私處長血管瘤 女娃排尿痛到哭
中時
黃天如台北報導
一般俗稱的「胎記」可依生成原因分為血管瘤及血管畸形,其中又以嚴重影響外觀的頭頸部病灶最被重視。醫師表示,最近連續有數名女嬰因排尿困難、疼痛就診,經診斷原來是會陰部長了血管瘤,若不積極治療,恐將引發泌尿系統感染。
台北長庚一般整形外科主任張承仁表示,血管瘤是指血管內皮細胞不正常增生所長成的腫瘤,由於女性患者約是男生的三倍,故一般認為發生原因應與女性荷爾蒙有關;至於血管畸形則是源於基因異常,男女比約一比一。
血管瘤在寶寶出生數周至一、二個月內進入增生期,期間病灶常快速擴散腫脹,但到一歲就會停止,至於凸出皮膚表面的血管瘤,約九成患者會在九歲前消退,僅留下色素沈澱與皺褶。血管畸形則非但不會自行消退,還會隨著患者長大,與身體部位呈同比例的成長。
張承仁說,由於除外科手術、二氧化碳雷射止血及冷凍治療,其他用來治療血管瘤或血管畸形的治療健保皆不給付,以致於面對不影響外觀非頭頸部的血管瘤,部分家長會抱持「等它自己消」的消極心態。
他舉例,最近他的門診中就連續出現數例僅出生幾個月大的女嬰,家長描述寶寶排尿時,就像被堵住的水管般尿液四濺亂噴,因排尿疼痛,每次都會哭鬧不休。
經診斷發現,這些女寶寶的會陰部都長了好發於女性血管瘤,且快速生長的病灶已塞住了寶寶的尿道所致,其中一名泰籍外勞所生寶寶的血管瘤已如成人拳頭般大小,且從會陰部蔓延到臀部,若再不處理,恐怕寶寶連排便都會受影響。
張承仁說,以目前的雷射技術,多數血管瘤平均只要二到三次手術,便可令病灶體積萎縮六○至七○%以上,惟每次平均二到四萬元的手術費外加麻醉費用,全須自費。
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