新生兒發燒 醫師:須注意泌尿道感染可能性
中央社
記者洪微雅台北一日電
台北市立聯合醫院婦幼院區小兒科醫師黃心平今天指出,有位兩個月大的男嬰,發燒兩天,誤以為感冒到診所治療,燒沒退才帶到醫院急診,經尿液檢查才確定是尿道感染,治療後順利退燒。他說,嬰幼兒若無明顯症狀的發燒,一定要考慮泌尿感染的可能性。
為什麼嬰幼兒會有尿道感染?黃心平說,根據統計,百分之三十至百分之四十的小朋友會有尿液逆流現象,以膀胱逆流攝影診斷。尿液逆流為尿液沒有完全排出,反而在排尿同時尿液會回到腎臟,容易造成尿液感染及腎臟受傷。
他表示,嬰幼兒尿道感染和大人的症狀完全不同,不會頻尿、血尿和解尿疼痛,就算會痛,嬰幼兒也不會表達,唯一症狀就是發燒。
黃心平提醒,嬰幼兒發燒不可隨意服用抗生素,因為大部份發燒不用抗生素也會好,如果隨意濫用,反而會影響檢查尿液的可性度,延誤治療時機。
他指出,診斷尿道感染的方法,就是作尿液檢查。但嬰兒尿液的收集非常困難,且要花時間,通常貼集尿袋收集尿液,往往家長等待會喪失耐心。
黃心平表示,尿道感染需靠抗生素治療,但許多家長畏懼抗生素拒絕使用,會錯過治療時機,造成腎臟永久傷害。他說,抗生素都是以幼兒體重為基準開藥,不會有太大的副作用,家長不需過度擔心。
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