致乾咳胸痛 未來針灸將納不良反應通報
蘋果日報
【甯瑋瑜、高麗玲╱台北報導】
一名婦人因肩膀痠痛接受針灸治療，中醫師在她背部上方兩側針灸。拔針後她覺得胸悶，隔兩天更惡化為乾咳、胸痛與喘不過氣。就醫發現是針灸引起的雙側氣胸，所幸在治療後恢復健康。衛生署表示，會盡速研議將針灸醫療，納入不良反應通報系統，並定期公布，以提醒醫界與病患注意。
治療小心
收治病例的新店耕莘醫院家庭暨社區醫學部主治醫師廖俊凱受訪時表示，這名五十三歲婦人因肩膀痠痛，到中醫診所進行背部針灸，拔針後約半小時，開始覺得胸悶，兩天後喘得厲害，並合併乾咳、胸痛，隨即就醫時，在胸部Ｘ光片中，發現她有雙側氣胸情形。
新店耕莘醫院家庭暨社區醫學部醫師唐雲華說，婦人兩側肺部頂端被針刺破皮，導致肺部積水，經引流抽吸積水，給予氧氣及藥物，症狀隔天改善，回診追蹤，也發現復原良好。
台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師張家蓓說，從時間點來說，此案例應與針灸有關，但也不能排除是好發在瘦高體態者的自發性氣胸。
太瘦導致下針點偏差
唐雲華說，有經驗中醫師針灸時不會導致病患氣胸，但倘若該中醫師下針經驗不足，不熟悉大體解剖，加上這位女病患很瘦，可能因下針點及埋針深度不正確，引起不良反應。他提醒，病患針灸後適度休息，無不適後才離開；若針灸部位過敏或發炎，或有胸悶、喘不過氣等情形，應盡速就醫。
宜斜針臥針避免氣胸
台北市立聯合中興院區中醫師吳明珠昨受訪時表示，人體的背部、肩膀的脂肪較少，尤其是病人較瘦時，針炙時會採斜針或臥針，以避免氣胸，甚至會用刮沙、拔罐、中藥熱敷等方式來代替針炙。
衛生署中醫藥委員會主任委員林宜信說，針灸本身安全有效，但如同手術，仍可能有不良反應，如感染及因針灸過深引起的氣胸。他指出，目前衛生署不良反應通報系統僅接受中草藥不良反應通報，近日將研議盡速將針灸等中醫相關之醫療行為納入，提醒醫界與病患注意。
針灸注意事項
．吃飽、太累、太緊張，都不宜針灸，以免引發身體不適
．皮膚有傷口的部位不宜針灸，以免增加感染機會
．糖尿病患等易感染患者，針灸部位應加強消毒
．針灸後應適度休息，觀察無不適後再離開
．若針灸部位出現紅腫等過敏或是發炎狀況，應盡速就醫
資料來源：張家蓓醫師、唐雲華醫師、衛生署中醫藥委員會主委林宜信
