火氣大?惱人的疱疹

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火氣大?惱人的疱疹

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火氣大?惱人的疱疹
uho
記者:周琪霏/整理報導



人類的單純疱疹病毒是一種DNA病毒,主要分為兩型:生殖器部位主要是第二型引起,而第一型則主要引起顏面部位的感染。

一般認為人類單純疱疹病毒是經由接觸或飛沫傳染,尤其以第一型病毒來說,大部分人在孩童時期就被感染了。第一次感染的症狀,每個人有很大差別,有些人是很厲害的牙齦發炎、潰瘍,也有些人是嘴角的大膿疱(民間說法為口角炎、臭嘴角等),也有些人一點症狀都沒有,只能經由血中大量的病毒抗體而得知。

新店耕莘醫院皮膚科 陳志剛醫師指出在初次感染後,即使不是在復發期,沒有可見病灶,仍然可以從唾液或飛沫中發現病毒的存在,所以,雖然沒症狀,仍然有傳染力。除了顏面部位較常見外,疱疹可發生在身體任何部位,臀部、手指都很常見。第二型病毒大多經由生殖器官接觸而來,因此被認為是一種性傳染病。

疱疹復發的頻率跟病毒種類、病灶位置有關,生殖部位復發率是口唇疱疹的六倍之多。在初次感染後,病毒會躲在神經根或神經結堙A伺機發作,通常可看到水疱或膿疱出現,並且長在同一個部位(同一條神經分布的區域)。

就復發期的病灶而言,口唇疱疹常有明顯的病灶出現,較易診斷;而生殖器疱疹復發期病灶較為多變,水疱期較短,有的甚至沒有水疱,紅斑、紅疹、潰瘍,或是反覆發作的刺痛感,都必須懷疑疱疹的可能。

某些患有大面積皮膚病的病人,如異位性皮膚炎,乾癬等,兩種皮膚病可以合併發生,並造成大範圍的疱疹病灶,此時稱為疱疹性濕疹,合併發高燒及淋巴結腫大。

另外,某些病人疱疹發作時,可以引起多形性紅斑,在身上出現許多大大小小的紅色同心圓斑,筆者曾有患者就是這樣的情形,每個月發作一兩次,每次都發一堆紅斑,困擾的不得了,最後每天服用抗病毒藥物才獲得控制。

疱疹的治療最有效是口服或注射抗病毒藥物,可以達到良好的控制。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=3483

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單純疱疹,難纏毛病
uho
記者:周琪霏/整理報導




自認為擤鼻涕導致鼻子破皮,和以為因為感冒、火氣大,引起嘴巴破的病人。這兩類病患其實都是罹患了同一種的皮膚病-單純疱疹。

單純疱疹發生在嘴唇周圍及口腔內稱之為唇部疱疹,大多數的人在兒童時期就已經藉由父母親吻而感染了唇部疱疹。約九十﹪的人第一次感染病毒時幾乎沒有任何症狀,只有約十﹪的小孩會出現發燒、喉嚨痛、嘴巴及口腔出現水泡等嚴重的症狀,初次感染後,病毒會穿過皮膚沿著神經躲到神經節內,巧妙的躲避人體免疫系統的攻擊,並且一輩子都生活在裡面。

單純疱疹最令人困擾之處,是它會不斷的反覆發作,當人因為生病、發燒、感冒、受傷、疲勞、熬夜、精神壓力大、拔牙、月經週期或是大量曝曬太陽後,躲在神經節內的病毒大量複製病沿著神經散佈,導致疱疹在同一位置的複發,在復發的二十四小時之內,會先出現刺痛、搔癢或灼熱等前驅症狀,之後才出現水泡及破皮,約經一至二週後癒合,疱疹發作的頻率因人而異,相差甚多,有人幾年才發做一次,有人一年復發十次以上。

疱疹的傳染途徑為直接接觸傷口或分泌物所引起,由前驅症狀期到水泡癒合前,都有可能傳染到身上其他部位或是傳染給他人,在疱疹發作期間應注意下列事項以避免傳染:

1、不要用手指碰水泡(擦藥最好用棉棒擦),如果不小心摸到水泡應儘速以肥皂洗手、手指摸過水泡再搓眼睛,可能引發疱疹性角膜炎,嚴重者將造成視力損傷,碰過水泡再摸生殖器,可能導致陰部疱疹,碰觸別人可能傳給他人。

2、不要弄破水泡,也要避免刮鬍子刮破水泡,自己弄破水泡不會好得快,反而幫助水泡中病毒的散佈,同時手指頭也可能遭受感染,吸吮手指及咬指甲也要避免,以防止疱疹的擴散。

3、避免傷口與人接觸,所以發作期間不要親吻別人,尤其是小孩子,以避免傳染給他們。

4、有學者觀察到,病毒在皮膚表面、衣物、塑膠物品尚可存活達二十四小時,所以杯子、碗筷、湯匙、毛巾、肥皂、牙刷等,都要和他人分開以避免傳染。

5、食物方面應該避免太燙、太鹹及辛辣刺激的食物及抽煙喝酒,以免刺激傷口。

彭賢禮 醫師建議在治療方面,以解除疼痛,預防續發細菌感染為原則,可以使用口服止痛藥及抗生素藥膏來治療而特效的抗病毒藥物,不僅可以減輕病灶的嚴重度,更可縮短癒合的時間;而在預防方面,以保持身體健康、心情愉快最為重要,所以要避免熬夜、晚睡、過度疲勞,適當的使用防曬乳液及避免過度曝曬。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=467

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