從國際的流行病學情況來看，世界上發生乳腺癌最高的地方還是在北美、北歐這些地方；東歐、澳洲可能是發病率中等；像中國發病率是十萬分之十八點七，在全世界範圍來講它是最低的。但在我們這樣的低發國家，它的發病也呈不平衡態勢。我國沿海一些地區，比如北京、天津、上海、廣州這些經濟比較發達的地區，是國內發病率最高的地區。如上海，1972年上海開始有腫瘤登記報表的時候，那個時候的發病率是三萬分之十七點七，但是到了2003年上海的乳腺癌發病率是十萬分之六十一點二。經過年齡標化以後也達到了十萬分之三十七。2003年與1972年相比，發病率增加了一倍多。
哪些因素和乳腺癌發生有關？
沈教授介紹：臨床發現，大概有15%到20%的乳腺癌病人是有家族史的。另外,大概有5%的乳腺癌有遺傳性。乳腺癌的發病主要還跟體內內分泌有一些關係，也就是跟體內的雌激素水平有關。如果有以下情況，那麼你可能就是發生乳腺癌的高危人群。
1.月經初潮年齡小於12歲或絕經年齡大於55歲者。
2.第一胎的生育年齡大於35歲，或未生育、產後未哺乳。
3.月經週期短。
4.絕經後肥胖，體重增加或採用雌激素替代治療。
以上人群發生乳腺癌的危險性是正常人群的1.3-3倍，需要特別小心！
乳腺癌怎麼能早期發現？
沈教授講：最有效的方法還是定期做檢查，40歲以上婦女每年定期做一次檢查。但是,35歲以下的女士不建議做X線檢查。因為35歲以前她的乳腺比較弱，尤其在25歲到35歲，如果還沒有結婚的當然不建議她做X線檢查。
建議婦女每個月做自我檢查，這樣也使我們臨床上能夠早一點發現病灶。有一點非常重要，婦女如果發現乳房裡面有腫塊，還是建議到專科醫院那兒去檢查。
如果做了X線檢查，還不能明確的，可以做磁共振，也可以做B超檢查，因為B超檢查是物理的檢查方法，對乳腺不會造成任何的損害。還可以對乳頭排液做檢查。
可防可治，但要趁早
隨著乳腺癌的早期診斷受到重視、治療手段的進步、臨床中新藥的運用，近年來乳腺癌的死亡率逐年下降。因此，早期乳腺癌的治療目標是：根治腫瘤、降低術後腫瘤復發和死亡風險，延長無瘤生存期從而延長生存時間。
北京三零七醫院的江澤飛教授談到：乳腺癌現在的確有很多治癒的機會，如果70年代80個人得病、20個人死亡，那麼在90年的時候儘管一百多人得病，而死亡的依然還是20個，也就是說儘管發現了更多病例，但是事實上有更多的患者已經可以遠離死亡的危險，所以乳腺癌的確是可防可治。
乳腺癌的治療一直在進步，目前有依賴受體陽性激素的，有依賴靶向治療和化療結合的，還有是陰性的。在未來的治療上我們提倡，當你診斷為乳腺癌的時候你能分辨出哪些乳腺癌屬於發展緩慢的，哪些屬於發展較快的，因為雖然同是乳腺癌，但有不同類型的疾病。專業醫生會根據不同的類別確定治療方式。
目前有很多新的治療方法，但是化學治療依然是最常用、最關鍵的治療手段。 其實，乳腺癌的治療跟別的癌症治療一樣，都強調以病人為中心，選擇外科治療、化學治療、放射治療、內分泌治療和分子靶向進行治療。
來源:健康頻道
