女右眼視力驟降 缺鐵性貧血惹禍
視網膜剝離 補充鐵劑才改善
蘋果日報
【甯瑋瑜╱台北報導】
不少女性有缺鐵性貧血困擾,但缺鐵性貧血有可能造成視力損傷。一名女子單眼視力突然變差,不但眼前有黑影,所看的物品也都變得扭曲變形,就醫才發現,女子營養不均衡、罹患嚴重的缺血性貧血引發眼部病變,經補充鐵劑後,才恢復視力。
視茫警訊
收治病例的台北市立聯合醫院陽明院區眼科醫師曾柏宸表示,這名45歲女子就醫時主訴右眼看不清楚、情況已有兩、三天,檢查後發現其左眼視力有1.0,右眼則僅0.1,且右眼視神經有充血性水腫與視網膜剝離病況。
隨後女子在神經學、頭部核磁共振檢查,都未察覺顱內或眼眶有病變。但抽血檢查時則發現她的血紅素僅8.4g/dl(正常值為12g/dl以上),已罹患缺鐵性貧血,且是她右眼視力驟降主因。
泡水太久視神經水腫
曾柏宸說,女子體內缺鐵,致使眼球組織缺血,出現類似缺血性視神經病變的症狀,水分從血管內跑到組織內或組織與組織間,引起視神經盤水腫。位於視網膜下方的色素層細胞也因缺氧、排水功能差,導致水分堆積,「原該緊緊相連的視網膜與色素層細胞中間充滿水分,導致視網膜剝離,影響視力。」
台北市立聯合醫院和平院區眼科主任尤之浩說:「這如同手指泡水太久會皺起來般,視網膜泡水太久也會剝離。」曾柏宸說,經給予女子鐵劑,連續治療4個月,女子血色素已恢復正常,右眼視力也順利回復到1.0。
幼兒女性是好發族群
台北醫學大學附設醫院小兒血液腫瘤科主治醫師張家堯說,幼兒與女性是缺鐵性貧血的好發對象。患者剛開始未必有症狀,但當血紅素降低即易有臉色蒼白、疲倦、注意力不集中、食欲減退等症狀,嚴重會心跳加快,提醒有上述症狀者,應盡速就醫。
衛生署署立基隆醫院營養師張皇瑜說,缺鐵性貧血患者除應配合醫囑補充鐵劑,飲食也該著重深綠色蔬菜、葡萄乾等鐵質豐富食物的攝取。補充富含維生素C食物,也有助於鐵質吸收。
缺鐵性貧血小檔案
好發:幼兒、學童、女性等
原因:飲食缺乏足夠的鐵,或飲食攝取不均衡,影響鐵的吸收
症狀:初期無症狀,中度以上易有臉色蒼白、疲倦、注意力不集中等症狀,嚴重會呼吸急促、心跳加速
注意事項:
.適時補充瘦豬肉、深綠色蔬菜、蘋果、葡萄乾等含鐵質較豐富的食物
.補充富含維他命C食物,如生鮮蔬果,幫助鐵質吸收
.嬰幼兒、青少年和月經期、妊娠期、哺乳期婦女鐵的需求增加,應多攝取含鐵質食物
資料來源:張家堯醫師、張皇瑜營養師、《蘋果》資料室
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