uho
uho編輯部
「過動兒」是「注意力缺損過動症」病童的俗稱，主要的臨床問題有注意力不集中、活動量過多及行為衝動。高雄立市凱旋醫院兒童青少年精神科黃蓉蓉醫師表示，過動兒的特徵可能在嬰兒時期就呈現睡眠不定時、時間短、躺在床上也是動的時間多、不安、哭泣以及餵食上的困難。學齡前過動兒則可能出現明顯不能專心以及動個不停的現象，也常有動作協調不佳以及語言發展遲滯的現象。
小學時期的過動兒可能表現出典型的活動量大、容易分心、衝動等行為，容易在做作業時沒看清楚題目，未經思考而出現不該出現的錯誤，影響學業成績，也常因為坐不住、干擾別人、衝動性，而造成和同學相處的問題。少年時期的過動兒，坐立不安的現象減少了，活動量大常使他們朝運動方面發展。但是少年及青年期過動症患者最大的問題，不只在學業、人際關係上，甚至在後來的就業都會出現衝動控制不佳的問題。
如果父母親有照顧孩童學習上的障礙時，黃蓉蓉醫師建議，最好是帶到兒童青少年精神科門診加以評估。如果確定符合過動兒的診斷，一般處理的原則可分幾方面如藥物治療、行為治療、課業輔導、日常生活安排等。但是前提是父母親要有正確的認知及態度，才能配合醫療。
事實上父母的接納與支持，是過動兒朝向正常發展最大的助力。在幫助孩子改變行為的同時，父母也需適度調整自己的個性來配合過動兒，孩子的心理也會比較健全。此外，過動兒因無法滿足常規的標準、或一般父母的期望而容易被貼上壞孩子的標籤，其實孩子是無辜的，千萬不要讓自己失望的情緒影響了孩子對自己的信心。黃蓉蓉醫師建議，父母可儘量安排一些活動如游泳、溜冰等一方面滿足其過好動需求，並藉著鼓勵、讚美其較專長部份，增加自信心，彌補因學業、人際關係上的挫折造成的自卑心態。
功課方面可安排一對一的教導方式，彌補過動造成的學習障礙。這些不足的地方是需要較長的時間，千萬不要抱著馬上要看到結果的心態，期待或要求太高對孩子來說都是壓力。父母親雙方也要要互相支持、態度一致，互相體諒與支持，千萬不要因孩子而互相埋怨、怪罪對方，甚至因孩子的存在而造成夫妻感情不和諧。處理問題時，儘可能不要有太多的情緒反應，先停下來想一想，孩子的行為是否嚴重？是可忽略的嗎？行為是來自焦慮不安或故意？再依原則處理。
黃蓉蓉醫師強調，過動兒確實是不容易教養的，作父母有生氣情緒或罪惡感是常見的，給自己一些休息，免除照顧責任的休閒生活，會很有幫助。同時讓老師與父母瞭解孩子問題所在，可避免因孩子過動行為激起的不悅情緒，影響正確的處理，減少父母老師間不必要的指責與攻詰。
◎在管教上父母應注意的一般原則
1. 溫和的語言態度
2. 多給予鼓勵，少說「不」
3. 協助集中注意力
4. 減少環境刺激
5. 分段學習
6. 規律的日常活動安排
7. 注意環境安全
教養過動兒對父母而言是一大挑戰，父母應了解及接納孩子，調整自己的個性及過高的要求，彼此間互相支持，才能走更長遠的路。且唯有合理的教養態度及方法，配合適當的醫療才是改善的根本之道。
