時報周刊 No.1544
報導/邱玉珍 攝影/陳彥仁、李安邦、林景堅、中時報系資料庫
吃阿斯匹靈能打通血栓，搶救心臟患者。
阿斯匹靈除可用來救命外，已有愈來愈多的醫學研究發現，阿斯匹靈的功效絕對不只是減少頭疼而已，它還能防止心臟病發作、減少老年癡呆症發生、預防癌症、助孕等。
對阿斯匹靈頗有研究的哈佛大學教授，也是全球女性健康多項研究計畫主持人JM Gaziano強調，無論在家裡或車上，他都會準備一些阿斯匹靈，做為救命之用；即使出差到國外，他也會準備一些阿斯匹靈在身上。有一次他在飛機上，一名民眾心肌梗塞，剛好他身上有阿斯匹靈，馬上給他服用，因而挽救了一條生命。
心臟病患救急
「並不是每一種心臟病都能藉由阿斯匹靈救命；阿斯匹靈只針對心肌梗塞的患者有效，而且只有在緊急狀況才能給予。」Gaziano接受訪問時說。他強調，發生心肌梗塞時，立即給患者二至三顆三百二十五毫克的阿斯匹靈，可打通阻塞的血栓，挽救病人的生命。他建議，應把阿斯匹靈列為家庭常備藥，以備不時之需，可救人也可救已。馬偕醫院心臟內科主任侯嘉音也認為，急性心肌梗塞時，立即給患者施予阿斯匹靈，可降低死亡率的發生。阿斯匹靈雖是很好的救命藥，但並不是所有心臟病突發的患者都有效。他說，它只針對急性心肌梗塞的患者，而且患者必須還有意識，才能把阿斯匹靈咬碎吞下，立即打通阻塞的血管。在國外也有類似的研究。邁阿密大學醫學院一項針對全球一萬七千多名心臟病患者的研究發現，心臟病突發時，二十四小時內服用阿斯匹靈，可以減低百分之二十三的死亡率。阿斯匹靈在心臟病爆發的緊急時刻所發揮的功效，便是打通栓塞在動脈裡的血塊，讓血管恢復暢通。因此，如果心臟病突發時，應該馬上嚼兩顆阿斯匹靈，因為用嚼的比用吞的效果更快。
Gaziano教授及侯嘉音主任都認為，短時間內吞服大量阿斯匹靈，僅用於緊急狀況；當心臟病患者心臟病突發時，可以馬上服用阿斯匹靈來加以控制。除緊急狀況可用它來救命外，目前歐美國家及國內很多醫師企業界人士，也把低劑量的阿斯匹靈視為護心的靈丹。
Gaziano教授強調，在國際上，己有多篇針對阿斯匹靈用於初級預防的大型研究報告。在一萬名受試者中，發現不曾發生心血管疾病的患者，服用低劑量阿斯匹靈後，發生心肌梗塞的機率降低百分之二十三；另一項女性健康研究中也證實，低劑量阿斯匹靈可降低初次中風的危險，達百分之十七。
初級預防有效
雖然在這次研究裡，並未顯示阿斯匹靈對於年輕女性初次心肌梗塞或心血管死亡，有顯著的預防效果；但阿斯匹靈確實可針對六十五歲以上的女性，降低所有心血管疾病，包括心臟病發作及缺血性中風。目前阿斯匹靈已在全球三十六國核淮，做為心血管疾病初級預防。所謂的初級預防，就是在還沒有發生病變前，服用低劑量阿斯匹靈，預防心臟病、腦中風等心血管疾病的發生。
為證實低劑量阿斯匹靈在初期預防的成效，日前在歐洲心臟科醫學會宣布一項全球最大規模的人體臨床試驗。這項名為ARRIVE的試驗，今年開始將在德國、義大利、西班牙、英國及美國，針對一萬二千名病患，進行為期五年的大規模人體臨床試驗，以證實阿斯匹靈對心血管疾病初級預防的效果。
●阿斯匹靈的起源
100多年前，在德國拜耳藥廠工作的霍夫曼，為解決父親風濕關節疼痛之苦，在研究室裡尋找止痛藥，意外發現水楊酸加入乙醯可使藥性更穩定，解決疼痛問題。於是他將水楊酸研製為乙醯水楊酸的純粹穩定形式，成為許多治療疼痛的主要藥物。
爾後，科學家陸續發現乙醯水楊酸除用於消炎止痛，也可降低心臟病、中風、甚至癌症的發生率，使得全世界的科學家仍持續不斷地進行研究。1948年，加州醫師奎文發現阿斯匹靈易導致出血的副作用，或許與凝血有關。之後轉而使用在血栓患者身上，發現阿斯匹靈阻止血管栓塞有極佳的功效。
