百位腸病毒兒追蹤10年 傷腦幹手腳無力智商低
中廣新聞
記者徐韻翔報導
腸病毒不止會奪命,即使感染重症幸運存活,傷及腦幹後,還是會帶來「類小兒麻痺症候群」與智商受損等問題!台大醫院追蹤台灣10年前腸病毒大流行時的142位傷及中樞神經的重症兒,結果當年的病童有些現在已經十幾二十歲,卻還是患有手腳無力與智商較低的問題,影響生活與學習,有些嚴重個案,至今還在仰賴鼻胃管與呼吸器維生。
腸病毒重症最近一週再添13例,國內今年共累計腸病毒共計245例,其中8死。腸病毒風暴,不僅威脅幼兒生命,臨床上也發現,即使重症兒幸運存活,如果曾經傷及中樞神經,還是有許多令人心痛的身心後遺症。
台大醫院小兒部追蹤十年前腸病毒大流行時,臨床上曾經感染腸病毒重症、中樞神經有併發症的142位病童,依輕重病況分為「輕微腦膜炎」、「腦炎」以及「腦炎、腦幹炎合併心肺衰竭」等三組,這些病童目前年紀已經有10-20歲,卻仍有身心受損的後遺症。
主治醫師張巒英表示,當年有中樞神經併發症得病童,如果只有輕微腦膜炎的孩子,大都已經恢復,不過十年前發病年紀小於2歲的病患,智商也比同年齡者少10分,如果有類小兒麻痺症候群,手腳無力,有半數會有長期後遺症,至今回診,單支手腳都還有萎縮無力情況,「最嚴重的一組,除了腦炎之外,還有心肺衰竭等症狀,高達七成五的比例有生長發育遲緩現象,其中有半數必須仰賴鼻胃管餵食、手腳無力,有的患者需要呼吸器,智商更低於一般人15分。」
張巒英表示,沒得過腸病毒的正常小孩,患有過動機率只有3%,但追蹤發現,所有得過71型併發腦炎等中樞神經受傷的孩子,卻有20%的比例,有過動與注意力不集中等傾向,即使輕微腦炎也可能影響日後學習,許多家長在幼童長大上學後,才發現有這些症狀,進而接受追蹤,嚴重則得靠藥物治療。
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