川崎病步入流行季 提高警覺防幼童心臟病
中央社
記者陳清芳台北十日電
川崎病是幼兒後天心臟病的首要成因,台灣幼童的發生率世界第三,四到六月是流行高峰,症狀像感冒,二成三成病童留下冠狀動脈病變後遺症。醫界今天提醒,孩子發燒超過五天、手指及腳趾尖脫皮、眼白充血、嘴唇舌頭紅通通、皮膚微微起疹、頸部淋巴腫大,家長和醫師都要有所警覺。
今天在圓山飯店召開的第九屆川崎病大會上,邀請到世界第一個診斷川崎病的日本醫師川崎富作與會,這是一個台、日、韓三國醫界高度關切的兒童心臟疾病,因為就五歲以下兒童的發生率而言,台灣大約每十萬個孩子就有六十六人得病,次於日本的一百八十八人、南韓的一百零五人。
中華民國心臟病兒童基金會董事長、羅東聖母醫院院長呂鴻基指出,台灣的川崎病童比十年前增加,現在一年大約有八百到一千個新病例,如果沒有正確的治療,大約二、三成的病童會發生心臟冠狀動脈的疾病,估計台灣每年有數十個孩子留下冠狀動脈血管瘤、狹心症等後遺症。
何謂正確治療?參考川崎富作醫師多年的臨床研究,現在台灣兒童心臟學會認為病童注射免疫球蛋白,可有效降低冠狀動脈病變的嚴重程度,已發生冠狀動脈病變的病童,在出院後服用低劑量阿斯匹靈及定期門診追蹤,可預防心血管病變。
台大醫院兒童心臟內科主治醫師吳美環說,川崎病的診斷不易,要符合四到五項症狀要件,現在是川崎病的流行季節,如果家中的五歲以下小孩不明原因發燒五天以上,家長就要注意,而看診的醫師看到病童還有手腳末端脫皮、眼睛充血、草莓舌等症狀,必要可利用心臟超音波鑑別診斷。
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