小兒感冒洗喉嚨 恐增感染風險
時報資訊
記者:黃庭郁/台北報導
這幾年國內小兒感冒時,流行「洗喉嚨」、「吸鼻涕」。但小兒科醫師說,洗喉嚨藥劑主要是麻藥、消炎藥,不能殺菌、只能緩解喉嚨痛。若硬要小小孩張嘴噴藥,會引起抗拒、掙扎,可能增加感染風險,並不適合。
所謂「洗喉嚨」是指以藥水灌洗喉嚨後,抽吸出來,簡單一點就直接用藥水噴一下喉嚨,醫師可向健保申請每次五十元「局部處置費用」。
馬偕醫院副院長黃富源指出,這幾年國內很流行洗喉嚨,不管大人、小孩,症狀輕微還是嚴重,只要生病、感冒了,都會被洗喉嚨,已經變成一種病人服務,連內科、兒科也被逼得要幫病人洗喉嚨。健保考量財務問題,將給付修正成每申報一百個病人只給付卅件「洗喉嚨」費用,但醫師賠錢也得做,就怕病人往有得洗的醫療院所跑。
台大醫院小兒科主治醫師李秉穎說,洗喉嚨藥水主要以殺菌、消炎為主,有的會有一點點麻醉藥。麻醉、消炎的確可降低不舒服的感覺,但幾乎不可能殺菌,也不會讓感冒好的比較快。李秉穎說,感冒主要是病毒或細菌感染,導致咽喉、鼻腔、氣管黏膜下層發炎,噴藥只能噴到表面,跟黏膜下層的發炎無關。
台灣兒科醫學會秘書長林應然說,特別是小小孩,看病時多半十分恐懼,如果硬要小孩張嘴噴藥,多會引來掙扎,很容易意外傷到。
振興醫院耳鼻喉部主任陳光超說,協助病人緩解症狀也是醫師的責任。感冒沒有特效藥,適當用藥緩解症狀沒有什麼不對。不過,在遇到小病人,他會把重心放在多觀察是否合併肺炎、中耳炎、鼻竇炎,讓治療更周延。
小兒感冒洗喉嚨 恐增感染風險
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