經痛分兩種 原發、續發對症處理
中時
黃天如/台北報導
許多女性都有經痛的經驗,但疼痛程度卻可能天差地別。醫師表示,經痛一般可分原發性與續發性兩種,發生原因不明之原發性經痛患者多半是青春期的小女生,隨著年紀漸長身體機能變得較成熟,部分原發性經痛的症狀也會趨於緩解。
婦科醫學會理事長、亞東醫院婦產科主任連義隆表示,諸如MMDQ經痛量表之類的疼痛量表多用於學術研究,臨床治療上絕少使用,因MMDQ動輒十九題的問答選項,要患者進行勾選再交由醫師分析…需要很長的時間,一般門診並不適用。
他說,國內目前並無太多女性經痛的相關研究,一般來說只將經痛歸類為因不明原因導致子宮痙攣、前列腺素分泌旺盛之「原發性經痛」,以及原因明確之子宮內膜異位、子宮肌瘤、巧克力囊腫造成的「續發性經痛」。
台安醫院婦產科主治醫師周輝政表示,一樣是經痛,因為疼痛程度不一,且每個人對疼痛的耐受能力迥異,有些人只要多休息就能緩解,有人需要視情況服用止痛藥,偶爾也會看到患者因為經痛痛到嘔吐、在地上打滾甚至昏倒的極端個案。
周輝政說,經痛的治療方式須視個案而論,若屬於嚴重又發生原因不明的經痛,醫師會考慮使用劑量較高的止痛藥、止痛針劑,抑或使用抑制卵巢功能或荷爾蒙藥物,製造「假停經」、「假懷孕」的狀態,藉此減少患者疼痛的次數。
連義隆呼籲,原發性經痛患者多半為青春期少女,但是並非代表,青少女的經痛都是原發性,也有可能是巧克力囊腫等造成的「續發性經痛」,患者或家長千萬不要有「青春期經痛很正常,長大後自然會好」的錯誤心態,而延誤就醫。
經痛分兩種 原發、續發對症處理
版主: MissC
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有關西醫婦兒科,皆在此發表。
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Re: 經痛分兩種 原發、續發對症處理
暴露二手菸環境 少女經痛風險加劇
中時
黃天如/台北報導
長期暴露在二手菸環境中,可能導致青少女經痛加重!中國醫藥大學日前針對一群高職女生進行研究,證實暴露二手菸者經痛的風險是未暴露者的一倍;家中有三人以上吸菸者,嚴重經痛的比率更是家中無人吸菸者的一.五倍。
家中有孕婦或小朋友,儘量避免抽菸的道理多數人都懂;其實,正值青春期的「大孩子」,也要小心二手菸的危害。
中國醫藥大學環境醫學研究所教授郭憲文表示,為瞭解二手菸與青少女經痛的關聯,去年中旬至今年六、七月間,他隨機選取南部某高職二二一名十六到十八歲,無重大內科、婦科疾病史及吸菸習慣的女學生為對象,進行為期半年的追蹤記錄與研究。
郭憲文說,為求更「客觀」地瞭解這群女學生的經痛情況與二手菸暴露是否存在正相關性,研究期間每個月他都會要求個案定期填答國外學者設計的MMDQ(Menstrual distress Questionnaire)經痛量表,並逐一記錄每一個人的分數變化。
同一時間,他也定期透過問卷調查,分別瞭解女學生有無與吸菸習慣者同住?若有為幾人?以及居家環境中看不看得到菸蒂?數量大概為多少?最後再利用generalized estimatingequations(GEE)模式控制其他變項後,分析暴露二手菸與MMDQ分數的關係。
郭憲文說,研究證實,青少女在家庭中暴露二手菸的發生率約為五○%,而GEE分析發現暴露二手菸者發生經痛的風險是未暴露二手菸者的一.○六倍;換言之,至少六%的經痛可能跟暴露於二手菸中有關。
由MMDQ分數來看,暴露二手菸者出現較嚴重經痛情況者(MMDQ高於四分者)是未暴露二手菸者的一.一六倍;家中有三人以上吸菸者,其落在MMDQ高分組的機率更是家中無人吸菸者的一.五倍。郭憲文強調,哈佛大學於兩千年也曾在中國作過類似的研究,跟他們的研究結果一致,證實青少女暴露二手菸與經痛加重有明顯的相關性。因此,家中有青少女者,大人們吸菸須更小心。
中時
黃天如/台北報導
長期暴露在二手菸環境中,可能導致青少女經痛加重!中國醫藥大學日前針對一群高職女生進行研究,證實暴露二手菸者經痛的風險是未暴露者的一倍;家中有三人以上吸菸者,嚴重經痛的比率更是家中無人吸菸者的一.五倍。
家中有孕婦或小朋友,儘量避免抽菸的道理多數人都懂;其實,正值青春期的「大孩子」,也要小心二手菸的危害。
中國醫藥大學環境醫學研究所教授郭憲文表示,為瞭解二手菸與青少女經痛的關聯,去年中旬至今年六、七月間,他隨機選取南部某高職二二一名十六到十八歲,無重大內科、婦科疾病史及吸菸習慣的女學生為對象,進行為期半年的追蹤記錄與研究。
郭憲文說,為求更「客觀」地瞭解這群女學生的經痛情況與二手菸暴露是否存在正相關性,研究期間每個月他都會要求個案定期填答國外學者設計的MMDQ(Menstrual distress Questionnaire)經痛量表,並逐一記錄每一個人的分數變化。
同一時間,他也定期透過問卷調查,分別瞭解女學生有無與吸菸習慣者同住?若有為幾人?以及居家環境中看不看得到菸蒂?數量大概為多少?最後再利用generalized estimatingequations(GEE)模式控制其他變項後,分析暴露二手菸與MMDQ分數的關係。
郭憲文說,研究證實,青少女在家庭中暴露二手菸的發生率約為五○%,而GEE分析發現暴露二手菸者發生經痛的風險是未暴露二手菸者的一.○六倍;換言之,至少六%的經痛可能跟暴露於二手菸中有關。
由MMDQ分數來看,暴露二手菸者出現較嚴重經痛情況者(MMDQ高於四分者)是未暴露二手菸者的一.一六倍;家中有三人以上吸菸者,其落在MMDQ高分組的機率更是家中無人吸菸者的一.五倍。郭憲文強調,哈佛大學於兩千年也曾在中國作過類似的研究,跟他們的研究結果一致,證實青少女暴露二手菸與經痛加重有明顯的相關性。因此,家中有青少女者,大人們吸菸須更小心。