活得好／要當硬漢先測睪固酮

[MissC]

日操瞑操 男人上床1條蟲
聯合
記者李樹人/台北報導


日也操、眠也操，蠟燭兩頭燒，台灣男人真命苦，有人還被另一半嫌棄、懷疑，認為在外面吃飽了，回到家上床就呼呼大睡，什麼事都不做。醫師表示，血中睪固酮濃度不足，讓許多性欲減退的男性蒙上不白之冤。

男性學醫學會理事長、高雄醫學院附設醫院泌尿科主治醫師王起杰表示，經濟不景氣，為了養家活口，男人揹負著沈重的壓力，白天賣力工作，到了晚上，還得滿足另一半的需求，就算鐵打的身體，也會垮掉。

王起杰指出，門診就經常看到被另一半硬押來求診的中年男子，太太氣呼呼地認為，先生一定有外遇，不然怎會無視於她的存在，盡管她換上性感內衣，還是無動於衷。

事實上，性欲減退是睪固酮濃度不足的最主要原因，約有九成二睪固酮濃度不足的男性患者會出現性欲減退，上了床，就是想睡覺，任憑太太挑逗，仍然提不起勁來。

找無工、怕失業 20幾歲就不行

大學生畢業後，找不到好工作，錢少，又擔心失業，壓力沈重，這也可能導致年輕男性睪固酮濃度不足。王起杰表示，門診收治好幾個20幾歲年輕男子，外表看起來很健康，雄壯威武，但到床上卻變成一條蟲，懶懶的就是不想動。

抽血檢查睪固酮濃度，才發現睪固酮濃度不到300ng/dl，有些甚至只剩下100多ng/dl，就跟還沒發育完全的小男生一樣，難怪沒有性欲。王起杰表示，一般正常男性血液中睪固酮濃度約在300ng/dl 至1200ng/dl，300ng/dl只能算是低標，要是低於這個數值，就應考慮接受睪固酮治療。

新竹東元醫院泌尿科主任戴順慶表示，男人睪固酮濃度頂峰會出現在20至30歲，到了40歲以後，就會有明顯的差異，最主要的症狀就是性欲減退。

要是老公久久才來一次，另一半總會懷疑起自己魅力不再，甚至認為老公在外面偷吃，甚至家庭鬧革命，最好至醫院抽血檢查睪固酮濃度，如果真的濃度不夠，可以透過貼片或是凝膠擦劑來補充體內睪固酮。

另外，有人以為睪固酮不足，就多吃雞睪丸、豬睪丸，王起杰認為，萬萬不可，吃多了動物睪丸，可能會出問題，吃進一堆膽固醇，讓健康亮起了紅燈。

[MissC]

你累了嗎？ 睪固酮不足啦
聯合
記者施靜茹／台北報導


誰是台灣最有活力的男人？台灣男性醫學會針對一千多名十八到四十歲女性調查，超過半數女性，認為政界首選是馬英九總統，謝長廷、蘇貞昌、歐陽龍和胡志強，排二到五名。

受訪女性透過街頭錄影，說明選馬英九原因，有人說「馬總統常露兩點游泳」，也有人說「他這麼老，還這麼帥」，都是讓女性覺得小馬哥有活力的關鍵。

男性醫學會理事長王起杰說，有些中年男性明明沒病，卻愁眉不展、肌肉無力，性欲減弱，有可能是睪固酮不足的緣故。

正常睪固酮值，每百西西血液應有三百至一千兩百奈克，可驗血測知，另也可做「男性老化臨床症狀評量」來評估。

評估內容包括，在心理部份是否有憂鬱、焦慮不安或神經質，生理是否有睡眠困擾、關節肌肉疼痛或肌肉強度減少，及是否早晨勃起次數減少、性欲降低及性頻率減少等狀況，來了解睪固酮低下情形。

王起杰表示，男性若覺得活力不振，不妨多吃帶殼海鮮，一天不要超過四兩（連殼計算），或山藥、韭菜、韭菜花或冬蟲夏草；不過，台灣人習慣「吃形補形」，認為雞睪丸和虎鞭能補陽，王起杰對這些都不建議，因為可能造成膽固醇負擔。

台北市立聯合醫院泌尿科主任盧星華說，男性是否補充睪固酮，除了看症狀，最好再做肛門指診，還需抽血驗睪固酮濃度、攝護腺特異抗原指數，如指數高，就不建議補充睪固酮。王起杰說，如補充睪固酮，每三個月需追蹤，以免有致攝護腺癌疑慮。

[MissC]

男更年期可治療 吃偏方反成高血脂
蘋果日報


昨（5）日公布一項針對北、中、南三大都會區女性所做的「台灣活力男人千人大調查」結果，超過半數女性認為現任總統馬英九最具「男人活力」，看起來精神好、衝勁足。而台灣男性學醫學會理事長王起杰醫師提醒，男性超過40歲時體內睪固酮濃度也會影響活力、體力，在過去的調查統計中，40歲以上的台灣男性中有80%懷疑自己已屆「更年期」，再從這些人當中做抽血檢驗時發現，其中有30%確實出現睪固酮濃度下降的問題。提醒現在已有男性睪固酮補充療法，不需要再靠著吃偏方如海馬、藥酒、雞南佛等，反而易導致高血脂症，划不來！


40歲可檢查睪固酮濃度
王起杰醫師說明，男性也有更年期，一般來說40歲開始就應特別注意，除了性慾衰退的最大表徵之外，容易疲倦、體力不支也是很常出現的問題。但很多男性並不以為意，或是靠著吃偏方來改善，像是虎鞭、海馬、雞南佛，但這些藥材吃多了卻有膽固醇上升的問題，最後補身不成反而補成了高血脂症，這樣的案例，王起杰醫師強調在台灣並不少見。若懷疑自己是不是到了更年期，可在40歲時利用以下簡表自我測試，若10題中符合3題以上描述的情況，建議盡快就醫檢查。
1.你覺得性慾減退嗎？
2.你覺得缺乏鬥志和活力嗎？
3.你覺得力氣減退、耐力降低嗎？
4.你的身高變矮了嗎？
5.你發覺人生的樂趣減少了嗎？
6.你會莫名發脾氣，或多愁善感易傷心嗎？
7.你在性生活中勃起硬度減退，時間變短嗎？
8.你發現最近在運動時體力退步很多？
9.你會在用餐時打瞌睡？
10.你覺得最近工作表現大不如前？


補充過量增罹癌風險
台灣已核准睪固酮藥物，但王起杰醫師提醒，正在使用的男性應每3個月檢測血中睪固酮濃度，若是攝護腺癌或紅血球增生嚴重的患者，則不建議使用。未經醫師處方也不建議自行補充睪固酮，過量的話可能會提高罹患攝護腺癌風險，要特別注意。

[MissC]

男性過了40歲 睪固酮減少 性慾低變憂鬱 俗稱更年期
自由
記者魏怡嘉／台北報導


根據研究，男性40歲以後睪固酮濃度大約每年減少1.2％，到了70歲的時候，大約會喪失35％的睪固酮。醫師表示，男性睪固酮不足會出現性慾降低及勃起功能障礙，同時會感到疲勞，甚至是憂鬱等「男性荷爾蒙缺乏症候群」，俗稱「男性更年期」。

由於男性不像女性有停經症狀可以明顯判定進入更年期，醫師建議，40歲以上的男性最好定期抽血檢驗一下血中的睪固酮濃度。

林口長庚醫院泌尿科主治醫師黃世聰表示，預估每5名台灣男性當中，即有1人患有男性荷爾蒙缺乏症候群；有勃起功能障礙的男性當中，盛行率亦為20％。男性荷爾蒙缺乏即睪固酮不足可能會造成骨質疏鬆、貧血及體能衰退等嚴重健康問題，而相關研究也發現，肥胖及代謝症候群與男性睪固酮不足有相當的關連性，男性睪固酮低下患者也是代謝症候群好發的族群。

楊梅天成醫院泌尿科主治醫師黃懷恩表示，男性若抽血檢驗血液中睪固酮濃度，測得數值低於每100毫升血液中300奈克，即顯示有睪固酮不足的問題，需要進行治療。

目前睪固酮補充劑可分為針劑、口服及凝膠塗抹等劑型，但健保只給付口服及短效注射型製劑，凝膠及長效型針劑需自費。

[MissC]

熟男不夠man 睪固酮別亂補
聯合
記者施靜茹／台北報導


今天奧運登場，已被奧運列為禁藥的睪固酮男性荷爾蒙，被女變男的變性人視為再造人生必用藥物，不過多數超過40歲男性，卻不太知道自己可能睪固酮不足。

林口長庚醫院泌尿科主治醫師黃世聰指出，睪固酮是男性荷爾蒙的一種，有助增加肌力和爆發力，曾被奧運選手拿來當做秘密武器，選手後來又偷服威而鋼，也被奧運列為禁藥。

楊梅天成醫院泌尿科主任黃懷恩說，外電曾報導，英國劍橋大學研究發現，金融股市交易員的睪固酮多的時候，賺的錢比較多，可能由於男性荷爾蒙會讓他們更加專注。

外號「飛刀手」的前職棒選手陳義信，昨天出席一場記者會說，他從棒球場退休7年，今年45歲，每兩個月會捐血一次，一周運動兩到三次，會慢走、快走、慢跑、快跑循序增加運動強度，有時候故意穿雨衣運動，希望汗可以流多一點。

陳義信說，不久前他才做健康檢查，「還好男性荷爾蒙還在正常範圍內」。

黃世聰說，年齡老化引起的男性荷爾蒙不足，稱為遲發性男性荷爾蒙缺乏症候群，它會隨年齡增長而降低，40歲以後，每年約減少1.2%，70歲時，約會喪失原本睪固酮的35%。

開業整形外科醫師王茂山說，睪固酮是女變男變性人的最愛，因為拿掉卵巢後，變性人身上只剩一成的荷爾蒙，整個人會「不男不女」，補充睪固酮後，會食欲變好、長毛髮、肌力出來，人也會比較有個性。

黃懷恩指出，五十多年前藥界就推出睪固酮，目前發展出口服、凝膠、貼片和肌肉注射，各有不同使用特性，肌肉注射已有持續三個月的長效型，塗抹凝膠型也有病人使用。值得注意的是，補充睪固酮須經醫師指示。

[MissC]

「慾望像黑洞」 變性女狂外遇
聯合
記者李樹人/台北報導


性欲低落的男人需要補充睪固酮，來增加欲望，不過，補充過量，卻可能補出現問題！一名女變男的變性人持續補充睪固酮，男性第二性徵確實比較明顯，但隨之而來的欲望大增，導致外遇不斷，不斷偷吃，與女友之間關係生變。

娘娘腔想變man 脾氣變暴躁

另外，有些娘娘腔的男生，以為補充睪固酮，就可以讓自己變得更MAN，其實不然。新店耕莘醫院精神科暨心理衛生中心主任楊聰財表示，娘娘腔與睪固酮無關，就算補充太多，只能讓聲音變低沈，脾氣暴躁一點，但個性還是一樣娘，偶爾還是會不小心比出了蓮花指。

該名女變男的變性人年紀約30歲，在完成變性手術之後，持續補充男性荷爾蒙，不僅長出了鬍子，聲音也變低沈了，從外表看確實與一般男人沒有兩樣。

變成男人之後的她，卻也犯了全天下男人會犯的錯誤，那就是外遇！該名變性人向醫師表示，沒有施打男性荷爾蒙之前，對另一半很忠實，沒想到補充睪固酮之後，性欲高漲，甚至有些侵略性。

成男人「才知男人為何好色」

「成為男人之後，才體會到為何男生會這麼好色？」他向醫師主訴，睪固酮讓他變成比較有攻擊性，欲望像個永不滿足的黑洞，性愛次數頻率增加，讓另一半受不了，而他開始在外偷吃。

林口長庚醫院泌尿科主治醫師黃世聰表示，缺乏睪固酮，會讓男人性欲低落，注意力不集中，容易疲倦，勃起功能障礙，嚴重時，還會出現憂鬱症狀，但補充過多，確實也會產生副作用，包括攝護腺肥大，增加攝護腺癌的風險。

另外，除了讓聲音低沈，補充睪固酮，並無法讓娘娘腔的男生變得更MAN，門診中，曾經有小男生來詢問過類似問題，希望可以補充睪固酮，讓自己不會太娘。

多補充無法改變女性化特質

黃聰財指出，收治過不少娘娘腔男生，抽血檢測睪固酮的血中濃度，確實有些較低，但也有人高出標準值，這也說明了補充睪固酮，並無法改變他們女性化的特質。

「中性也不錯呀！」黃聰財認為，現在性別的界線越來越模糊，許多女生穿著打扮像男生，男生也開始重視外表，甚至化妝，只要自己活得快樂就好了，不用太在意外界的看法。

黃世聰指出，活性睪固酮的濃度會隨年齡增加而逐年降低，到了70歲，男性會喪失原本活性睪固酮的三成五，有些人壓力太大，又不運動，年紀輕輕，睪固酮濃度就不足。

補充睪固酮須醫生指示

一旦出現體力不足、性欲減退等症狀，可抽血篩檢睪固酮濃度，如需要補充，應該由醫師來評估劑量及劑型，國內最近引進了長效型針劑，只需三個月打一針，相當方便，為避免引發副作用，務必先請教醫師，再行使用。