連續發燒天 川崎氏病作祟
發表於 : 2007-05-17 , 10:38
2007.05.17 中國時報
連續發燒天 川崎氏病作祟
張翠芬/台北報導
家中有幼童的父母請小心！台北市立聯合醫院中興院區最近連續接獲診所轉來的二位川崎氏病的小朋友，中興院區新生兒科主任吳求森表示，父母親如遇到孩子連續發燒5天以上，眼睛紅、嘴巴紅、耳後淋巴腺腫大、全身有紅色疹子、哭鬧不安、有些拉肚子或咳嗽鼻涕，類似感冒症狀，不要輕忽川崎氏病的存在，要趕快送給大型醫院小兒科醫師診斷治療。
吳求森主任表示，最近接獲的案例一位4歲7個月大、另外一位1歲3個月，他們共同的症狀都是發燒超過5天，咳嗽、流鼻水、腹瀉、眼晴紅，身上還有許多紅色小疹子，密密麻麻，家屬還以為是出麻疹，最後診斷為川崎氏病。
川崎氏病至今病因不明，機轉也不清楚，很多科學家及醫師都在研究中，吳求森主任說，川崎氏病最可怕的是會引起心臟冠狀動脈擴大或動脈瘤、心包膜積水，若動脈瘤破裂常常造成死亡，所以必須早期發現早期治療、降低死亡率。
吳求森指出，川崎氏病為幼兒後天性心臟病，症狀類似感冒一般，發燒常用任何抗生素或退燒藥都不會退燒，且持續超過5天，之後會有手、腳指、肛門脫皮，嘴巴有草莓舌、口唇很紅像擦過口紅一般，手腳關節水腫、耳後淋巴腺腫大，不過，病兒有時症狀不明顯，診斷上非常困難，此病主要侵犯心臟，以4歲以下的嬰幼兒較易得到，春天最常見，因此要非常小心。
吳求森說，若是病兒有不典型的症狀，只要做心臟超音波或心臟血管攝影證實有冠狀動脈瘤，並排除其他疾病時，即可診斷是川崎氏病。
雖然診斷不易，但治療是有例可循的，吳求森表示，對於川崎氏病幼兒，可用阿斯匹靈在急性發燒期用來退燒及消炎並預防未來產生動脈瘤，另外給予靜脈注射免疫蛋白，增強免疫並防止心臟病變惡化，但幼童燒退後仍需長期服用阿斯匹靈，並以超音波追蹤確定冠狀動脈是否正常。
連續發燒天 川崎氏病作祟
張翠芬/台北報導
家中有幼童的父母請小心！台北市立聯合醫院中興院區最近連續接獲診所轉來的二位川崎氏病的小朋友，中興院區新生兒科主任吳求森表示，父母親如遇到孩子連續發燒5天以上，眼睛紅、嘴巴紅、耳後淋巴腺腫大、全身有紅色疹子、哭鬧不安、有些拉肚子或咳嗽鼻涕，類似感冒症狀，不要輕忽川崎氏病的存在，要趕快送給大型醫院小兒科醫師診斷治療。
吳求森主任表示，最近接獲的案例一位4歲7個月大、另外一位1歲3個月，他們共同的症狀都是發燒超過5天，咳嗽、流鼻水、腹瀉、眼晴紅，身上還有許多紅色小疹子，密密麻麻，家屬還以為是出麻疹，最後診斷為川崎氏病。
川崎氏病至今病因不明，機轉也不清楚，很多科學家及醫師都在研究中，吳求森主任說，川崎氏病最可怕的是會引起心臟冠狀動脈擴大或動脈瘤、心包膜積水，若動脈瘤破裂常常造成死亡，所以必須早期發現早期治療、降低死亡率。
吳求森指出，川崎氏病為幼兒後天性心臟病，症狀類似感冒一般，發燒常用任何抗生素或退燒藥都不會退燒，且持續超過5天，之後會有手、腳指、肛門脫皮，嘴巴有草莓舌、口唇很紅像擦過口紅一般，手腳關節水腫、耳後淋巴腺腫大，不過，病兒有時症狀不明顯，診斷上非常困難，此病主要侵犯心臟，以4歲以下的嬰幼兒較易得到，春天最常見，因此要非常小心。
吳求森說，若是病兒有不典型的症狀，只要做心臟超音波或心臟血管攝影證實有冠狀動脈瘤，並排除其他疾病時，即可診斷是川崎氏病。
雖然診斷不易，但治療是有例可循的，吳求森表示，對於川崎氏病幼兒，可用阿斯匹靈在急性發燒期用來退燒及消炎並預防未來產生動脈瘤，另外給予靜脈注射免疫蛋白，增強免疫並防止心臟病變惡化，但幼童燒退後仍需長期服用阿斯匹靈，並以超音波追蹤確定冠狀動脈是否正常。