口服排卵新藥 幫忙不孕患者
張翠芬／台北報導
治療不孕症需要口服排卵藥物，過去數十年的第一線用藥克羅米芬，最近受到挑戰；美國不孕症醫學會期刊開始建議使用第三代芳香化?抑制劑取代克羅米芬，當做治療排卵異常病人的第一線用藥，希望幫助不孕症病人早日成功「做人」。
彰化基督教醫院婦產部蔡鴻德主任指出，第三代芳香化?抑制劑是藉由阻擋卵巢內雄性素轉換成雌激素，使無排卵患者排卵。
蔡鴻德說，第一代的缺點是嗜睡、噁心、皮疹、發燒。第二代需要肌肉注射，病人要挨受皮肉之苦。第三代藥劑好處是口服吸收良好、藥物作用時間短，所以不會影響胚胎植入後的發育，而且較少產生腸胃不適、無力、熱潮紅、頭痛、背痛等副作用。過去克羅米芬也有輝煌戰績，但它造成子宮內膜較薄及子宮頸黏液分泌較差的缺點，令人詬病。
報告指出，第三代用做單一促排卵藥，可達到70?88％的排卵率，子宮內膜厚度達7?9毫米及20?27％的懷孕率。若用來輔助促性腺激素（FSH），用於試管嬰兒的病人，改善懷孕率雖然未達統計學上的顯著差異，但仍可增加胚胎植入成功率，減少卵巢過度刺激症候群的發生，降低做試管嬰兒的藥物成本。
