時報
記者:【黃天如／台北報導】
用於各種美容用途的玻尿酸，現在也可以用來解決困擾女性的間質性膀胱炎。醫師表示，由於玻尿酸對患者已出現黏膜破損的膀胱內壁有很好的長時間附著效果，能夠隔絕尿酸等毒素，提供缺損細胞重新修補的環境，國外經驗治癒率高達七成。
年初才被核准在國內上市的玻尿酸膀胱灌注劑，正式用在泌尿科臨床上治療頑固型間質性膀胱炎患者不到三個月，但治療效果已獲得不少醫師與患者的肯定。
已累積治療了三百多名間質性膀胱炎患者的花蓮慈濟泌尿科主任郭漢崇表示，因為男女泌尿器官結構大不同，細菌比較容易侵入女性的膀胱，研究顯示，間質性膀胱炎患者的男女性別比例約為一比十，相距十倍之多。
所謂的間質性膀胱炎是因膀胱內壁的多醣蛋白黏膜層ＧＡＧ，在細菌入侵，以及壓力造成患者免疫力下降等因素影響下出現破損，導致尿液中等尿酸、甲離子等毒素「長驅直入」膀胱的表皮甚至肌肉神經，引發頻尿、腫痛等發炎反應。
郭漢崇說，傳統治療方式主要分為口服藥及肝素灌注劑兩種，但前者因藥性還須經過胃部吸收，濃度控制不易，治癒率不到四成，且常有頭痛、嘔心、禿頭等全身性副作用；後者則會有血尿的副作用，五成的治癒率也不是很理想。
玻尿酸用於間質性膀胱炎治療，方式與肝素一樣都是採用最直接的膀胱灌注，但玻尿酸遠比肝素更能長期且穩定的附著在膀胱內壁形成保護層。所以，使用肝素必須天天「灌」，用玻尿酸初期僅須一周一次，四到六次後還可延長至每月甚至每兩個月一次。
郭漢崇說，國內因為才剛開始用，目前他也只有機會開給兩名頑固型患者使用中，效果仍在評估，但國外一年的臨床追蹤，約七成患者症狀能在使用四到五次後獲得明顯改善，且沒有副作用，相較於傳統療法已是一大突破。
因為目前還是新藥，玻尿酸膀胱灌注劑目前尚未納入健保給付，每次五五○○至六○○○元的藥費必須由患者自費。
