岐黃醫林--中醫論壇

蟬蛻(輕散風熱)
 性味：甘寒。
 功能：

• (1)蟬乃土木餘氣所化，飲風露而不食。
• (2)其氣清虛，而味甘寒，故除風熱。
         
• (3)其體輕浮，故發痘疹，
• (4)其性善蛻，故退目翳，催生下胞。
         
• (5)其蛻為殼，故治皮膚瘡瘍癮疹。
  (與薄荷等分為末酒調服。)
• (6)其聲清響，故治中風失音。
• (7)又晝鳴夜息，故止小兒夜啼。

 性狀：蟬類甚多，惟大而色黑者入藥。
 炮製：洗去泥土，翅足，漿水煮晒乾用。(攻毒生用。)

蚱蟬：治小兒驚癇夜啼，殺疳去熱，出胎下胞。
(時珍曰：「治皮膚瘡瘍，風熱，當用蟬蛻。治臟腑經絡，當用蟬身，各從其類也」。)

本草備要 清朝  汪昂
底下借嬰兒的圖片

蟬蛻〔化生〕
｛輕虛入肝散風｝
蟬蛻〔耑入肝，兼入皮膚〕止一蟲殼，味甘氣寒，如何主治甚多？蓋蟬本木餘氣所化，
飲風露而不食，其言能治肝經風熱者，因體氣輕虛而味甘寒之意也；
其言能治婦人生子不下，及退翳膜侵睛肉滿眥者，因其性有善脫之意也；
其言能治皮膚瘡疥癮疹者，以其所取在殼之意也〔皮以治皮意。時珍曰：
治皮瘡瘍風熱，當用蟬蛻，治臟腑經絡，當用蟬身，各從其類也。〕；
其言能治中風不語者，以其蟬聲清響之意也〔聲以通聲〕；其言能治小兒夜啼者，
以其晝鳴夜息之意也。古人立藥治病，何在不有義存，惟在人細自審用耳。
色黑而大者良。入藥洗去泥土翅足，漿水煮，晒乾用。〔攻毒全用。〕


清‧黃宮繡纂‧‧本草求真

蟬蛻

【藥用】本品為蟬科昆蟲黑蚱等的幼蟲羽化后所脫落的皮殼。
【性味與歸經】甘、寒。入肺、肝經。
【功效】散風熱，利咽喉，退目翳，定驚癇。
【臨床應用】
1.用于外感風熱、發熱惡寒、咳嗽，以及風疹、皮膚瘙癢等症。蟬蛻有疏散風熱作用，用于風熱表症常配合薄荷等同用；對風疹瘙癢也有祛風止癢的功能。
2.用于麻疹透發不暢。蟬蛻透發而有清熱作用，因其主要為疏風熱，故用于麻疹初起透發不暢者居多，常與牛蒡子、薄荷同用；但如熱盛疹出不暢，又可配紫草、連翹等應用。
3.用于咽喉腫痛以及音啞等症。蟬蛻所治咽喉腫痛一般以外感風熱引起者為宜，因其有疏風熱、利咽喉作用，多與薄荷、牛蒡子、連翹、桔梗、甘草配合應用。至于治音啞，則以風邪鬱肺、肺氣失宣所引起者為宜，取其宣肺開音之功，常合桔梗、玉蝴蝶、胖大海等同用。
4.用于目赤腫、翳膜遮睛。本品對風熱引起的目赤、翳障，及麻疹後目生翳膜，有明目退翳作用，可配菊花、谷精草、白蒺藜等應用。
5.用于破傷風、小兒惊風、夜啼等症。蟬蛻既能祛外風，又能息內風而定驚解痙，對破傷風出現四肢抽搐，可配全蝎等同用；對驚風、小兒夜啼出現驚癇不安，可配鉤藤等同用。
【處方用名】蟬蛻、蟬退、蟬衣、淨蟬衣（均洗淨、生用。）
【一般用量與用法】一錢至二錢，煎服。治破傷風可用五錢至一兩。
【方劑舉例】蟬蛻散《沈氏尊生》：蟬蛻、薄荷治感冒風熱、皮膚瘙痒等症。蟬花散《證治准繩》：蟬衣、羌活、菊花、谷精草、白蒺藜、防風、密蒙花、草決明、黃芩、蔓荊子、梔子、木賊、荊芥、川芎、甘草治肝經風熱上攻、目赤腫痛、翳膜遮睛。


中草藥入門學

蚱蟬（古人用蟬，今人用蛻，氣性亦相近。）

【性味】氣味鹹、寒。
【功效】主小兒驚癇夜啼，癲病，寒熱。

陳修園曰：
       蚱蟬，氣寒稟水氣，味鹹得水味，而要其感涼風清露之氣以生，得金氣最
   全。
       其主小兒驚癇者，金能平木也。蚱蟬日出有聲，日入無聲，故止夜啼也。
   癲病寒熱者，肝膽之風火也，蚱蟬具金水之氣，金能制風，水能制火，所以主
   之。

張隱菴曰：
       蟬蛻、殭蠶，皆稟金水之精，故《本經》主治，大體相同。但蟬飲而不食
   ，溺而不糞，蠶食而不飲，糞而不溺，何以相同？經云：「飲入于胃，上歸于
   肺，榖入于胃，乃傳之肺」。是飲食雖殊，皆由肺氣之通調，則尿糞雖異，皆
   稟肺氣以傳化矣。

神農本草經讀  --- 清  --  陳修園

蚱蟬
釋名調、齊女。
　　氣味鹹、甘、寒、無毒。
　　主治1、百日發驚。用蚱蟬（去翅足，炙過）三分、赤芍葯三分、黃芩二分，加水二碗，煎成一碗，溫服。
　　2、破傷風病（角弓反張）。用秋蟬一個、地膚子（炒）八分、麝香少許，共研為末，酒送服二錢。
　　3、頭負疼痛。用蚱蟬二個，生研，加乳香、硃砂各半分，做成丸子，如小豆大，每用一丸，隨頭所在的一側納入鼻中，以出黃水為有效。

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蟬蛻
釋名蟬殼、枯蟬、腹、金牛兒。
　　氣味氣味鹹、甘、寒、無毒。
　　鹹、甘、寒、無毒。
　　主治1、小兒夜啼。用蟬蛻四十九個，去前截，以後截研為末，分四次服，鉤籐湯調下。
　　2、小兒天吊（頭目卯視，痰塞內熱）。用金牛兒（即蟬蛻）在漿水中煮一天，曬乾，研為末。每服二、三分，冷水調下。
　　3、小兒初生、口噤不乳。用蟬蛻十數枚、全蠍（去毒）十數枚，共研為末，加輕粉末少許，乳汁調勻灌下。
　　4、破傷風病（發熱）。用蟬蛻炒過，研為末，酒送服一錢，極效。又方：用蛻研為末，加蔥涎調勻，塗破處，流出惡水，立效。此方名「追風散」。
　　5、皮膚風癢。用蟬蛻為末，每服一錢，羊肝煎湯送下。一天服二次。
　　6、痘後目翳。用蟬蛻為末，每服一錢，羊肝煎湯送下。一天服二次。
　　7、耳出膿。用蟬蛻半兩（燒存性）、麝香半錢（炒），共研為末，棉裹塞耳中，追出惡物，即效。
　　8、小兒陰腫（多因坐地風襲，或為蟲蟻所傷）。用蟬蛻半兩，煎水洗，同時服五苓散，即腫消痛止。
　　9、胃熱吐食，用蟬蛻五十個（去泥）、滑石一兩，共研為末，每服二錢，水一碗，加蜜調服，此方名「清膈散」
　　10、疔瘡毒腫。用蟬蛻炒為末，蜜水調服一錢，另以唾液調末，塗搽患處。

本草綱目　（明－李時珍）

蟬蛻
內容：蟬蛻，去目內翳膜、並侵睛 肉。小兒痘瘡，用之以護目，斷不可少之藥也。
或問蟬蛻護目，去目內翳膜，有之乎？曰︰有。但宜知所以用之。蟬蛻護目者，護痘瘡未出
之目，非護痘瘡已壞之目也。凡痘瘡現頭面甚多者，須護其目。先用蟬蛻入於發表之中，則
雙目斷無出痘之理。若已見點於目中，又何能救之使消哉。
或問蟬蛻消翳於目中，宜乎目中之翳無不消之矣，而謂止能護目，使翳之不生，不能消
已成之翳。是蟬蛻非消翳之品乎？曰︰蟬蛻消翳，古人盛稱之，豈無所驗而雲然。古人謂消翳者
，消凡目之翳，非消痘瘡之翳也。凡目之翳，可少用之以成功，痘瘡之翳，雖多用之亦無益也。


書名：本草新編
作者：陳士鐸  
朝代：清•公元1644-1911年

蚱蟬
內容：味鹹、甘，寒，無毒。主小兒驚癇，夜啼，癲病，寒熱，驚悸，婦人乳難，胞衣不出，
又墮胎。生楊柳上。五月採，蒸乾之，勿令蠹。
蚱字音作榨，即是啞蟬。啞，雌蟬也，不能鳴者。蟬類甚多。庄子雲︰蟪蛄不知春秋，
則是今四月、五月小紫青色者。而《離騷》雲︰蟪蛄鳴兮啾啾，歲暮兮不自聊，此乃寒 爾，九
又二月中便鳴者名 母，似寒而小；七月、八月鳴者名 ，色
青。今此雲生楊柳樹上是。《詩》雲︰鳴蜩 者，形大而黑，傴僂丈夫，止是掇此，昔人
啖之。故《禮》有雀 蜩範，範有冠，蟬有 ，亦謂此蜩。此蜩復五月便鳴。俗雲五月不鳴，
嬰兒多災，今其療亦專主小兒也。
〔謹案〕《別錄》雲︰殼名枯蟬，一名伏 ，主小兒癇，
女人生子不出，灰服之，主久痢；又雲蚱者，鳴蟬也，主小兒癇，絕不能言；今雲啞蟬，啞
蟬則雌蟬也，極乖體用，按諸蟲獸，以雄者為良也



書名：新修本草
作者：蘇敬等20餘人編寫  
朝代：唐  
年份：公元659年

蚱蟬
內容：夏月身與聲皆大者是，始終一般聲，仍皆乘昏夜方出土中，升高處，背殼坼蟬出。所
以皆夜出者，一以畏人，二畏日炙，乾其殼而不能蛻也。至時寒則墜地，小兒蓄之，雖數日
亦不須食。古人以謂飲風露，信有之。蓋不糞而溺，亦可見矣。西川有蟬花，乃是蟬在殼
中不出而化為花，自項中出。又，殼治目昏翳。又水煎殼汁，治小兒出瘡疹不快，甚良。


書名：本草衍義
作者：寇宗奭  
朝代：宋•政和六年  
年份：公元1116年

蚱蟬
內容：蚱蟬味鹹、甘，氣寒。無毒。夏秋林內，處處有鳴。收取蒸乾，勿令蠹蝕。
治產婦胎衣不下，通乳墮胎；
主小兒驚癇夜啼，驅邪逐熱。
蟬蛻系脫換薄殼，翅足須除，去翳膜侵睛、肉滿 ，眼科誠奇；
蟬花乃狀類花冠，生殼頂上，止天吊螈 、心悸怔忡，幼科中果效。



書名：本草蒙筌
作者：陳嘉謨  
朝代：明  
年份：公元1368-1644年

蚱蟬
內容：（本經中品）
【氣味】鹹甘寒，無毒。
【主治】主小兒驚癇，夜啼，癲病，寒熱。
【核】曰︰夏月始生，自蠐螬腹 ，轉相變化，乘昏夜出土中，拆襲殼背而出。亦有蜣
螂轉丸化生者，形大而黑，方首廣額，兩翼六足，其鳴以脅，吸風飲露，溺而不糞，三十日
而死也。古人多食之，夜以火取，謂之耀蟬，古人用身，今人用蛻，大抵臟腑經絡宜用身，
皮膚
繆仲淳先生云︰蚱蟬稟水土之精，風露之氣，化而成形，其鳴清響，能發音聲，其體輕
浮，能出瘡疹，其味甘寒，能除風熱，其性善蛻，能脫翳障，及女子生子不下也。
【 】曰︰蚱蟬，即夏至始鳴之蜩也。論衡曰︰蠐螬背行，化為蝮 ，蝮 者，育於蝮，
蝮背拆，轉為玄蟬，化為離應，舍卑穢而趨高潔者也。淮南子雲︰無口而鳴，其鳴以脅，
飲而不食，以息飲也。三十日乃化，蓋自背而腹，自行而拆，此從督及任，循任會督之象也。
三十日乃化者，如衛氣日下一節，二十一日而終督，上行九日而終任，則周月之化，如周月
之蒸，蒸則變，變則化矣。無口不食者，此亦轉督與任之道歟。故主小兒不能從蒸及變，內
逆而為驚癇癲疾寒熱，與不鳴於晝，反啼於夜者，皆厥藏番陰之證也。亦有轉丸背拆，化為
玄蟬，運轉任督，以及蒸變，義更明顯。蛻主生子不下，亦取解甲變化之易耳。
（以一微物，具此至理。若以大小貴賤起見者，是局於知聞之褊淺，觀釋氏詮 蜣為六
即佛，以其性與三世諸佛同體，無有分釐增減，則形中之類任督，與衛行督二十一度，任九
度，彌月環周，積數餘而蒸變作，克肖乎人，便不怪異，即此可推蒸變巳周，女二七，男二
八，精氣溢瀉，月事以時下之所繇然矣。故古人命名立言，雖極微一物，亦有至理存焉。如
蠐螬之背行，先循乎督，蝮 之育腹，專依乎任，蝮 背拆，化為玄蟬，復循任會督，其如
環無端之象。轉展化育，始全蒸變之全局耳。）


書名：本草乘雅半偈
作者：盧之頤  
朝代：明  
年份：公元1368-1644年

蟬殼
內容：蟬殼
可解皮膚風熱。與驚痰乳壅。氣稟輕虛。善療翳膜 疹。及胞阻產難。功能脫退。
晝鳴夜息。治小兒之驚啼。味鹹性寒。化上焦之邪滯。
（蟬殼夏月自土而出。沿樹而上。退殼於地。得風露清虛之氣。鹹寒入肺。
專解皮膚風熱。宣發痘疹。治上部嚥喉頭目口齒之病。退翳膜。治產難。取其善脫也。治小兒夜啼。取其晝鳴夜息之意耳。）


書名：本草便讀
作者：張秉成  
朝代：清  
年份：公元1644-1911年