醫學新知/B肝患者罹肝癌率多大? 從DNA可測知
NOWnews
生活中心/台北報導
粗估近2成的台灣成年人是B型肝炎的慢性帶原者,最後可能演變為肝硬化或肝癌,全球每年約有50萬人死於肝癌。中央研究院院士陳建仁所領導的研究團隊,日前最新發現B肝病毒的基因特質及DNA濃度越高,未來得到肝癌的危險也越大。
研究指出,台灣人罹患B肝病毒的基因型有8種,其中又以B、C兩型為主。結果發現,帶有C基因型B肝病毒,罹患肝炎的機率是感染B基因型B肝病毒者的2倍。此外,帶原者體內的B肝病毒,如果在「基礎核心促進子」發生突變,會增加2倍罹患肝癌的機會;如果提早在「前核心區」產生突變,得到肝癌的可能性則大幅降低到1/3。
這個研究成果,從1991年起在台灣7個鄉鎮以隨機方式徵得2萬3820位自願者,從中篩選出4155位無肝癌個人病史的B肝病毒帶原者,持續10多年的定期追蹤,並在追蹤2762名B肝病毒DNA陽性帶原者所累積的3萬3847人為分析背景,最後確診153人發生肝癌。研究過程是在控制年齡、性別、抽煙、酗酒、肝功能異常、肝硬化、B肝病毒量等其他危險因素的影響之後,所得到B肝病毒的基因型與突變型和肝癌間的顯著關係。
陳建仁表示,研究B肝與肝癌主要包括宿主因子、環境因子及病毒因子共3個面向;「病毒因子」主要為評估B肝病毒的量與質,可提供醫師評估B肝患者罹患肝癌的風險,就可以判斷多久做一次超音波檢查,或是提早展開抗病毒藥物的治療。
這項由中研院廖運範、陳定信、陳培哲及陳建仁4位院士,研究歷時12年的大規模研究,成果將刊登在新一期的「美國國家癌症研究所期刊」。
這也是自2002年陳建仁研究團隊找到「B肝病毒e抗原」指標,發現B肝患者e抗原呈陽性,發生肝癌的風險是呈陰性患者的6倍,以及2006年的B肝帶原者血液中的「B肝病毒量」之後,今年又發現B肝測肝癌的最新2項指標。
醫學新知/B肝患者罹肝癌率多大? 從DNA可測知
版主: MissC
Re: 醫學新知/B肝患者罹肝癌率多大? 從DNA可測知
B肝會不會變肝癌? DNA可預測
聯合
記者李承宇/台北報導
肝癌在台灣十大癌症死亡率排名第二,有百分之十八的成年人是B型肝炎慢性帶原者,是肝癌的潛在患者。四位中央研究院院士組成的研究團隊,已經找出預測B肝轉變成肝癌的新指標,目標鎖定B肝病毒的基因型,及B肝病毒DNA的突變。
四位院士是廖運範、陳定信、陳培哲及陳建仁,研究歷時十二年,是長時間、大規模的「前瞻性世代追蹤研究」,成果將刊登在最新一期「美國國家癌症研究所期刊」,並且是主編推薦論文。
論文的第一作者、中研院基因體中心博士後研究員楊懷壹指出,B型肝炎會演變成肝癌,學界已找出兩項預測B肝帶原者罹患肝癌的指標,分別是「B肝病毒量」及「B肝病毒e抗原」。如果B肝的病毒量愈高、e抗原呈陽性反應,B肝帶原者罹患肝癌的風險會愈大。
研究發現,B肝病毒的基因型及其DNA突變,也可以作為預測指標。楊懷壹解釋,B肝病毒的基因型有八種,台灣主要是B型與C型;研究發現,帶有C型病毒的B肝患者,罹患肝癌的機率是B型病毒患者的兩倍。
而B肝病毒的DNA如果在「基礎核心促進子」這個位置發生突變,得到肝癌的機會增為兩倍。但若病毒的DNA在「前核心區」即突變,罹癌機率反而降到三分之一。
陳建仁表示,研究B肝與肝癌主要有三個面向:宿主因子、環境因子及病毒因子;「病毒因子」的指標主要是評估B肝病毒的量與質,如果能協助B肝患者及醫師臨床評估罹患肝癌的風險,就可以研判多久該做一次超音波檢查,或是否該展開抗病毒藥物治療,「達到早期發現、早期治療,充分利用醫療資源的效果」。
陳建仁將在十月出席美國國家衛生研究院「B型肝炎處理共識」研討會報告這項研究成果,他將建議在B肝臨床指引中加入新發現的這兩項風險預測指標,讓臨床醫療能更準確掌握B肝患者得到肝癌的風險。
【記者李承宇/台北報導】B型肝炎帶原者罹患肝癌的風險,其實是可以算出來的。中央研究院院士陳建仁的研究團隊正著手發展預測肝癌風險的公式。
陳建仁研究團隊至今共發現四項可由B肝病毒預測肝癌罹患風險的指標,包括二○○二年的「B肝病毒e抗原」指標:若B肝患者e抗原呈陽性,發生肝癌的風險是呈陰性患者的六倍。二○○六年的B肝帶原者血液中的「B肝病毒量」以及今年找到的B肝病毒兩項風險預測指標。
陳建仁強調,罹患肝癌除了病毒因素,還有環境的因素,包括酗酒、抽菸、抗氧化維生素,以及黃麴毒素等。研究顯示,酗酒者罹患肝癌的機率是非酗酒者的一點七倍;抽菸者是不抽菸的一點五倍。陳建仁建議,戒掉菸酒,多吃綠色蔬菜增加抗氧化維生素,避免接觸黃麴毒素,可減低罹患肝癌的風險。
聯合
記者李承宇/台北報導
肝癌在台灣十大癌症死亡率排名第二,有百分之十八的成年人是B型肝炎慢性帶原者,是肝癌的潛在患者。四位中央研究院院士組成的研究團隊,已經找出預測B肝轉變成肝癌的新指標,目標鎖定B肝病毒的基因型,及B肝病毒DNA的突變。
四位院士是廖運範、陳定信、陳培哲及陳建仁,研究歷時十二年,是長時間、大規模的「前瞻性世代追蹤研究」,成果將刊登在最新一期「美國國家癌症研究所期刊」,並且是主編推薦論文。
論文的第一作者、中研院基因體中心博士後研究員楊懷壹指出,B型肝炎會演變成肝癌,學界已找出兩項預測B肝帶原者罹患肝癌的指標,分別是「B肝病毒量」及「B肝病毒e抗原」。如果B肝的病毒量愈高、e抗原呈陽性反應,B肝帶原者罹患肝癌的風險會愈大。
研究發現,B肝病毒的基因型及其DNA突變,也可以作為預測指標。楊懷壹解釋,B肝病毒的基因型有八種,台灣主要是B型與C型;研究發現,帶有C型病毒的B肝患者,罹患肝癌的機率是B型病毒患者的兩倍。
而B肝病毒的DNA如果在「基礎核心促進子」這個位置發生突變,得到肝癌的機會增為兩倍。但若病毒的DNA在「前核心區」即突變,罹癌機率反而降到三分之一。
陳建仁表示,研究B肝與肝癌主要有三個面向:宿主因子、環境因子及病毒因子;「病毒因子」的指標主要是評估B肝病毒的量與質,如果能協助B肝患者及醫師臨床評估罹患肝癌的風險,就可以研判多久該做一次超音波檢查,或是否該展開抗病毒藥物治療,「達到早期發現、早期治療,充分利用醫療資源的效果」。
陳建仁將在十月出席美國國家衛生研究院「B型肝炎處理共識」研討會報告這項研究成果,他將建議在B肝臨床指引中加入新發現的這兩項風險預測指標,讓臨床醫療能更準確掌握B肝患者得到肝癌的風險。
【記者李承宇/台北報導】B型肝炎帶原者罹患肝癌的風險,其實是可以算出來的。中央研究院院士陳建仁的研究團隊正著手發展預測肝癌風險的公式。
陳建仁研究團隊至今共發現四項可由B肝病毒預測肝癌罹患風險的指標,包括二○○二年的「B肝病毒e抗原」指標:若B肝患者e抗原呈陽性,發生肝癌的風險是呈陰性患者的六倍。二○○六年的B肝帶原者血液中的「B肝病毒量」以及今年找到的B肝病毒兩項風險預測指標。
陳建仁強調,罹患肝癌除了病毒因素,還有環境的因素,包括酗酒、抽菸、抗氧化維生素,以及黃麴毒素等。研究顯示,酗酒者罹患肝癌的機率是非酗酒者的一點七倍;抽菸者是不抽菸的一點五倍。陳建仁建議,戒掉菸酒,多吃綠色蔬菜增加抗氧化維生素,避免接觸黃麴毒素,可減低罹患肝癌的風險。
Re: 醫學新知/B肝患者罹肝癌率多大? 從DNA可測知
B肝病毒DNA濃度高 肝癌風險大
陳建仁研究團隊成果 國際重視
自由
〔記者劉力仁/台北報導〕
前衛生署長、中研院基因體研究中心特聘研究員陳建仁率領研究團隊,長期進行B肝病毒研究獲得重大突破,確認B肝病毒「基因型」及「突變型」基因特質不同,誘發肝癌的風險也不相同,刊登在最新一期《美國國家癌症研究所期刊》,預期將成為全球B型肝炎臨床治療重要指引。
陳建仁的研究團隊,從一九九一年起在台灣七個鄉鎮追蹤二千七百六十二名B肝病毒DNA陽性帶原者,累積了三萬三千八百四十七人年為分析背景,平均每人追蹤十二年,雖其中一百五十三人發生肝癌,但累積了珍貴資料。
e抗原呈陽性罹癌 是陰性六倍
分析資料後,研究團隊確認B肝病毒基因特質不同,誘發肝癌風險也不相同。陳建仁說,研究已經證實「e抗原呈陽性」者得到肝癌的機會,是「e抗原呈陰性」者的六倍,B肝病毒DNA濃度越高,得到肝癌的風險也越大。
這次研究團隊進一步證實,如果帶原者感染的是C基因型B肝病毒,比起感染B基因型B肝病毒,有兩倍得到肝癌的風險。
此外,帶原者體內的B肝病毒,如果在基礎核心促進子(basal core promoter, BCP)發生突變,得到肝癌的可能性會增加兩倍;如果是在前核心區(precore region)產生突變,反而會大幅降低得到肝癌的可能性到三分之一。顯示B肝病毒的基因型與突變型和肝癌之間仍然呈現顯著相關。
有助醫生判斷 是否要用干擾素
陳建仁表示,全球四億、台灣三百萬人口是B肝慢性帶原者,全球每年有五十萬人死於肝癌,他兩年前發表帶原者血液中的「B肝病毒量」,已經成為預測帶原者罹患肝癌的重要指標,這項研究,未來對於臨床治療應會有幫助,可協助醫生判斷要不要用干擾素或超音波治療,甚至未來健保都可能給付。
陳建仁研究團隊成果 國際重視
自由
〔記者劉力仁/台北報導〕
前衛生署長、中研院基因體研究中心特聘研究員陳建仁率領研究團隊,長期進行B肝病毒研究獲得重大突破,確認B肝病毒「基因型」及「突變型」基因特質不同,誘發肝癌的風險也不相同,刊登在最新一期《美國國家癌症研究所期刊》,預期將成為全球B型肝炎臨床治療重要指引。
陳建仁的研究團隊,從一九九一年起在台灣七個鄉鎮追蹤二千七百六十二名B肝病毒DNA陽性帶原者,累積了三萬三千八百四十七人年為分析背景,平均每人追蹤十二年,雖其中一百五十三人發生肝癌,但累積了珍貴資料。
e抗原呈陽性罹癌 是陰性六倍
分析資料後,研究團隊確認B肝病毒基因特質不同,誘發肝癌風險也不相同。陳建仁說,研究已經證實「e抗原呈陽性」者得到肝癌的機會,是「e抗原呈陰性」者的六倍,B肝病毒DNA濃度越高,得到肝癌的風險也越大。
這次研究團隊進一步證實,如果帶原者感染的是C基因型B肝病毒,比起感染B基因型B肝病毒,有兩倍得到肝癌的風險。
此外,帶原者體內的B肝病毒,如果在基礎核心促進子(basal core promoter, BCP)發生突變,得到肝癌的可能性會增加兩倍;如果是在前核心區(precore region)產生突變,反而會大幅降低得到肝癌的可能性到三分之一。顯示B肝病毒的基因型與突變型和肝癌之間仍然呈現顯著相關。
有助醫生判斷 是否要用干擾素
陳建仁表示,全球四億、台灣三百萬人口是B肝慢性帶原者,全球每年有五十萬人死於肝癌,他兩年前發表帶原者血液中的「B肝病毒量」,已經成為預測帶原者罹患肝癌的重要指標,這項研究,未來對於臨床治療應會有幫助,可協助醫生判斷要不要用干擾素或超音波治療,甚至未來健保都可能給付。
Re: 醫學新知/B肝患者罹肝癌率多大? 從DNA可測知
B肝會變肝癌嗎?DNA篩檢告訴你
聯合
記者李樹人/台北報導
台灣肝癌研究又有重大突破!由中研院院士陳建仁所率領的研究團隊,完成一項長達12年的追蹤報告,證實B肝患者的病毒屬於C基因型,或是B肝病毒基礎核心促進區產生突變,得到肝癌的風險就會增加兩倍。
該項研究結果提供患者更準確評估參考,陳建仁建議B肝患者可以至各大醫學中心接受B肝病毒的DNA篩檢,內容包括能否測出DNA?DNA濃度(病毒量)?病毒的基因型?基礎核心促進區是否突變?這些數據都可以成為預防肝癌發生的重要參考依據。
中研院基因體研究中心特聘研究員陳建仁等四名院士,完成B肝病毒的DNA研究,為預防肝癌帶來新契機,對未來肝癌防治有重大影響,因此8月即將出版的世界頂尖「美國國家癌症研究所期刊」中,被主編選為當期推薦論文。
DNA濃度越高 肝癌機率越高
陳建仁表示,研究團隊幾年前就發現B肝病毒的DNA濃度與癌症之間有密切關連性,濃度越高,日後誘發肝癌的機率就越高,而這次長達12年的追蹤研究,就是進一步瞭解B肝病毒的DNA特性。
研究團隊在台灣七個鄉鎮篩選出4155名無肝癌個人病史的B肝病毒帶原者,持續十多年定期追蹤。陳建仁解釋,並不是每一個B肝帶原者都可以被篩檢出病毒DNA,研究小組透過基因定序的篩檢,從4155人中又找到了2762人的血清中含有B肝病毒DNA,平均每個人追蹤了12.25 年,最後確診153人發生肝癌。
帶原者C基因型 罹癌風險高
結果顯示,如果B肝帶原者所感染的是B肝病毒屬於C基因型,與B基因型B肝病毒相較,罹患肝癌的風險就會增加兩倍,一般來說,B肝帶原者中約有三分之一為C基因型。
另外,帶原者體內的B肝病毒,如果在基礎核心促進區發生突變,得到肝癌的可能性就會增加兩倍;如果是在前核心區產生突變,反而會大幅降低得到肝癌的可能性到三分之一。
聯合
記者李樹人/台北報導
台灣肝癌研究又有重大突破!由中研院院士陳建仁所率領的研究團隊,完成一項長達12年的追蹤報告,證實B肝患者的病毒屬於C基因型,或是B肝病毒基礎核心促進區產生突變,得到肝癌的風險就會增加兩倍。
該項研究結果提供患者更準確評估參考,陳建仁建議B肝患者可以至各大醫學中心接受B肝病毒的DNA篩檢,內容包括能否測出DNA?DNA濃度(病毒量)?病毒的基因型?基礎核心促進區是否突變?這些數據都可以成為預防肝癌發生的重要參考依據。
中研院基因體研究中心特聘研究員陳建仁等四名院士,完成B肝病毒的DNA研究,為預防肝癌帶來新契機,對未來肝癌防治有重大影響,因此8月即將出版的世界頂尖「美國國家癌症研究所期刊」中,被主編選為當期推薦論文。
DNA濃度越高 肝癌機率越高
陳建仁表示,研究團隊幾年前就發現B肝病毒的DNA濃度與癌症之間有密切關連性,濃度越高,日後誘發肝癌的機率就越高,而這次長達12年的追蹤研究,就是進一步瞭解B肝病毒的DNA特性。
研究團隊在台灣七個鄉鎮篩選出4155名無肝癌個人病史的B肝病毒帶原者,持續十多年定期追蹤。陳建仁解釋,並不是每一個B肝帶原者都可以被篩檢出病毒DNA,研究小組透過基因定序的篩檢,從4155人中又找到了2762人的血清中含有B肝病毒DNA,平均每個人追蹤了12.25 年,最後確診153人發生肝癌。
帶原者C基因型 罹癌風險高
結果顯示,如果B肝帶原者所感染的是B肝病毒屬於C基因型,與B基因型B肝病毒相較,罹患肝癌的風險就會增加兩倍,一般來說,B肝帶原者中約有三分之一為C基因型。
另外,帶原者體內的B肝病毒,如果在基礎核心促進區發生突變,得到肝癌的可能性就會增加兩倍;如果是在前核心區產生突變,反而會大幅降低得到肝癌的可能性到三分之一。
Re: 醫學新知/B肝患者罹肝癌率多大? 從DNA可測知
有B肝C型基因 罹癌高2倍
40歲以上帶原者 應做篩檢
蘋果日報
【許佳惠╱台北報導】
肝癌可能和病毒基因突變有關。中研院最新研究發現,帶有C基因型的B型肝炎病毒,罹肝癌風險提高兩倍,若病毒量飆高且e抗原也呈陽性,風險恐達一百四十四倍,研究認為,透過基因分型篩檢可判斷B肝患者是否須積極治療。醫師建議,四十歲以上的男性B肝帶原者,若肝功能異常可做基因篩檢,以利積極治療。
中研院追蹤12年
參與研究的中研院基因體研究中心博士後研究員楊懷壹昨說,目前已知八種B肝病毒基因型,台灣多為B、C型,團隊一九九一年起研究兩千七百六十二名B肝帶原者,平均追蹤十二年。比較患者病毒基因發現,帶有C型基因者比B型基因者罹肝癌風險高兩倍,且B肝病毒內有四段蛋白,其中一段「前核心」若突變,發生肝癌機率僅三分之一,顯示具保護作用,但另一段「基礎核心促進子」若突變,罹癌率反增兩倍。研究已被將出刊的《美國國家癌症研究所期刊》選為推薦論文。
中研院院士陳建仁表示,過去已知e抗原陽性者與病毒量每毫升大於一百萬者,罹肝癌風險各高六倍,若再加上不好的基因型別和突變,風險可達一百四十四倍,透過基因篩檢,可預知罹癌風險。
高雄醫學大學附設醫院肝膽胰內科主任莊萬能建議四十歲以上男性B肝帶原者,若有肝功能異常或纖維化,可做基因篩檢,以利積極治療。台大醫院醫研部主任陳培哲說,不管結果為何,患者都要接受治療。
預防肝癌注意事項
資料來源:陳培哲醫師、莊萬能醫師
40歲以上帶原者 應做篩檢
蘋果日報
【許佳惠╱台北報導】
肝癌可能和病毒基因突變有關。中研院最新研究發現,帶有C基因型的B型肝炎病毒,罹肝癌風險提高兩倍,若病毒量飆高且e抗原也呈陽性,風險恐達一百四十四倍,研究認為,透過基因分型篩檢可判斷B肝患者是否須積極治療。醫師建議,四十歲以上的男性B肝帶原者,若肝功能異常可做基因篩檢,以利積極治療。
中研院追蹤12年
參與研究的中研院基因體研究中心博士後研究員楊懷壹昨說,目前已知八種B肝病毒基因型,台灣多為B、C型,團隊一九九一年起研究兩千七百六十二名B肝帶原者,平均追蹤十二年。比較患者病毒基因發現,帶有C型基因者比B型基因者罹肝癌風險高兩倍,且B肝病毒內有四段蛋白,其中一段「前核心」若突變,發生肝癌機率僅三分之一,顯示具保護作用,但另一段「基礎核心促進子」若突變,罹癌率反增兩倍。研究已被將出刊的《美國國家癌症研究所期刊》選為推薦論文。
中研院院士陳建仁表示,過去已知e抗原陽性者與病毒量每毫升大於一百萬者,罹肝癌風險各高六倍,若再加上不好的基因型別和突變,風險可達一百四十四倍,透過基因篩檢,可預知罹癌風險。
高雄醫學大學附設醫院肝膽胰內科主任莊萬能建議四十歲以上男性B肝帶原者,若有肝功能異常或纖維化,可做基因篩檢,以利積極治療。台大醫院醫研部主任陳培哲說,不管結果為何,患者都要接受治療。
預防肝癌注意事項
資料來源:陳培哲醫師、莊萬能醫師
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