慢性腎衰竭
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記者:周琪霏/整理報導
腎臟的主要功能是淨化血液,每天過濾兩百公升血液,把資源回收、把廢物排泄,形成約兩公升尿液。腎衰竭分成急性和慢性兩種。急性腎衰竭就像是垃圾處理場一時故障,無法清除廢物,可能的原因是尿路阻塞、感染、休克等,通常可以找到致病原因並加以治療,讓腎臟恢復原本功能。
但慢性腎衰竭則是腎功能無法再恢復到原本的效率,也就是腎臟有一部份永久受損。這一部份也許是一小部份,病患不會有症狀,也不會造成尿毒的堆積,也不用擔心需要洗腎;但也許是一大部份受損,剩餘的腎功能無法處理掉全身上下的廢物(尿毒),因而產生種種尿毒症狀,這時是沒有藥物能幫忙的,必須長期洗腎或接受腎臟移植。
初期或輕微的腎衰竭不會有症狀,大多數患者是由體檢時驗血發現肌酸酐異常;而晚期腎衰竭患者常因尿毒症狀而就醫,例如:食慾差、水腫、疲憊、貧血而頭昏、蒼白等,這時剩餘的腎功能往往不到20%。腎功能是否健全可由簡單的抽血來篩檢,一旦發現異常,可藉由核醫掃瞄或抽血驗尿來計算腎功能還剩多少。
台東基督教醫院內科 類成運醫師指出,在台灣以慢性腎絲球炎和糖尿病造成的比例最高,其他如高血壓,多囊腎,不當使用成藥、中藥、止痛藥等,都可能是造成慢性腎衰竭的原因。和糖尿病一樣,慢性腎衰竭目前無法治癒,但可以積極控制,控制惡化的速度、控制並治療其併發症。切忌聽信熱心親友報的祕方或昂貴的電台成藥,因服用來路不明的偏方導致腎功能急速敗壞而提前進入洗腎。唯有配合醫師處方,控制好血壓、血糖、血脂,配合飲食衛教並定期追踨,才能有效延緩甚至避免洗腎。
慢性腎衰竭
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