媽咪寶貝雜誌
記者:康寧醫院副院長暨婦產科主任 尹長生
最近，某醫院有一初次生產的年輕準媽咪，有未知的腦部血管瘤，生產前從未感到任何不適，卻在生產時因腦出血發生問題而往生，引起社會輿論，「生產」似乎成了很嚇人的事，不少孕媽咪感到恐慌，便在看診時問到這個案例，甚至認為自己有手腳酸麻的不適，是不是因為腦部長了什麼東西所導致？
其實，大家不需過度擔心，畢竟大部份的孕媽咪都能順利進行自然生產，在生產過程中，因併發症導致往生者，十萬人中不到十個，也就是說一萬人中不到一個人的機率，且通常是因為高血壓、產後出血及不明原因的內外科疾病所引起的意外，就此案例而言，罹患腦血管瘤的機率平均約有萬分之一，且血管瘤中動靜脈血管瘤更為少見，在任何時段都有可能發生破裂出血，因生產時用力導致腦血管瘤破裂出血者不多見，而且懷孕亦不會造成腦出血的機率增加。
腦血管瘤患者懷孕後應如何處理？
在腦血管瘤的治療上，透過手術夾住血管瘤是不錯的方式，但有些難處理的血管瘤會引起術後併發症，甚至導致半身不遂，不過，治療成功者可正常懷孕及生產。另外，「中風」在孕期發生的病例雖不常見，卻一樣具有危險性，且發生的機率比腦血管瘤高，機率約為1/6000，死亡率則可達20%。中風多半出現在有高血壓、血管硬化病史之女性，而且35歲以上者較多。
此外，有頭痛、暈眩的症狀不全是因腦部病變所引起的，可經由神經科醫師診斷後，以電腦斷層(CT)或核磁共振(MRI)等檢查來判斷是否有腦部病變。
孕時神經系統疾病的預防與改善
其實，上述兩種腦部的危險情況(腦血管瘤與中風)均很少見，常見的反而是手腳發麻、抽筋疼痛等問題，大約有25%的孕媽咪們有這樣的症狀，尤其在起床前後容易發生，也有10%的孕媽咪在入睡後10多分鐘發作，腳不自主的抽動及足部產生灼熱感，這樣的症狀會打斷媽咪的睡眠，影響其睡眠品質。有人認為下床走走的方式對此症狀會有所改善，但事實上對大部份的媽咪而言是無效的；部份孕媽咪對此症狀不自覺，反而是因為在一旁熟睡的先生被踢醒了才發現。有這些症狀的孕媽咪不必緊張，只要補充鈣及維他命B群即可改善。
媽媽手也是常見不適
「媽媽手」也是孕期常見的不適之一，約40%的孕媽咪有這樣的困擾，其症狀是手指中間三指麻痛，尤其在夜間睡覺時，有時甚至會因為發麻的不適而醒來。手指發麻是因為孕期手腕關節水腫並壓迫神經所致，此時可冰敷腕部內側來減輕不適，或是以「護腕」包紮。另外，孕媽咪平時應避免扭曲腕關節，尤其是家庭主婦在洗衣服時，更要特別注意，因為過度扭曲腕關節可能導致媽媽手，甚至有5%的案例會惡化為「腕隧道症候群」！這個病症除了以藥物治療外，還可以手術來治療。這種中間三指發麻的「媽媽手」約產後1至3個月就會自然恢復，若長期未癒者宜就醫治療。
綜合以上，孕時媽咪們容易有神經系統方面的不適症狀，嚴重時可能會引發中風或是昏迷，但是這些情形發生的機率卻是微乎其微，正因為其罕見所以才有媒體報導，並不需要人人自危。
