作者﹕扁雀醫師
最近這一波腸病毒的流行，造成許多家長的聞泡色變，舉凡幼兒手、腳、頭上的疹子或水泡，都要求小兒科醫生詳加檢查。
好發於夏季的幼兒膿痂疹，在手、腳、頭會有水泡或結痂的變化，常被誤為是腸病毒的手口足病。其實膿痂疹的原因是鏈球菌或葡萄球菌，是一種傳染性相當強的膿皮症。
膿痂疹的發生，與清潔衛生有極大的關係，這種只會發生在孩童身上的膿痂疹，多發生在中低階層的家庭，或是衛生習慣不好的幼兒。特點是抓到那裡，長到那裡。
常見的是小病患流鼻涕的時候，喜歡用手抹拭，鼻孔周圍容易因溼潤環境受損而發生。或是在被蚊蟲叮咬以後，不斷用手搔抓而抓破皮，造成細菌感染，形成水泡或痂皮。水泡破掉又會擴散，造成容易搔抓的臉部、四肢、腋下、頭頂常發生。
防治上，患兒的手指甲需要修整剪短，每日至少十次的洗手保持清潔。改用用完丟棄的衛生紙擦拭患兒的皮膚，不可以用手帕、毛巾等來擦。不要讓患兒去游泳，患兒與健康兒童需要隔離，以免傳染給他人，尤其是幼稚園的群居生活。
此外，值得注意的是由於膿痂疹最可怕的併發症，將有2%至5%的病童，可能合併急性腎絲球腎炎，希望家長能提高警覺，改善衛生的習慣，預防發生。治療上，配合醫生的治療，外敷藥膏，口服抗生素6到8天，鼻炎的毛病也要治療好，以避免反覆的發作。
轉載自中華民國基層醫療協會
