壞死性腸炎威脅早產兒 醫師:益生菌有幫助
中央社
記者郝雪卿台中市17日電
中國醫藥大學附設醫院兒童醫學中心教授林鴻志今天表示,壞死性腸炎已成為早產兒重要死因,若能在關鍵期餵食腸道益生菌,往往可助早產兒擺脫後天失調陰影。
林鴻志指出,早產兒較大的生命威脅,本來是呼吸窘迫症候群,近年來因表面張力素的使用,已經不成問題,反而是壞死性腸炎躍為早產兒的頭號殺手。所幸連串的研究證明,益生菌可以扮演生命之泉的角色。
林鴻志表示,壞死性腸炎的症狀分成一至三度,可從輕微的腹脹、膽汁性嘔吐、血便,演變至最嚴重的腸穿孔、腹膜炎、敗血症、休克。最可怕的是,其發作速度呈爆發性,病情惡化經常就在幾天之內。
林鴻志說,在分秒必爭的時刻,病兒必須禁食長達半個月之久,倚賴全靜脈注射維繫生命。不幸發生腸穿孔者,須切除壞死的腸道,帶來營養不良的後遺症。
針對這個問題,林鴻志說,日本部分醫院讓低體重早產兒常規使用益生菌,發現壞死性腸炎的發生率幾乎是零,卻沒有進一步證實具體療效。
林鴻志從民國88年起在中國醫藥大學附設醫院展開深入研究,93年起擴及全台,3年前開始受邀至各國際會議演講,顯示腸道益生菌的療效越來越獲得重視。
經過林鴻志在中國附醫長達5年的研究,將體重低於1500公克的早產兒分為兩組進行比對,從死亡率或罹病率的結果顯示,餵食益生茵的早產兒罹患壞死性腸炎者降為5%,進展至第二或三度的只有1%,純喝奶的早產兒死亡率或罹病率將近13%,進展至第二或三度的超過5%。
林鴻志說,近來以色列也有類似的研究發表,數據非常相近,顯示益生菌對壞死性腸炎的逆轉能力,比抗生素或開刀治療的成績還出色,很可能改寫兒科醫師治療的觀念。
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