冬季腸胃炎主要凶 輪狀病毒發威
中時健康
陳葒冠/台北報導
天氣漸冷颼颼,危害嬰幼兒健康的輪狀病毒腹瀉,也跟著悄悄到來。根據調查,全球每年將近1億4千萬人感染輪狀病毒,即使在已開發國家,病毒也不會因環境衛生的提升而消失,平均每個兒童至少會遭到一次輪狀病毒感染,甚至可能重複感染。
輪狀病毒主要侵襲孩童的腸胃道,會破壞小腸絨毛,阻礙小腸吸收機能。門診中因為嘔吐、腹瀉等腸胃不適而求診的小病號,其中有三成急性腸胃炎都是由輪狀病毒引起,可說是冬季腸胃炎主要元凶,有些嚴重感染的病童,甚至必須住院治療,醫師提醒家長可千萬別小看輪狀病毒的威力!
輪狀病毒形狀呈環狀,如車輪一般。永和耕莘醫院小兒科醫師林明弘表示,感染後並無症狀,潛伏期約2天,主要經糞口傳染,很容易經由孩童互相接觸、共用玩具而傳染。研究顯示,病童的糞便每毫升有超過100億隻輪狀病毒,而只要約10隻病毒,就足以感染嬰幼兒,導致急性腸胃炎。
一般而言,典型的臨床症狀表現為嘔吐、水狀腹瀉及發燒。林明弘表示,由於症狀嚴重者可能脫水、導致死亡,因此家長須特別注意,尤其是二歲以下嬰幼兒,若出現皮膚乾燥、活動量減低、小便量減少、無汗、嗜睡、昏迷等症狀時,應緊急送醫。另外,輪狀病毒感染也可能併發腦病變,引起病童反覆抽筋,家長亦需提高警覺,及早就醫。
當孩童還處於急性腹瀉期間,則應避免乳製品及油炸食物,儘可能餵食稀飯、白吐司等清淡飲食。若營養充足,幼兒的腸道可提早恢復功能,並提升抵抗力,將會縮短病程;若禁食過久或營養不足,會使小腸絨毛修復延緩,反造成慢性腹瀉及營養不良。治療方面主要是補充水分及電解質,如果無法進食則需藉助靜脈點滴補充,以免脫水。即使腹瀉,小腸仍有吸收營養的能力,家長可在幼兒停止嘔吐後給予餵食,及早補充足夠的電解質液。
目前,已有輪狀病毒口服疫苗上市,根據研究,在嬰兒滿6個月前投予疫苗,能有效降低感染急性腸胃炎的嚴重度及住院率。不過,教導小朋友勤洗手及養成正確的衛生習慣,才是最佳的預防之道。
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