中醫健康評估的理論、技術與發展 (六之一)

[上醫醫未病]

中醫健康評估的理論、技術與發展 (六之一)

國際學士院亞太健康醫學研究所
賴正國 所長

中醫診斷的定位應以健康評估為重點

由西醫主導的現代醫學，二百年來普遍運用現代科技的方法讓患者能夠得知自己身體內部的影像或數據，近年來更導入服務業的經營模式，重視患者的感受並注重患者的尊嚴，讓民眾習慣運用數據與醫者對談，這是醫學發展的必然趨勢，提高患者的對痊癒的信心以及對醫者的信任感，必然有助於治療的成效。相較之下，傳統醫學採用的主觀判斷方法卻讓患者逐漸失去信心，自說自話的診斷方法勢必遭到時代的淘汰。然而，即使受到現代科技與潮流的嚴重衝擊，中醫仍是受到患者信任的第二選擇，除了效果顯著、副作用低等因素之外，中醫不可否認的是一套照顧了全球最大的民族達五千年之久的一套經驗法則，因此雖然受到現代科學的威脅，仍能存續至今。

西醫對於外科手術、急救、以及公共衛生（包含細菌與病毒）等領域擁有不可抹滅的貢獻，但對於疾病的預防、慢性疾病的治療、增強體質、提昇自癒能力等方面的成效卻遠遠不如中醫。究其原因，主要是西方醫學以解剖學為理論的核心，認為人體的疾病來自於人體物質層面的損傷或微生物的侵襲；然而，解剖學以沒有生命的物質為研究的核心，無法看到生命的本質，若單純以物質來看，一個人在失去生命的前後，物質方面並沒有什麼差異。而中醫則認為生命應該重視的是無形的生命能量，因此所有的診斷與治療方法都是以能量為核心，並藉由大自然賦予人類的能量來協助患者提昇自癒能力，進而改善健康。簡單的說，中醫重視健康，西醫重視疾病；中醫重視生命，西醫重視物質。這兩者並非孰優孰劣的問題，而是應該正確的評估患者屬於疾病過程中的病機類型，包含病因、病位、病性、病勢等診斷範疇，採用正確的醫療方式，達到減少疾病、療癒康復的目標。因此，中醫的診斷必須找到合適的定位，即應以健康評估為核心，並採用科技的手段取得數據與圖表，並以實證醫學的態度進行臨床統計與學術研究，藉以逐漸得到患者的信任，既可避免遭到時代的淘汰，更可進一步將這套標準化的健康評估方法推展到全世界。