東森
記者:黃潔／柳營報導
小兒便血常讓家長不知所措，尤其是看到寶貝孩子的「嗯嗯」出現血便情形，更讓新手家長緊張的慌了手腳。柳營奇美醫院小兒科主治醫師林育丞表示，造成幼童血便原因很多，不管是暗紅色或鮮紅色，通常代表消化道有出血現象，其中有些屬於需要緊急處理的症狀，家長應立即帶孩子至醫院診視，透過超音波或內視鏡等方法鑑別，才能對症下藥。
林育丞指出，小兒血便在臨床上不常見，可就大便顏色做粗略區分，如果是鮮紅色，多為下消化道出血，如果是暗紅色或黑色，則為小腸以上出血。
造成小兒血便原因有很多，林育丞表示，包括不潔食物破壞小腸或大腸黏膜引起的急性腸胃炎與急性腹瀉、便秘造成肛門裂傷、牛奶蛋白過敏造成腸子慢性發炎、新生兒生產過程中吞食誤食母親的血液、腸套疊、藥物或幽門桿菌引起的胃潰瘍或十二指腸潰瘍等消化性潰瘍、梅克爾憩室造成潰瘍出血、大腸息肉表面擦傷、類過敏性紫斑、血管瘤、屬於自體免疫疾病的潰瘍性大腸炎、帶有紅色素的水果等。
其中最常見的便血原因是便秘及輪狀病毒感染引起的急性腸胃炎出血，而嚴重的屬於腸套疊及小腸憩室；腸套疊是五歲以下幼兒在感冒或腸胃炎後腸系膜淋巴結腫脹，導致腸子與腸子套在一起，腸黏膜缺會因此缺血壞死，幼童會腹痛哭鬧、嘔吐及解血便，便便看起來像「草莓果醬」一樣，屬於小兒急症，必須馬上開刀或施行鋇劑腸道復位術。
林育丞強調，有些血便原因如類過敏性紫班、消化性潰瘍等施予藥物治療即可痊癒，但有些則屬於急症，必須以開刀方式解決，家長如發現幼童有便血症狀，最好能到醫院進行鑑別診斷，才不會延誤病情。
