酷酷嗽 睡不寧 氣喘病難纏

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2007.10.25　 中國時報
酷酷嗽 睡不寧 氣喘病難纏
張翠芬／台北報導


   　天氣不穩定、空氣汙染嚴重，氣喘發生率較高。如果晚上咳得難以入眠，小心可能是氣喘徵兆！

   　氣喘病在天氣不穩定、季節轉換之際最容易發作！如果你經常感冒，咳嗽拖了好久還不好，晚上更是咳得難以入眠，稍稍走動就覺得喘不過氣，請小心，可能是氣喘找上你！

   　■鄧麗君因氣喘發作送命

   　根據統計，台灣每年有1500多人死於氣喘病發作。藝人鄧麗君、小黑柯受良都是因氣喘病急性發作而死亡，若由全年死亡人數推算，台灣平均每天就有4、5人因氣喘發作而喪命。

   　氣喘病在所有慢性病中，向來被列為控制情況不佳、難纏的疾病之一，台大醫院小兒部主任江伯倫指出，台灣過敏性氣喘的患者年年上升，空氣汙染越嚴重的地方，氣喘發生率越高。

   　■可準備氣管擴張劑應急

   　江伯倫提醒，若小朋友經常咳嗽得很厲害時，家裡應該準備氣管擴張劑備用，家長可每半小時為孩子噴一次，如果噴三次仍未改善，小孩仍一直咳，呼吸時需要用力吸氣，就表示他已經快喘不過氣，應緊急送醫。

   　成人因氣喘意外猝死的機率比小朋友高，因為小朋友使用氣喘擴張劑多半有家長在旁監督，但是成人自己用藥，缺乏警覺性，連續噴超過三次，症狀未改善，又繼續噴，很多人噴了十下氣喘擴張劑還沒緩解，最後氣管嚴重收縮而致命。

   　■西醫採類固醇階梯療法

   　江伯倫主任表示，西醫治療氣喘的方式，是以吸入性類固醇為主的階梯療法，雖然此種治療法確實可以控制發作，但由於大部分民眾對於類固醇有所恐懼，接受度較不高，且無法根治，要治療多久才能痊癒，因人而異。

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2007.10.25　 中國時報
遠離過敏原 防治氣喘
張翠芬／台北報導


   　如何防治氣喘發作？江伯倫建議，必須清除居家環境過敏原，均衡飲食，冰冷食物別碰，適度運動，並以藥物治療控制病情。

   　台灣常見的空氣過敏原包括塵?、貓毛狗毛、黴菌、花粉。90%的氣喘是由塵?引起，蟑螂引起的氣喘佔40%，貓毛狗毛引起的過敏佔7-9%。另外，對牛奶、蛋白、蛋黃、有殼海鮮、黃豆、花生及核果過敏的人，須少吃這些會誘發過敏的食物。

   　江主任說，治療氣喘主要是用吸入性藥物，對藥物治療反應不佳的小朋友，可試試減敏治療，目前醫界開發出一種「舌下減敏治療」，方法是把過敏原滴在舌下，連續滴一年，此種治療較容易執行，副作用比注射少，且效果近似皮內注射減敏療法，是病患的新選擇。

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2007.10.25　 中國時報
利用緩解期 改善體質
張翠芬／台北報導


   　中國醫藥大學中醫所教授林昭庚指出，中醫與西醫認為導致氣喘的病因是相類似的，如外感時邪的呼吸道感染，飲食不當的食物過敏，體質傳過敏家族史及病人曾患過肺炎、鼻竇炎病史等；中醫是依人體受外來病邪的侵入而產生的症狀，將過敏原區分為風、寒、溼、暑、燥、火等六種不同的「中醫過敏原」。

   　林昭庚說，中醫從節氣時令氣血循環來看，早上3點到5點人體氣血循環走到肺經，影響呼吸道，所以易發哮喘，西醫則認為是3點到5點因氣溫較低，所以易引發氣喘。引發氣喘除了外邪侵犯還有內傷虛損，不論是大人或小孩飲食必須7到8分飽，粗茶淡飯，另外，預防哮喘可多吃杏仁、白朮、人參、茯苓來調理體質，切忌冰冷飲食。

   　林昭庚教授認為，中醫的長處在於氣喘急性期時可有效增加排痰，可以輔助西藥緩解氣喘的症狀。若在慢性期時經由中藥的調理，減少氣喘發作，降低每次發作的嚴重度，以減少類固醇的使用量。

   　遇到急性發作時，可以西醫治療方式解決急性症狀，運用中西藥合用的巧妙搭配，可截長補短相輔相成。一般而言，急性期西藥效果比中藥快，但是緩解期要長期調養改變體質時，中藥療效則較明顯。

   　氣喘用藥和日常保養方式，中醫和西醫有異曲同工之妙。通常氣喘病人在中醫治療後可以發現體質改善，抵抗力變好，感冒次數明顯減少。促進食欲，小孩體重慢慢會增加。整體體質調整好了，西藥停藥後也不容易復發，自然更容易控制、治癒氣喘。