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Q熱流行季節 準媽媽或寶寶出遊要小心！
媽媽寶寶雜誌
記者:疾病管制局第二組薦任助理研究員劉英姿



夏天是Q熱的流行季節，民眾外出遊玩時，要避免喝生乳、接觸羊群等動物，接觸後勤洗手，才能預防Q熱上身。

時序即將進入夏季，台灣地區將進入Q熱流行季，衛生署疾病管制局也呼籲民眾應提高警覺，然對這較常見於南部地區之人畜共通傳染病，多數民眾可能仍時分陌生，為了有效預防Q熱感染，下述資料您不能不知。

您認識Q熱嗎？

Q熱（Q Fever）取自英文Query，代表「疑問」的意思；1935年在澳洲昆士蘭某屠宰場的工作人員爆發一種原因不明的熱性疾病，針對這個奇怪不清楚的疾病，當時便命名為Q熱，後來證實是由Coxiella burnetii病原菌所造成的感染症。

近年病例大幅增加

台灣地區於民國82年出現第一例Q熱病例，近兩年病例大幅增加每年超過100例，主要以男性為主，年齡層分布在30～60歲之間，大部分居住於高雄縣、屏東縣、高雄市及彰化縣。

人類如何遭到Q熱的感染？

Q熱的傳播媒介為蜱，可經由不同種類的蜱，傳染多種家畜及野生動物，如馬、狗、兔、鴨、鳥、鹿等，而以綿羊、牛及山羊為人類的最主要傳染窩。受感染的動物通常無症狀，但一旦懷孕很容易造成流產或死胎，並可經由尿、糞、奶或分娩物質（特別是胎盤）傳播病原。此病原對自然環境抵抗力強，能耐熱及乾燥，在土壤中可存活數月。

人類大多經由吸入被病原體污染的塵土或飲用病畜的乳汁及食入被污染的食物，或因為破損的皮膚、粘膜直接接觸受感染的動物或污染之物品而造成感染，也有經由壁蝨叮咬而致病的少數案例。

感染Q熱的表現是什麼？

傳染途徑：Q熱是貝氏考克斯菌（Coxiella burnetii）所引起之人畜共通（zoonosis）傳染性疾病。廣泛分布於世界各地，只要吸入低於10個病原體就有機會造成感染，

潛伏期：約為1至3週。

症狀：人類感染後因感染程度之差異，在病程及嚴重性上差距極大，有60％為無症狀感染。臨床主要以突發性高燒、合併肺炎或肝炎來表現。

痊癒：大多數Q熱的病人其病情會在2週內痊癒，病後常可產生持久免疫力。需住院治療只有2%患者，因此常被忽略。

孕婦與小孩要注意

小孩：根據文獻報導，小孩子感染的症狀較輕微，因此可能會有未被診斷或報告的情形。

孕婦：如果孕婦在懷孕初期三個月受感染，則容易導致流產、早產或新生兒死亡的情況；甚至有文獻指出，可能經過胎盤傳遞而造成新生兒先天性感染的偶發案例。

2大類族群的防禦之道

高危險族群的預防方法

Q熱的高危險群包括需經常接觸牲畜（尤其是山羊、綿羊）的工作者，例如：獸醫、毛皮業者、屠宰場員工、畜牧業者及研究Q熱的實驗室工作人員。

＊高危險群業者應嚴禁接觸受感染的動物。

＊戴口罩並妥善處理，而非隨意丟棄動物的胎盤及羊水。

＊工作人員的實驗衣須經高壓滅菌消毒後再清洗。

一般民眾的預防方法

＊一般民眾應避免直接飲用牧場現擠的羊乳或牛乳。

＊避免接觸牲畜（尤其是山羊、綿羊）。

＊或家中飼有貓、狗、兔子等寵物者都應多加留意，在接觸動物後立刻洗手，才能有效預防Q熱的感染。


(全文完)