歲是發生的高峰，因此病人對外觀要求也較高，也希望盡快回到工作崗位。

不過，傳統乳癌手術需將乳房整個切除，會留下20公分長疤痕。而後續乳房重建需先放置暫時性組織擴張器，之後要定期回門診打水，從100ml慢慢加到250到300ml，逐步將乳房周遭的外皮擴張到足夠植入果凍矽膠，需時2到3個月才能進行重建。

洪進昇說，但內視鏡乳癌微創手術可以達到「一次手術直接重建」，透過內視鏡器械慢慢將乳房軟組織及肌肉分離，清除癌細胞後植入果凍矽膠，保留完整的乳房外觀、乳頭及乳暈，而且僅會在乳房留下2個3到5公分的小傷口，疼痛少、復原快。不過，這項手術適合早期乳癌、小於5公分的腫瘤、沒有皮膚侵犯及原位癌患者。腫瘤較大時，需先做化療使其縮小。

洪進昇指出，該手術最大難度在於乳房不像腹腔，腹腔是一個現成的空腔，只需打氣進去就可以有手術操作空間，乳癌手術需要特殊器械，才能在緊密相連的組織間製造出手術空間，手術需要4到6個小時，大約是傳統手術時間的2到3倍。