兒童性早熟 當心長不高
蘋果日報
台灣兒童進入青春期的年齡有提早的趨勢,馬偕醫院小兒內分泌科醫師丁瑋信指出,一般兒童開始轉大人的年齡,女生約從8至12歲、男生約9至13歲,分別有乳房隆起與睪丸變大的第二性徵出現,門診中多數被帶來治療性早熟的兒童,約比正常年紀提早1年進入青春期,又以女生居多,所以當女生在8歲前乳房就開始隆起,家長必須警覺是不是太早熟。性早熟的兒童因性荷爾蒙以及生長激素增加,導致骨頭的生長板提前閉合,剛開始身高可能比同年齡兒童來得高,但也會提早結束生長發育,若沒有適當介入治療,日後多半長不高。
性早熟可用藥物抑制
性早熟是因腦下垂體性腺過早活化,使得性腺提早成熟及第二性徵提早發育,但讓腦下垂體提早發訊號的原因,至今不明;還有少數人是因卵巢或睪丸長腫瘤、或腎上腺過度增加導致。丁瑋信醫師指出,針對確診為性早熟的兒童,會使用抑制中樞神經分泌的長效針劑,每月注射1次,讓兒童青春前期的生長趨於正常,治療到兒童骨齡到12歲或年齡達11歲,就可以停止藥物讓青春期的變化再度開始,避免性早熟兒童因為生長板已提前閉合,青春期身高發展的速度反而不如預期。
肥胖兒也容易長不高
臨床上丁瑋信醫師收治過女童4歲就來月經、或是男童6歲長陰毛的案例,他指出性早熟也會讓兒童因為與他人不同造成心理壓力,家長要多關心協助。另外,萬芳醫院肥胖防治中心主任劉燦宏也提醒,有些孩童因為肥胖,也會讓他們骨頭年齡超前出現性早熟,加上過胖會壓迫軟骨組織構成的生長板,因此體型雖然暫時顯得比同年齡兒童高大,但青春期過後發育卻不如人,個頭往往也不高。
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