孕期營養

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孕期營養

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孕期營養
媽媽寶寶雜誌
記者:文/林佩蓉 採訪
諮詢/萬芳醫院營養室組長魏賓慧



從受孕的那一刻起,孕媽咪就擔負著攝取雙份營養的責任,胎兒在子宮中的280天,所需要的營養素是全面性的,因此,許多的婦產科醫師及營養師都會建議孕媽咪應該要注意「均衡飲食」的原則,以避免因缺乏某種營養素,而造成胎兒成長問題。那麼,在整個孕期當中,甚至在準備懷孕前,準媽媽在飲食方面要注意些什麼,才能讓寶寶長得頭好壯壯呢?

葉酸

準媽咪在懷孕期間缺乏葉酸,會有貧血、倦怠、暈眩等症狀,嚴重時可能會導致胎盤剝落、流產、早產、胎兒神經管缺陷等情形。萬芳醫院營養室組長魏賓慧說,葉酸在懷孕初期是重要營養素之一,尤其影響胎兒神經管的發育,因此建議婦女在計畫懷孕前3個月,就開始多加攝取葉酸。另外有研究發現,當男性葉酸攝取不足時,精蟲品質也會大受影響,也就可能造成有受孕困難的情形發生。此外,口服避孕藥及酒精,會阻礙人體對葉酸的吸收有所影響。

妳可以這麼吃

每天至少吃300公克的青菜,每100公克青菜中,就含有100微克的葉酸。再加上其他富含葉酸的食物,例如:鮭魚、雞肉、牡蠣、豬肉、四季豆、蘆筍、橘子、花椰菜、番茄。

維他命B群

維他命B群中若缺乏B12很容易造成貧血,因此準媽咪一定要特別注意,尤其素食媽咪。魏賓慧營養師說,維他命B12主要存在動物性食品中,植物性食物中幾乎沒有,因此素食者較易罹患貧血。另外,前文提到的葉酸,也是需要維他命B群相輔相成,若維他命B1的攝取量過少,而又多吃葉酸含量較高的食物時,就容易造成維他命B12的不足。當然,最好的方式就是均衡飲食,畢竟胎兒的成長只有一次,錯過了就不會再重來囉!

妳可以這麼吃

維生素B群是水溶性的維生素,無法儲存於人體內,多的會隨尿液排出。食物中「肝臟」可以說是維生素B群的寶庫,另外穀類、酵母、胚芽、豆類、牛奶、肉類等,也都是重要的維生素B群來源。

蛋白質

蛋白質除了供給胎兒營養、促進生長外,還會影響胎盤發育、羊水生成、子宮增大,以及媽媽本身循環血液量的增加和餵哺母乳前的準備等。魏賓慧營養師指出,依衛生署的建議,在懷孕初期每日應多增加攝取10克的蛋白質,約為1.5顆的蛋,但在懷孕中、後期,則每日應增加20克。蛋、豆、魚、肉類都是富含蛋白質的食物,但是建議媽咪不須補充特別多的肉類,同時也要注意烹調方式,才是真正的健康喔!

妳可以這麼吃

建議孕媽咪的蛋白質攝取,一半是來自品質較佳的動物性蛋白質,如蛋、牛奶、魚、肉等。另一半則可從植物性食物中攝取,例如,豆漿、豆腐等黃豆製品,以攝取足夠的蛋白質。

鈣質

人體中的鈣有99%存在於骨骼與牙齒中,是骨骼與牙齒主要的成分。魏賓慧營養師表示,攝取足夠的鈣質可以滿足胎兒的生長,且媽媽本身「存足骨本」可預防中年以後骨質疏鬆症的發生,建議最好每天喝2~3杯牛奶,並且多吃深色蔬菜、全穀類和蛋。當人體鈣的攝取量不足時,蛋白質會促進吸收食物中的鈣;不過當鈣質攝取充足時,蛋白質就沒有促進吸收的效果,而過量的蛋白質與脂肪,則會導致鈣質的流失。

妳可以這麼吃

乳製品還是最好的鈣質來源,1杯250c.c.的牛奶約含300毫克的鈣,而乳品的鈣質吸收較好,建議每天可喝2~3杯。另外,小魚乾、豆腐、豆干、深色蔬菜,也是良好的鈣質來源。但人體對鈣的吸收量有限,過剩還是會排出的喔!

鐵質

缺乏鐵質最直接的影響,當然就是血紅素的形成,容易造成貧血,使血液運送氧氣的能力下降,也就會降低孕媽咪對疾病的抵抗力。魏賓慧營養師認為,懷孕期間雖然無須每天特別補充鐵錠,但一定要在懷孕後期時,多吃些含鐵量高的食物,例如:肝臟、豬血、紅肉、紫菜、黑芝麻、蛋黃、全穀類、乾果類、綠色蔬菜中都含有豐富的鐵質,但是動物性食物(肝臟、豬血、紅肉)人體的吸收較好。另外,比較常見的甜品~紅豆湯,也是一項不錯的選擇。

妳可以這麼吃

選擇全榖類的麵包,像是全麥麵包、雜糧麵包等。另外,烹調肝臟、豬血、紅肉時,可以選擇較清淡的烹煮方式,像是水煮、清蒸,這樣才能補足營養,不補脂肪喔!

鋅‧DHA

人體對鋅的需要量很少,但是卻非常重要,大部分的鋅都是體內酵素的重要成分。魏賓慧營養師指出,鋅參與的酵素反應多和生長發育、細胞分裂有關,若缺乏鋅可能會導致胎兒生長遲緩,造成畸胎的問題。另外,在許多研究中顯示,DHA大量集中在腦部灰白質與眼睛視網膜中,因此推論DHA是腦部及眼睛正常發育所必須的物質。

妳可以這麼吃

鋅會影響胎兒的腦部發育,海鮮及紅肉皆富含鋅,尤其牡蠣中含有大量的鋅,建議孕媽咪可多攝取新鮮的牡蠣。而鮭魚、鯖魚、沙丁魚等,都含有豐富的DHA。

最後提醒準媽咪們,一般綜合維他命中,並不包含醣類、蛋白質、脂肪三大類營養素。因此,若以為吃綜合維他命就一切沒問題,而沒有重視營養素均衡攝取的話,還會營養不足的。所以,均衡飲食、不挑食、不偏食,才是不二法門。


魏賓慧 營養師
現任/台北市立萬芳醫院營養室組長
專長/孕期營養、嬰幼兒副食品添加及製作、疾病膳食療養、老人營養、團體膳食管理。

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懷孕的營養補充品建議


網友來函問到 :

現在我懷孕17週, 且有前置胎盤的情況, 請問該補充那些營養?
我聽說 "膠原蛋白" 對寶寶的骨骼養成比鈣還好, 請問這正確嗎? 還是我繼續吃鈣片就好了.
我每天都會吃一顆新寶納多, 這樣還需額外補充 鐵 和 葉酸嗎?我可否吃 "西洋蔘" 去補氣?
我上一胎的小孩有點過敏體質 (表現在皮膚及呼吸道上), 我飲食上該如何注意以避免這一胎有上述情況?現在市面上有一款 "卡洛塔妮" 的孕婦奶粉, 強調有羊奶, 還有硒......是否比媽媽速體健好?
請您解惑, 謝謝.


網路營養師聯盟 楊志鋒回答

您好:

  前置胎盤是指胎盤完全、部分附著在子宮下半段的位置甚至觸碰到子宮口,事實上,懷孕的初期胎盤的位置是較前面,隨著胎盤和子宮的發育,會漸漸上移,一般在20週以前對此一狀況無須過分緊張,之後若情形一樣存在,才可判定為前置胎盤。24─28週孕婦可能會出現無痛出血的現象,少數會自動停止,有90%繼續且更嚴重的出血。由於可能會有大出血的情形發生,所以在飲食上所要注意的事項,避免過多食用深海魚如鮭魚、鮪魚、鯖魚、鯡魚、沙丁魚等含DHA和EPA較多的魚(DHA、EPA會減少血小板凝集),當然啦,一般的魚油膠囊也不適合您服用,另外就是增加富含維他命K的食物。

  維他命K普遍存在於各種食物中,一些含量較豐富的食物如優格、紫花苜蓿、蛋黃、大豆油、魚肝油、海藻類等可多多食用。

  之前您所問的OPC,只要您能確定其品質有保障,您不妨繼續服用,因為它可以強化您的血管壁,對減少大量出血是有正面的幫助。

  我稍微看了一下新寶鈉多的成分,葉酸1mg、鐵30mg,基本上是足夠的,不過它其他的B群含量則稍嫌不足,不妨可以額外補充一顆B群。鈣和鎂的補充也很重要,最好每天能攝取到鈣1,000─1,500mg,鎂500─750mg。

  此外,建議您維他命C每天500─1,000mg、維他命E每天400IU、硒200─400mcg(可保護嬰兒的肺組織)、鋅20mg,還有每天早上一杯豆漿,可能比您傷腦筋是要喝媽媽速體健或"卡洛塔妮" 的孕婦奶粉還好(如果您有辦法買到乳清蛋白peptide和大豆蛋白,一比一沖泡,是更高級的選擇)。媽媽速體健或"卡洛塔妮" 的孕婦奶粉,前者強化的是維他命礦物質,後者是強調羊奶的好吸收,各有特色。

  多攝食高纖維的食物對孕婦也很重要,孕婦發生便秘的情形相當常見,尤其您有前置胎盤的情形,一但出現便秘,將增加腹部用力壓迫子宮造成出血的機會,新鮮的水果是很好的選擇,或在您的牛奶中加些燕麥麩也不錯,再來就是多喝水。

  膠原蛋白是什麼?就是蛋白質的一種,有點像身體組織的「填補劑」,對皮膚、指甲、骨骼是有幫助,不過對腹中胎兒骨骼發育的幫助,我並不敢武斷它的效果,所以啦,您還是要乖乖的服用鈣片呦。

  過敏體質的問題,我想從減少接觸過敏原來防範吧,像是少吃海鮮類的食物、避免服用西藥、減低暴露在塵煙較多的環境等可能造成過敏的原因。

  西洋蔘是屬於比較溫和的食補,吃些無妨,如果在產後服用,對您的身體調養更佳。如還有任何的問題,歡迎繼續來信。

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Re: 孕期營養

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孕期媽媽的科學藥補



  孕期的準媽媽要補充豐富的營養,以保證自身的健康和胎兒的成長,孕婦補充營養也要用科學的方法,這樣才能達到既讓孕婦健康又滿足胎兒發育的目的。

  孕早期:進補葉酸

  孕早期孕婦的妊娠反應比較強烈,一般都伴有嘔吐症狀。專家提醒準媽媽們,在孕前和孕早期補充的營養元素主要是葉酸,若不注意孕前與孕期補充葉酸,會影響胎兒大腦和神經管的發育。

  食補
  富含葉酸的食物如紅莧菜、菠菜、生菜、蘆筍、龍鬚菜、油菜、小白菜、豆類、酵母、動物肝、香蕉、橙汁等。

  藥補
  一般情況,在孕早期應儘量避免用藥,如果不能從食物中攝取足夠的維生素和葉酸,可在醫生的指導下服用葉酸藥品和維生素。

  葉酸片:0.0219元/片(5毫克)
  天津力生葉酸片:2.60元/盒(5毫克×100片)

  ☆專家提醒:每天補充0.4毫克葉酸,可使胎兒發生兔唇和齶裂的幾率降低。

  孕中期:需補鈣、鐵、鋅

  在孕中期胎兒發育比孕早期時要快,所以對各種營養物質的需求會相應增加,孕中期的準媽媽要根據自身情況適量補充鈣、鐵、鋅和各種維生素了。

  食補
  富含鈣的食品有乳類、豆類和肉類,如牛奶、羊奶;黃豆、毛豆、扁豆、蠶豆;羊肉、豬腦、雞肉、牛肉等。
  富鋅食物有牡蠣、貝、海帶、黃豆、扁豆、麥芽、黑芝麻、南瓜子、瘦肉等。
  動物血液、肉類、肝臟等富有血紅素和鐵的食品,以及如菠菜這樣含豐富鐵的菜蔬。

  ★藥物
  孕中期藥補要遵醫囑,不要擅自用藥,以免對胎兒造成影響。如果在食補不濟的情況下,可在醫生的指導下進行各種元素的藥物補充。

  右旋糖酐鐵片:23.00元/盒(25毫克×60片)
  葡萄糖酸鋅鈣:29.04元/盒(10毫升×12支)
  迪巧鈣片:45.48元/盒(0.3毫克×60片)

  ☆專家提醒:
  孕中期的準備媽媽們應該儘量吃得雜一些,不偏食、不忌嘴,保證營養均衡全面。

  孕晚期:營養要到位

  到了孕晚期,胎兒的發育也比較快,營養補充更要到位。能量、蛋白質、必要的脂肪酸和維生素的補充要比平時的量多一些。

  食補
  富含鐵的食品:動物的內臟、瘦肉、動物血等;芝麻、紅棗、血糯米、赤豆等也含有較多的鐵,但植物來源的鐵在孕期相對吸收率較低。
  富含蛋白質的食品:奶、蛋中的蛋白質是完全蛋白,最易於被人體吸收。魚蝦禽肉等葷菜中的蛋白是優質蛋白,豆類及豆製品中的蛋白也是植物來源的優質蛋白,最後就是糧穀類、蔬菜中的植物蛋白了。

  藥補
  孕晚期用藥,最好也在醫師推薦下補充,不要自行用藥。
  樂力膠囊:1.23元/粒(1克)
  鈣而奇D片:33.46元/盒(600毫克×30片)

  專家提醒:
  到孕晚期,你可以每天增加25克蛋白質以滿足胎兒發育的需要。
  
  此外,在補充營養的同時也要避免攝入過多,防止胎兒過大,引起分娩困難,這樣就增加了手術分娩的幾率。


文章來源:39健康網
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